2,5 mg, 5 mg, 10 mg

Propriétés/Emploi thérapeutique

Qu'est-ce que Concor COR et quand est-il utilisé?
Concor COR contient du fumarate de bisoprolol comme principe actif. Il est utilisé en compagnie d'autres médicaments du coeur (inhibiteurs de l'enzyme de conversion, vasodilatateurs, diurétiques et glycosides digitaliques) pour traiter l'insuffisance cardiaque chronique et stable. Cette maladie peut se traduire, par exemple, par une gêne respiratoire, un sentiment d'oppression et des palpitations. Concor COR empêche le coeur de répondre aux stimulations excessives de l'adrénaline.
Concor COR ne doit être utilisé que sur ordonnance médicale.
Le traitement par Concor COR est généralement de longue durée.

Complément d'information

A quoi faut-il prendre garde?
En cas de survenue de certains effets secondaires (p.ex. un fort ralentissement de la fréquence cardiaque, une pression artérielle trop basse, ou de signe d'une détérioration de l'insuffisance cardiaque comme p.ex. une gêne respiratoire croissante), il peut s'avérer nécessaire d'interrompre le traitement par Concor COR.
Le traitement par Concor COR ne doit pas être interrompu brusquement, ce qui pourrait provoquer une détérioration provisoire de l'insuffisance cardiaque. Au cas où l'interruption du traitement s'avère nécessaire, la posologie sera réduite progressivement (par exemple réduire la dose de moitié sur une semaine, et, si nécessaire, réduire encore de moitié la semaine suivante). Si vous vous trouvez dans cette situation, suivez scrupuleusement les indications de votre médecin.

Contre-indications

Quand Concor COR ne doit-il pas être utilisé?
Concor COR ne doit pas être utilisé dans les cas suivants: certains troubles cardiaques, insuffisance cardiaque aiguë, détérioration subite des signes d'une insuffisance cardiaque, fréquence cardiaque très lente avant le traitement (moins de 60 battements par minute), insuffisance rénale et hépatique, asthme ou maladie grave des voies respiratoires, stade avancé de troubles circulatoires liés à un rétrécissement artériel affectant les jambes et les mains, pression artérielle trop basse, état de choc.
Concor COR ne doit pas non plus être utilisé en cas d'hypersensibilité connue au bisoprolol ou à une substance qui lui est apparentée.

Précautions

Quand faut-il être particulièrement prudent en utilisant Concor COR?
Les diabétiques seront particulièrement prudents pendant le traitement par Concor COR s'ils présentent de fortes fluctuations de la glycémie ou en cas de jeûne rigoureux et prolongé. Il faut également être prudent en cas de thérapie par désensibilisation (allergie/rhume des foins, par exemple) ou en cas de psoriasis.
Selon les réactions individuelles aux baisses de la tension artérielle, les capacités requises pour conduire un véhicule ou actionner une machine peuvent être affectées. C'est surtout le cas au début du traitement et en changeant de médicament, ainsi qu'en association avec l'alcool. Cependant, des recherches menées dans ce contexte ont montré qu'il n'y a pas lieu de redouter d'effet direct du bisoprolol sur les capacités de réaction.
Aucun effet d'accoutumance n'a été observé à ce jour.
L'action des médicaments réduisant la glycémie (antidiabétiques) peut être modifiée lorsqu'ils sont pris en même temps que Concor COR. Les symptômes signalant l'approche d'une hypoglycémie (en particulier l'accélération du pouls) peuvent être masqués ou diminués: des contrôles réguliers de la glycémie sont donc indispensables.
Si une anesthésie générale est prévue, dites à l'anesthésiste avant l'opération que vous prenez Concor COR.
La baisse de tension exercée par Concor COR est renforcée par la prise simultanée d'autres antihypertenseurs. Elle peut également être renforcée par certains somnifères, certains calmants et certains antidépresseurs, ainsi que par l'alcool. En revanche, certains analgésiques et certains antirhumatismaux peuvent réduire l'effet antihypertenseur de Concor COR.
Informez votre médecin ou votre pharmacien au cas où:
vous souffrez d'autres maladie, vous êtes allergique, vous prenez d'autres médicaments (même en vente libre!).

Grossesse/Allaitement

Concor COR peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Sauf prescription expresse de votre médecin, vous ne devez pas prendre Concor COR si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Posologie/Mode d'emploi

Comment utiliser Concor COR?
Le médecin ajuste la posologie de Concor COR à chaque patient individuellement, en commençant par une dose faible qui est ensuite augmentée très progressivement.
Pour l'adulte, le schéma posologique est généralement le suivant:
1,25 mg, un demi-comprimé de 2,5 mg une fois par jour pendant une semaine. Si cette dose est bien tolérée, augmenter à
2,5 mg, un comprimé de 2,5 mg une fois par jour pendant une semaine. Si cette dose est bien tolérée, augmenter à
3,75 mg, un comprimé et demi de 2,5 mg une fois par jour pendant une semaine. Si cette dose est bien tolérée, augmenter à
5 mg, un comprimé de 5 mg une fois par jour pendant 4 semaines. Si cette dose est bien tolérée, augmenter à
7,5 mg, un comprimé et demi de 5 mg une fois par jour pendant 4 semaines. Si cette dose est bien tolérée, augmenter à
10 mg, un comprimé de 10 mg une fois par jour comme traitement d'entretien.
Ne pas dépasser la dose maximale recommandée de 10 mg une fois par jour.
Prendre les comprimés Concor COR le matin à jeun ou au petit déjeuner, en les avalant avec un peu d'eau et sans les croquer.
Le traitement par Concor COR accompagne d'autres médicaments que le médecin vous a prescrit.
Concor COR n'est pas recommandé comme traitement pour enfants.
Ne modifiez pas de vous-même la posologie. Si vous pensez que l'action du médicament est insuffisante ou bien excessive, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets indésirables

Quels effets indésirables Concor COR peut-il provoquer?
Fatigue, vertiges, maux de tête et transpiration peuvent survenir occasionnellement, et surtout en début de traitement. Ces effets sont généralement légers et disparaissent après quelque temps. Il en est de même des troubles du sommeil, qui sont rares, et qui peuvent s'accompagner d'une augmentation de l'activité onirique. Les effets suivants peuvent survenir dans des cas rares: humeur dépressive, hallucinations, picotements et sensation de froid aux mains et aux pieds, faiblesse musculaire, crampes musculaires (p.ex. crampe du mollet), impuissance, ainsi que réactions d'hypersensibilité (p.ex. démangeaisons et rougeurs de la peau) et sécheresse buccale.
Les patients portant des lentilles de contact doivent prendre garde au fait que Concor COR peut réduire le flux lacrymal.
Concor COR peut renforcer la baisse de la pression artérielle et ralentir le pouls. Des troubles gastro-intestinaux (nausée, diarrhée, constipation, maux de ventre) ont été observés parfois.
Dans des cas isolés, Concor COR peut provoquer une augmentation de la résistance des voies respiratoires (détresse respiratoire), surtout chez les patients prédisposés (souffrant d'asthme, par exemple).
Les artériopathies oblitérantes (p.ex. claudication intermittente) peuvent s'aggraver avec Concor COR.
Dans certains cas isolés, des changements de paramètres sanguins ont été constatés.
Les réactions d'hypersensibilité comme les éruptions cutanées ou la jaunisse n'ont été que rarement observées.
Des cas isolés d'aggravation de la myopie ont été décrits. Dans ce cas, ou si un autre problème survient pendant la prise de Concor COR, informez-en immédiatement votre médecin.

Remarques particulières

De quoi faut-il en outre tenir compte?
Conserver le médicament hors de la portée des enfants, à température ambiante et à l'abri de la lumière.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage à la mention «EXP».
Si vous prenez d'autres médicaments en même temps que celui-ci, informez-en votre médecin, car leurs effets peuvent alors augmenter ou diminuer.
Pour tous renseignements supplémentaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information médicale complète.

Composition

1 comprimé laqué Concor COR contient 2,5 mg, 5 mg ou 10 mg de fumarate de bisoprolol (2:1) ainsi que des adjuvants pour la préparation des comprimés laqués.

Mode de vente/Présentation

Concor COR est disponible en pharmacie, sur ordonnance médicale uniquement.
Concor COR 5 mg et 10 mg sont disponibles en emballages de 30 et de 100 comprimés sécables; Concor COR 2,5 mg est disponible en emballages de 30 comprimés sécables.

Distributeur

Merck (Suisse) SA, 8953 Dietikon.

MERCK

Mise à jour de l'information

Septembre 1999.