Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Luveris?

Avant de commencer le traitement, il faut établir précisément les causes exactes de l'infertilité du couple et exclure les raisons rendant une grossesse impossible, telles que des malformations des organes sexuels ou des tumeurs bénignes de l'utérus.
Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO)
Même si le respect strict du dosage recommandé et des examens de contrôle prescrits réduit le risque d'effets secondaires, le risque d'apparition d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne ne doit pas être négligé. Ce syndrome se manifeste par une augmentation excessive du volume des ovaires et des symptômes tels que des douleurs au bas-ventre, éventuellement associées à des nausées, vomissements, malaises, troubles respiratoires, douleurs abdominales, une diarrhée ou une prise de poids rapide (voir Quels effets secondaires Luveris peut-il provoquer?).
Des complications telles qu'une torsion des ovaires et des saignements dans la région abdominale ont été très rarement observées.
En cas d'apparition de tels symptômes, contactez immédiatement votre médecin.
Si vous présentez des signes indiquant le développement d'un SHO, il est conseillé de ne pas administrer d'hormone chorionique gonadotrope humaine (hCG), un autre médicament qui joue également un rôle important dans la procréation, et d'éviter les rapports sexuels pendant au moins 4 jours ou d'utiliser un moyen contraceptif approprié (méthodes barrières).
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne se manifeste généralement entre 1 et 2 semaines après l'administration d'hCG. Sa gravité peut varier considérablement.
Chez les femmes subissant un traitement destiné à induire une maturation multifolliculaire, le risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne est plus grand, mais peut toutefois être réduit par l'aspiration de tous les follicules avant l'ovulation.
Afin de réduire le risque de SHO, il est recommandé de pratiquer des examens échographiques et de mesurer le taux sanguin d'estradiol.
Grossesse multiple
Le risque de grossesses multiples après une fécondation in vitro est lié à votre âge et au nombre d'ovules/embryons transférés. Chez les patientes traitées dans le cadre d'une induction de l'ovulation, le risque de grossesses et de naissances multiples est plus élevé qu'en cas de conception naturelle. Le risque de grossesses multiples peut être diminué en respectant le dosage et le schéma thérapeutique recommandés.
Grossesse ectopique
Une grossesse ectopique peut survenir en particulier chez les femmes ayant des antécédents de pathologie tubaire; ceci signifie que l'embryon s'implante en dehors de l'utérus.
Fausse couche
Lors d'un recours à la fécondation in vitro (FIV) ou la stimulation ovarienne, une fausse-couche est plus probable que dans la population féminine en général.
Malformations
La fréquence des malformations peut être un peu plus élevée après utilisation de techniques de fécondation in vitro (FIV) qu'après une conception naturelle. Ceci peut être lié à des facteurs de risque parentaux comme l'âge de la mère, les prédispositions génétiques, l'utilisation de techniques de FIV et les grossesses multiples.
Présence de caillots de sang (accidents thromboemboliques)
Si vous présentez des facteurs de risque connus (surpoids, tabagisme, antécédents personnels ou familiaux de tels événements) d'apparition de caillots de sang dans les gros vaisseaux sanguins (accidents thromboemboliques), ce risque peut encore s'accroître pendant le traitement par Luveris. Il faut toutefois noter qu'une grossesse augmente en soi également ce risque (voir Quels effets secondaires Luveris peut-il provoquer?).
Tumeur
Des tumeurs des ovaires ou d'autres organes reproducteurs, bénignes comme malignes, ont été signalées chez des femmes ayant reçu un traitement pour infertilité pendant plusieurs cycles.
Porphyrie
Si vous ou un membre de votre famille souffrez de porphyrie (un trouble du métabolisme pouvant être transmis aux enfants par les parents et dû à un problème de synthèse de l'hémoglobine), vous devez en informer votre médecin avant le début du traitement, car l'utilisation de certains médicaments peut déclencher une crise de cette maladie.
Veuillez informer votre médecin si vous remarquez que votre peau devient sensible et que des cloques ont tendance à se former rapidement (particulièrement aux endroits souvent exposés aux rayons du soleil) et/ou si vous avez des douleurs au ventre ou des courbatures. Il vous recommandera éventuellement d'arrêter le traitement.
Effet sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
Aucune étude n'a été réalisée pour évaluer les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Une somnolence et des sensations vertigineuses pouvant néanmoins survenir après l'utilisation de Luveris, vous devez faire preuve de prudence si vous conduisez un véhicule ou utilisez des machines.
Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c'est-à-dire qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie
·vous êtes allergique
·vous prenez déjà d'autres médicaments (ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe) (même en automédication!).