Lodoz® 2,5/5/10

Qu’est-ce que le Lodoz et quand doit-il être utilisé?

Lodoz est une association de 2 principes actifs, le bisoprolol et l'hydrochlorothiazide, destiné au traitement de l'hypertension. Les principes actifs se complètent mutuellement.
Le bisoprolol appartient à la classe des β1-bloquants sélectifs et abaisse la pression artérielle élevée. L'hydrochlorothiazide est un principe actif qui augmente, entre autres, l'élimination de sel et d'eau par les reins (diurétique), et réduit ainsi la pression artérielle.
Lodoz ne doit être utilisé que sur prescription du médecin.

Quand Lodoz ne doit-il pas être pris?

Lodoz ne doit pas être pris lors de certains troubles de la fonction cardiaque (p.ex. bloc AV du 2e ou 3e degré sans stimulateur cardiaque, maladie du sinus, bloc sino-auriculaire), d'insuffisance aiguë du myocarde, d'aggravation soudaine des signes d'une insuffisance cardiaque, de ralentissement marqué de la fréquence cardiaque et de fréquence cardiaque irrégulière avant le traitement (moins de 50 battements/minute), de formes sévères de troubles circulatoires périphériques (p.ex. au niveau des jambes et des mains) liés à un rétrécissement artériel, d'états de choc (associés à une hypotension et un arrêt circulatoire), de tumeurs non traitées de la médullosurrénale (phéochromocytome), de certains troubles du métabolisme (acidose métabolique), de troubles sévères du bilan d'eau et d'électrolytes (p.ex. carence en potassium résistante à la thérapie), d'insuffisance rénale et hépatique grave, d'asthme sévère, de goutte et d'hypertension artérielle provoquée par la grossesse.
En cas d'hypersensibilité connue au bisoprolol, à l'hydrochlorothizide, à un des excipients de Lodoz, aux thiazides ou aux sulfamides, Lodoz ne doit pas être utilisé.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Lodoz?

·Vous ne devez prendre Lodoz qu'avec une prudence particulière si vous souffrez d'une faiblesse du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque), de certains troubles de la fonction cardiaque (p.ex. bloc AV 1er degré), de certains troubles de l'irrigation sanguine au niveau du cœur (p.ex. angine Prinzmetal), d'insuffisance hépatique, de troubles de la circulation artérielle périphérique, de psoriasis ainsi que lors d'un jeûne strict et prolongé. La prudence est également de rigueur lors de la thérapie concomitante par désensibilisation en raison d'allergie/rhume de foins.
·En cas de perte d'acuité visuelle aiguë ou de douleurs oculaires (survenant dans les heures ou les premières semaines suivant le début du traitement), veuillez contacter immédiatement votre médecin. Il vous recommandera le cas échéant d'interrompre le traitement.
·Si des réactions de la peau se manifestent après exposition au soleil, il est recommandé de protéger de façon adéquate les zones exposées. Dans les cas graves, le traitement devrait être interrompu.
·En présence de certaines tumeurs de la médullosurrénale (phéochromocytome), Lodoz ne doit être utilisé qu'après prétraitement par des alpha-bloquants.
·En cas de maladies respiratoires graves (avec rétrécissement des voies respiratoires pouvant causer des symptômes comme une détresse respiratoire, par ex. BPCO).
·En cas d'asthme un ajustement de la dose des bronchodilatateurs peut s'avérer nécessaire.
·Par ailleurs, la prudence s'impose chez les diabétiques présentant de fortes fluctuations de la glycémie lors de l'association avec des antidiabétiques oraux ou de l'insuline. Lodoz peut masquer ou atténuer les symptômes d'une hypoglycémie marquée, notamment les palpitations.
·Les symptômes d'une hyperactivité thyroïdienne (thyréotoxicose) peuvent être masqués par Lodoz.
·Un traitement à long terme par Lodoz peut entraîner une accumulation de calcium (hypercalcémie) dans le sang.
Interactions avec d'autres médicaments
De nombreux autres médicaments et l'alcool peuvent, lorsqu'ils sont pris en même temps que Lodoz, accentuer ou diminuer l'effet antihypertenseur ou provoquer ou potentialiser des effets indésirables. Veuillez donc informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
·L'administration simultanée de Lodoz et d'anesthésiques peut accentuer la baisse de la pression artérielle. Lodoz peut interagir avec d'autres médicaments. L'anesthésiste doit être informé du traitement par Lodoz avant une anesthésie générale.
·Lors de l'administration simultanée de lithium, Lodoz peut diminuer l'élimination du lithium et potentialiser ainsi les effets indésirables du lithium sur le cœur et les nerfs.
·Lors de l'administration concomitante de certains autres antihypertenseurs (p.ex. antihypertenseurs à action centrale, antagonistes du calcium, inhibiteurs du récepteur de l'angiotensine II, inhibiteurs de l'ECA), un effet hypotenseur plus marqué a été observé.
·Lors de l'administration concomitante de Lodoz et de préparations contre les troubles du rythme cardiaque (anti-arythmiques), l'effet frein sur le cœur peut être renforcé. Ces effets sont observés en particulier avec quinidine, amiodarone et sotalol. La présence simultanée d'une carence en potassium favorise l'apparition de troubles du rythme cardiaque.
·L'association avec des médicaments entraînant des pertes de potassium tels que certains antibiotiques (p.ex. amphotéricine B), laxatifs ou la cortisone augmente le risque d'une carence en potassium et favorise l'apparition de troubles du rythme cardiaque. La cortisone peut atténuer l'effet antihypertenseur de Lodoz.
·En cas de thérapie simultanée de Lodoz et de préparations digitaliques, une carence en potassium favorise l'apparition d'effets secondaires liés à la digitale tels p.ex. des troubles du rythme cardiaque.
·L'effet antihypertenseur de Lodoz peut être réduit par l'administration simultanée de certains anti-douleurs ou antirhumatismaux.
·Certains autres antihypertenseurs, des somnifères et des sédatifs, des médicaments utilisés dans le traitement d'une dépression tels p.ex. les inhibiteurs de la monoamine-oxydase, l'alcool ainsi que des collyres à usage local en cas de glaucome, peuvent accentuer la baisse de la pression artérielle.
·Chez des patients présentant des taux d'acide urique élevés, le risque d'une crise de goutte peut être majoré. L'effet des anti-goutteux peut être réduit par Lodoz.
·Un traitement concomitant avec certains hypolipémiants (p.ex. colestyramine, colestipol) peut diminuer l'effet de Lodoz.
·La prudence est de rigueur lors de l'administration simultanée de médicaments anticancéreux.
Selon les réactions individuelles à la baisse de la pression artérielle, le médicament peut affecter l'aptitude à la conduite ou à manier des machines, en particulier au début du traitement et en cas de changement de préparation ainsi qu'en association avec l'alcool.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, si vous êtes allergique ou si vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).

Lodoz peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?

Lodoz ne doit pas être pris pendant la grossesse, sauf si cela s'avère absolument nécessaire. Les femmes qui allaitent devraient renoncer à prendre Lodoz.

Comment utiliser Lodoz?

Remarques générales de dosage
Le médecin adapte le traitement par Lodoz à chaque patient individuellement. Les comprimés pelliculés doivent être pris le matin à jeun ou avec le petit-déjeuner, sans croquer avec un peu de liquide. Il faut veiller à boire suffisamment de liquide. Il n'existe que peu d'expériences avec Lodoz chez les enfants et les adolescents. C'est pourquoi Lodoz n'est pas recommandé pour le traitement des enfants et des adolescents. Chez les patients âgés, ainsi que chez les patients souffrant d'une insuffisance rénale ou hépatique légère à modérée, aucun ajustement de la dose n'est nécessaire.
Remarques particulières de dosage
Normalement, la dose initiale est d'un comprimé pelliculé de Lodoz 2.5 une fois par jour. Lorsque l'effet anti-hypertenseur est insuffisant, votre médecin peut augmenter la dose progressivement à un comprimé pelliculé de Lodoz 5 ou un comprimé pelliculé de Lodoz 10 une fois par jour.
Démarche en cas d'oubli de comprimés
Si vous avez oublié de prendre un comprimé de Lodoz, ne prenez surtout pas la double dose à la prochaine prise, mais poursuivez le traitement comme d'habitude et selon la prescription du médecin.
Interruption ou fin du traitement
N'interrompez ou ne terminez pas le traitement par Lodoz sans l'accord préalable de votre médecin. En particulier, chez les patients souffrant de certains troubles de l'irrigation sanguine au niveau du cœur (cardiopathie coronaire, angine de poitrine), le traitement ne devrait pas être interrompu brusquement, mais plutôt progressivement pour éviter une aggravation éventuelle de l'état due à l'arrêt de Lodoz.
Démarche en cas de surdosage
En cas de surdosage, veuillez informer votre médecin. Il décidera des mesures à prendre éventuellement en fonction de la gravité du surdosage.
Un surdosage par Lodoz se traduit principalement par un ralentissement de la fréquence cardiaque (bradycardie), de l'apparition soudaine de difficultés respiratoires (bronchospasme), une chute importante de la pression artérielle, une insuffisance cardiaque aiguë et chez les diabétiques par une hypoglycémie. Votre médecin vous informera en détail du traitement ultérieur.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires Lodoz peut-il provoquer?

Si vous remarquez d'autres effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

A quoi faut-il encore faire attention?

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants et ne pas être utilisé au-delà de la date imprimée sur l'emballage avec la mention EXP. Lodoz doit être conservé à température ambiante (ne dépassant pas 25 °C).
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Lodoz?

1 comprimé pelliculé contient
Lodoz 2.5: 2.5 mg de fumarate de bisoprolol (2:1) et 6.25 mg d'hydrochlorothiazide ainsi que des excipients.
Lodoz 5: 5 mg de fumarate de bisoprolol (2:1) et 6.25 mg d'hydrochlorothiazide ainsi que des excipients.
Lodoz 10: 10 mg de fumarate de bisoprolol (2:1) et 6.25 mg d'hydrochlorothiazide ainsi que des excipients.

Où obtenez-vous Lodoz? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale seulement.
Des emballages de 30 ou 100 comprimés pelliculés sont disponibles.

Numéro d’autorisation

56222 (Swissmedic).

Titulaire de l’autorisation

Merck (Suisse) SA, Zoug.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en mai 2015 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).