Quels effets secondaires Duodopa peut-il provoquer?

Les effets indésirables qui surviennent fréquemment avec la lévodopa/carbidopa sont ceux résultant de l'activité neuropharmacologique centrale de la dopamine. Ces réactions peuvent normalement être réduites par une baisse de la dose de la lévodopa.
Contactez immédiatement votre médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants:
·Gonflements au niveau du visage, de la langue ou de la gorge, rendant la déglutition ou la respiration difficile, urticaire: ces symptômes pourraient être les signes d’une réaction allergique (angioœdème).
·Fièvre, mal de gorge et/ou angine: ces symptômes pourraient être les signes d’une modification du nombre de globules blancs (agranulocytose). Votre médecin contrôlera votre hémogramme.
Les effets indésirables suivants ont été observés en rapport avec Duodopa:
Très fréquents (affectant au moins 10 personnes traitées sur 100)
·Mouvements involontaires incontrôlables;
·Nausées;
Fréquents (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 100)
·Perte d'appétit, perte de poids, déficit en vitamine B6 et en vitamine B12;
·Hallucinations, états confusionnels, rêves anormaux, accès de sommeil irrésistible, insomnie, troubles du sommeil, états anxieux, dépression, agitation, comportement impulsif, troubles psychotiques;
·Vertiges, crampes incontrôlables des yeux, du cou, de la nuque ou du corps, maux de tête, picotements, engourdissements, sensation douloureuse de brûlure, faiblesse musculaire, détérioration de la maladie de Parkinson, tremblement, phases alternantes de bonne mobilité et de rigidité;
·Palpitations, battements de cœur irréguliers;
·Basse tension artérielle, obnubilation, surtout en cas de passage rapide d’une position à une autre (hypotension orthostatique);
·Somnolence, tendance aux évanouissements, pertes de conscience de courte durée (syncopes);
·Souffle court;
·Constipation, diarrhée, vomissements, sécheresse buccale, ballonnements, distension abdominale, troubles digestifs, altération du goût;
·Eczéma de contact, transpiration accrue;
·Crampes musculaires, douleurs de la nuque;
·Epuisement, douleurs;
·Tendance accrue aux chutes.
Occasionnels (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 1000)
·Modification du nombre de certaines cellules du sang (leucopénie, anémie);
·Prise de poids;
·Désorientation, euphorie, augmentation de la libido, réduction de la perception tactile, cauchemars, tentative de suicide;
·Difficultés à coordonner les mouvements, troubles de la marche;
·Crampes de la paupière, vue double, glaucome à angle fermé;
·Hypertension;
·Enrouement, douleurs thoraciques, pneumonie;
·Salivation accrue, problèmes de déglutition;
·Chute des cheveux, accumulation d’eau dans les tissus (œdèmes), démangeaisons, éruption cutanée;
·Incontinence urinaire, difficultés mictionnelles;
·Faiblesse, malaise.
Rares (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 10 000)
·Pensées anormales, anxiété, démence;
·Crises de convulsions;
·Modification du nombre de certaines cellules sanguines (thrombocytopénie);
·Phlébite;
·Vue trouble;
·Schéma respiratoire anormal;
·Grincement des dents, hoquet, sensation de brûlure de la langue;
·Urticaire, rougeur cutanée, tumeur de la peau (mélanome malin);
·Erection prolongée et douloureuse.
Fréquence indéterminée (ne pouvant pas être estimée à partir des données disponibles)
·Réaction allergique sérieuse (réaction anaphylactique);
·Suicide;
·Lésion du nerf optique («infarctus de l'œil»).
Après avoir pris des médicaments de la même classe de substances que Duodopa ou d’une classe apparentée, certains patients ont développé des comportements inhabituels à eux-mêmes. À titre d’exemple, on peut citer une envie de jeu anormalement prononcée, des dépenses excessives, des achats compulsifs, une augmentation des pulsions sexuelles, une consommation excessive de nourriture, des accès de grignotage compulsifs et/ou d'autres troubles du contrôle des pulsions (incapacité de résister à des pulsions soudaines) et/ou d'autres comportements compulsifs ou de dépendance. Veuillez consulter votre médecin traitant si vous constatez, ou si les membres de votre famille constatent chez vous le développement de ce type de comportement atypique et inhabituel.
Les effets indésirables suivants ont été observés en rapport avec le système de sonde:
Très fréquents (affectant au moins 10 personnes traitées sur 100)
·Infection de plaie à la suite de l’intervention chirurgicale;
·Douleurs abdominales;
·Croissance excessive de tissu cicatriciel;
·Complications lors de l'insertion de la sonde (p. ex. douleurs dans la bouche et la gorge, gonflement de l'estomac, symptômes abdominaux, hémorragies internes), rougeur de la peau au site d'incision, suintement de liquide après l'intervention, douleurs et effets indésirables liés à l'intervention.
Fréquents (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 100)
·Inflammation;
·Symptômes abdominaux, péritonite accompagnée de symptômes de pression, présence d'air dans la cavité abdominale;
·Déplacement de la sonde dans l'estomac, obturation de la sonde;
·Complications après la mise en place de la sonde, y compris douleurs au site d'incision, perte transitoire de la fonction intestinale, symptômes après l'intervention, saignements après l'intervention.
Occasionnels (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 1000)
·Abcès à la suite de l’intervention chirurgicale;
·Obturation de la sonde par des résidus alimentaires non digérés, hémorragie de l'intestin grêle, ulcère de l'intestin grêle, pénétration d’un segment de l’intestin dans une partie de l’intestin adjacente (invagination intestinale), inflammation du pancréas, inflammation de l'intestin, occlusion intestinale.
Fréquence indéterminée (ne pouvant pas être estimée à partir des données disponibles)
·Perforation de la paroi de l'estomac ou de l'intestin par la sonde, circulation sanguine réduite dans l'intestin grêle.
Les effets indésirables suivants n'ont été observés jusqu'à présent que chez des personnes traitées par des médicaments contenant les substances actives lévodopa/carbidopa sous forme de comprimés.
Rares (affectant 1 à moins de 10 personnes traitées sur 10 000)
·Anémie;
·Crampe des muscles masticateurs, syndrome malin des neuroleptiques (symptômes: voir «Quelles sont les précautions à observer lors de l’utilisation de Duodopa?»);
·Dilatation des pupilles, renversement involontaire des yeux ou autres troubles oculaires;
·Inflammation de vaisseaux sanguins avec de petites lésions hémorragiques punctiformes de la peau, réactions ressemblant à une allergie (angiœdème, voir aussi la mise en garde au début de cette section).
Très rares (affectant moins de 1 personne traitée sur 10 000)
·Modification du nombre de globules blancs (agranulocytose, voir aussi la mise en garde au début de cette section).
Si vous observez des effets indésirables, veuillez en informer votre médecin le plus rapidement possible.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez également en informer votre médecin ou votre pharmacien.