Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de SERACTIL?

Au cours du traitement par Seractil, des ulcères de la muqueuse peuvent survenir dans le tractus gastro-intestinal supérieur, rarement des saignements ou, dans des cas isolés, des perforations (gastro-intestinales). Ces complications peuvent survenir à tout moment pendant le traitement et sans symptôme avertisseur. Afin de réduire ce risque, votre médecin vous prescrira la dose efficace la plus faible possible pendant la durée du traitement la plus courte possible. Adressez-vous à votre médecin si vous souffrez de douleurs gastriques et suspectez un lien avec la prise du médicament.
Un risque plus élevé d’infarctus et d’attaque cérébrale a été constaté pour certains antidouleurs, appelés inhibiteurs de la COX-2, administrés à des doses élevées et/ou à long terme. On ne sait pas encore si ce risque existe également pour Seractil. Si vous avez déjà eu un infarctus, une attaque cérébrale ou une thrombose veineuse ou si vous présentez des facteurs de risque (comme hypertension, diabète, taux élevés de graisses dans le sang, tabagisme), votre médecin décidera si vous pouvez malgré tout utiliser Seractil. Parlez-en en tout cas à votre médecin.
La prise de Seractil peut affecter la fonction de vos reins, ce qui peut entraîner une élévation de la pression artérielle et/ou des accumulations de liquides (œdèmes). Veuillez informer votre médecin que vous souffrez du cœur ou des reins si vous prenez des médicaments contre l’hypertension (p. ex. diurétiques, inhibiteur de l’ECA) ou une perte plus élevée de liquides due par exemple à des sueurs prononcées.
Lors de l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), parmi lesquels figure Seractil, on a rapporté des douleurs dans la poitrine, qui peuvent être le signe d’une réaction allergique potentiellement grave, appelée «syndrome de Kounis».
Ce médicament peut affecter les réactions, l’aptitude à la conduite et l’aptitude à utiliser des outils ou des machines. Si l’utilisation de Seractil entraîne chez vous des vertiges ou une fatigue, vous ne pouvez pas conduire de véhicule ni utiliser de machine.
Dans les situations suivantes, vous ne pouvez prendre Seractil que sur prescription et sous surveillance médicale:
·si vous avez déjà souffert d’un ulcère de l’estomac ou du duodénum;
·si vous avez déjà souffert d’un ulcère intestinal, d’une colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn;
·si vous souffrez d’une maladie du foie ou des reins ou êtes alcoolique;
·si vous souffrez d’un trouble de la coagulation (voir «Prise de Seractil avec d’autres médicaments»);
·si vous souffrez d’œdèmes (accumulations de liquides dans le corps);
·si vous souffrez d’une maladie du cœur ou d’hypertension;
·si vous souffrez d’asthme ou d’autres troubles respiratoires;
·si vous souffrez d’un lupus érythémateux systémique (maladie auto-immune touchant les articulations, les muscles et la peau) ou d’une collagénose mixte (connectivite, une maladie touchant le tissu conjonctif);
·si vous avez des problèmes pour tomber enceinte (les AINS comme Seractil peuvent dans des cas rares affecter la fertilité féminine. Cet effet est réversible à l’arrêt de Seractil);
·si vous avez une infection (voir sous «Infections»)
Le risque d’effets secondaires gastro-intestinaux est plus élevé si vous devez prendre des doses élevées de Seractil, particulièrement si vous avez plus de 60 ans ou avez eu des ulcères de l’estomac et/ou du duodénum.
L’utilisation de médicaments comme Seractil pourrait être associée à un risque légèrement plus élevé d’infarctus ou d’attaque d’apoplexie. Chaque risque augmente avec l’augmentation du dosage et la durée d’utilisation. C’est pourquoi vous ne devez pas augmenter le dosage et/ou la durée du traitement qui vous a été recommandée.
Votre médecin devrait vous examiner régulièrement.
·si vous souffrez de problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux;
·si vous êtes plus âgé que 60 ans;
·si vous prenez le médicament pendant une plus longue période.
Votre médecin vous indiquera le nombre d’examens nécessaires.
Des maux de tête peuvent apparaître lors d’une utilisation prolongée d’antidouleurs, qui ne peuvent pas être traités avec une autre augmentation de la dose du médicament.
Infections
Seractil peut masquer les signes d’une infection tels que fièvre et douleur. Il est donc possible que Seractil retarde la mise en place d’un traitement adéquat de l’infection, ce qui peut accroître le risque de complications. C’est ce que l’on a observé dans le cas de pneumonies d’origine bactérienne et d’infections cutanées bactériennes liées à la varicelle. Si vous prenez ce médicament alors que vous avez une infection et que les symptômes de cette infection persistent ou s’aggravent, consultez immédiatement un médecin.
Des réactions cutanées graves ont été rapportées en lien avec le traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le risque de telles réactions semble être maximal au début du traitement. En cas d’apparition d’une éruption cutanée, y compris d’une fièvre, de lésions des muqueuses, de cloques ou d’autres signes d’une allergie, vous devez arrêter le traitement par Seractil Poudre et consulter immédiatement un médecin, car il s’agit peut être des premiers signes d’une réaction cutanée très grave (voir rubrique «Quels effets secondaires Seractil peut-il provoquer?»).
Prise de Seractil avec d’autres médicaments
Les médicaments peuvent s’influencer l’un l’autre au niveau de leur effet. Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.
Les médicaments suivants ne peuvent pas être pris en même temps que Seractil (sauf si vous vous trouvez sous surveillance médicale étroite):
·Les médicaments contre les douleurs, la fièvre et les inflammations. Le risque d’ulcères et de saignements dans le tractus digestif est plus élevé si vous prenez Seractil en même temps que d’autres AINS (antidouleurs) ou de l’acide acétylsalicylique (aspirine). Votre médecin peut toutefois vous autoriser la prise concomitante de Seractil et d’aspirine à faible dosage (jusqu’à 100 mg une fois par jour).
·La warfarine ou d’autres médicaments anticoagulants ou des médicaments destinés à la prévention de caillots. Si vous prenez ces médicaments en même temps que Seractil, le temps de saignement peut être prolongé ou des saignements peuvent apparaître.
·Le lithium pour le traitement des sautes d’humeur. Seractil peut renforcer l’effet du lithium.
·Le méthotrexate. Seractil peut renforcer les effets secondaires du méthotrexate.
Par prudence, vous devriez informer votre médecin si vous prenez les médicaments suivants:
·Médicaments pour le traitement de l’hypertension ou d’affections cardiaques (p. ex. bêtabloquants). Seractil peut diminuer l’effet de ces médicaments.
·Certains médicaments pour le cœur, appelés inhibiteurs de l’ECA ou antagonistes du récepteur de l’angiotensine II. Dans des cas rares, ils peuvent augmenter le risque de problèmes rénaux.
·Diurétiques.
·Corticostéroïdes (hormones stéroïdiennes). Le risque de saignements et d’ulcères peut être augmenté.
·Certains antidépresseurs (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine). Le risque de saignements gastrointestinaux peut être augmenté.
·Digoxine (un médicament pour le cœur). Les effets secondaires de la digoxine peuvent être renforcés.
·Immunosuppresseurs (médicaments bloquant les mécanismes de protection endogènes du corps).
·Médicaments qui augmentent le taux de potassium dans le sang inhibiteurs de l’ECA, antagonistes du récepteur de l’angiotensine II, ciclosporine, tacrolimus, triméthoprime et héparine.
·Médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins ou qui les dissolvent. Seractil peut prolonger le temps de saignement.
·Phénytoïne pour le traitement de l’épilepsie. Seractil peut renforcer les effets secondaires de la phénytoïne.
·Phénytoïne, phénobarbital et rifampicine. L’administration concomitante peut diminuer l’effet du dexibuprofène.
·Acide acétylsalicylique (aspirine) faiblement dosé. Le dexibuprofène pourrait affecter l’effet anticoagulant de l’acide acétylsalicylique.
Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre Seractil poudre pour suspension buvable.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par sachet, c.-à-d.’qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
§vous souffrez d’une autre maladie
§vous êtes allergique
§vous prenez déjà d’autres médicaments (même en automédication!).