Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Coveram?

A cause d’éventuels effets indésirables comme somnolence, fatigue, maux de tête, vertige ou nausées, ce médicament peut affecter les réactions, l’aptitude à la conduite et l’aptitude à utiliser des outils ou des machines.
Ce traitement doit se faire sous surveillance médicale régulière. Avant le début du traitement, le médecin veillera à corriger toute éventuelle diminution du volume sanguin survenant par exemple lors d'un traitement par diurétique, d'un régime pauvre en sel, d'une dialyse, de diarrhées ou de vomissements.
Si vous êtes dans les cas suivants, prévenez votre médecin avant de prendre Coveram :
·si vous avez une cardiomyopathie hypertrophique (maladie du muscle cardiaque) ou sténose de l’artère rénale (rétrécissement de l’artère rénale),
·si vous avez une insuffisance cardiaque ou d’autres problèmes cardiaques,
·si vous souffrez d’une augmentation sévère de la pression artérielle (crise hypertensive),
·si vous souffrez d’une insuffisance hépatique,
·si vous avez une maladie rénale ou si vous êtes sous dialyse. En cas de dialyse, veuillez informer le médecin et ses collaborateurs de votre traitement par Coveram, l'usage de certaines membranes filtrantes peut provoquer des réactions allergiques,
·si vous présentez les signes d’infection (par exemple mal de gorge, fièvre),
·si vous souffrez d’une maladie du collagène (maladie du tissu conjonctif) comme un lupus érythémateux disséminé ou une sclérodermie,
·si vous prenez des médicaments contre le diabète,
·si vous suivez un régime pauvre en sel ou si vous utilisez un substitut de sel contenant du potassium ou si vous utilisez d’autres médicaments augmentant le potassium dans le sang (voir rubrique « Interaction avec d’autres médicaments et aliments »),
·si vous êtes une personne âgée,
·si vous devez subir une aphérèse des lipoprotéines de basse densité (LDL) (qui consiste à supprimer le cholestérol sanguin avec un appareil),
·si vous devez vous soumettre à une désensibilisation par du venin de guêpe ou d'abeille pendant le traitement par Coveram. Votre traitement avec Coveram doit donc être arrêté avant le début de la désensibilisation pour éviter le risque de réactions allergiques,
·Rarement, des réactions allergiques peuvent aussi survenir après des piqûres d’insecte.
·si vous avez souffert récemment de diarrhées et de vomissements ou si vous êtes déshydraté,
·si vous prenez l’un des médicaments suivants pour traiter une hypertension :
un « antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II » (ARA-II) (aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan, irbésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète,
aliskirène.
Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang. Voir aussi les informations dans la rubrique « Quand Coveram ne doit-il pas être utilisé? ».
Sous traitement de Coveram, une réaction nommée œdème angioneurotique peut se développer se manifestant par une gêne respiratoire, un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue avec difficultés à respirer ou à avaler; ou par les douleurs abdominales (dans le cas d’un angio-œdème intestinal). Il faut immédiatement arrêter le traitement et contacter votre médecin si une telle réaction se présente.
L’angiooedème peut survenir plus fréquemment chez des sujets d’origine ethnique africaine.
Si vous devez subir une opération, pensez à prévenir votre médecin que vous prenez Coveram.
Coveram contient du lactose (sucre de lait). Si vous présentez une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre ce médicament.
L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Interactions avec d’autres médicaments et aliments :
L’administration simultanée de Coveram avec d’autres médicaments et aliments peut provoquer des interactions (augmentation ou diminution de l’effet de Coveram ou de l’autre médicament ou augmentation des effets indésirables).
Vous devez éviter de prendre Coveram avec:
·lithium (pour le traitement des maladies psychiatriques),
·estramustine (utilisé pour les chimiothérapies),
·dantrolène (perfusion pour les augmentations sévères de la température corporelle),
·médicaments épargneurs de potassium (triamtérène, amiloride), suppléments potassiques ou substitut de sel contenant du potassium,
·autres médicaments pour traiter l’hypertension: inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et antagoniste des récepteurs de l’angiotensine.
Si vous prenez l’un des médicaments suivants, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien, du fait de précautions d’emploi particulières :
·autres médicaments antihypertenseurs, incluant l’aliskirène, les diurétiques (médicaments augmentant la quantité d’urine produite par les reins),
·diurétiques épargneurs de potassium utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque : éplérénone et spironolactone à des doses comprises entre 12.5 mg et 50 mg par jour,
·médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l’ibuprofène) pour soulager la douleur ou de fortes doses d’aspirine,
·médicaments utilisés dans le traitement du diabète (comme l’insuline, les gliptines ou la metformine),
·baclofène utilisé dans le traitement de la rigidité musculaire associée à des maladies comme la sclérose multiple,
·médicaments utilisés dans le traitement des troubles mentaux comme la dépression, l’anxiété, la schizophrénie, etc (antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques),
·immunosuppresseurs (médicaments diminuant le mécanisme de défense de l’organisme) utilisés dans le traitement des maladies auto-immunes ou à la suite d’une transplantation chirurgicale (ciclosporine, tacrolimus),
·triméthoprime (pour le traitement de certaines infections),
·allopurinol (traitement de la goutte),
·vérapamil, diltiazem (médicaments pour le cœur),
·procaïnamide (traitement des battements cardiaques irréguliers),
·vasodilatateurs incluant les dérivés nitrés (produits permettant de dilater les vaisseaux sanguins),
·héparine (médicament utilisé pour fluidifier le sang),
·les traitements de l’hypotension artérielle, des collapsus ou de l’asthme (éphédrine, noradrénaline ou adrénaline),
·certains antibiotiques tels que la rifampicine, l’érythromycine, la clarithromycine (pour des infections causées par des bactéries),
·Hypericum perforatum (millepertuis),
·antiépileptiques tels que la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la fosphénytoïne, la primidone,
·itraconazole, kétoconazole (médicaments utilisés pour traiter une infection due à un champignon microscopique),
·alpha-bloquants utilisés pour le traitement de la prostate hypertrophiée tels que prazosine, alfuzosine, doxazosine, tamsulosine, térazosine,
·amifostine (utilisée pour prévenir ou réduire les effets secondaires causés par d’autres médicaments ou lors d’une radiothérapie utilisée pour traiter le cancer),
·corticostéroïdes (utilisés pour traiter divers troubles dont l’asthme sévère et la polyarthrite rhumatoïde),
·sels d’or, en particulier lors d’administration intraveineuse (utilisés dans le traitement des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde),
·le ritonavir, l’indinavir, le nelfinavir (appelés inhibiteurs de protéase utilisés pour traiter l’infection par le VIH),
·la théophylline (pour le traitement de l’asthme), l’ergotamine,
·simvastatine, un agent actif utilisé pour diminuer les taux de cholestérol et de graisses (triglycérides) dans le sang.
Vous ne devez pas consommer de jus de pamplemousse ou de pamplemousse si vous êtes traité par Coveram. Cela est dû au fait que le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation des concentrations sanguines de l’ingrédient actif, l’amlodipine, pouvant induire une augmentation imprévisible de l’effet hypotenseur de Coveram.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si :
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique,
·vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication) !