Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Multaq?

·La prudence est recommandée en présence d'une affection qui peut entraîner un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang.
·Multaq est susceptible de modifier les résultats du dosage de la créatinine sanguine (mesure du fonctionnement de vos reins). Certains cas ont en effet été rapportés avec une augmentation plus importante de la créatinine, y compris des cas d’azotémie pré-rénale consécutive à une insuffisance cardiaque congestive, une hypoperfusion ou une hypovolémie. Il se peut que cela amène votre médecin à prendre une autre référence comme valeur «normale» de votre créatinine sanguine quand il redemandera ce test.
·La prudence est également recommandée si vous êtes âgé de plus de 75 ans et si vous souffrez de maladie artérielle coronarienne (maladie dans laquelle les vaisseaux qui conduisent le sang dans le muscle cardiaque deviennent rigides et étroits).
·Si votre fibrillation auriculaire devient permanente pendant un traitement par Multaq, vous devez arrêter de prendre Multaq.
·Veuillez informer rapidement votre médecin en cas de signe ou de symptôme d'insuffisance cardiaque, tels que gain de poids, gonflement des pieds ou des membres inférieurs ou augmentation d'un essoufflement.
·De rares cas d'atteinte du foie, parfois graves, ont été rapportés sous traitement par Multaq.
·Veuillez informer rapidement votre médecin en cas de signe ou de symptôme de problèmes de foie: douleurs abdominales d'apparition récente, perte d'appétit, nausées, vomissements, fièvre, malaise, fatigue inhabituelle, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse), urines inhabituellement foncées ou démangeaisons. Votre médecin devrait réaliser des tests sanguins pour vérifier le fonctionnement de votre foie avant le début du traitement par Multaq et ensuite durant le traitement. Selon la situation clinique et les résultats de laboratoire, le traitement par Multaq pourrait être interrompu.
·Si vous avez un essoufflement ou une toux sèche, votre médecin examinera vos poumons.
·Multaq et certains autres médicaments peuvent interagir entre eux en provoquant de graves effets secondaires (voir «Quand Multaq ne doitil pas être utilisé ?» ci-dessus).
·Il faut parfois modifier la dose d'autres médicaments quand ils sont utilisés en même temps que Multaq.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'autres maladies,
·vous êtes allergique ou
·vous prenez d'autres médicaments à usage interne ou externe (même en automédication !) et en particulier:
·d’autres médicaments utilisés contre l’hypertension, les douleurs à la poitrine associées à une maladie du cœur ou d’autres affections cardiaques, comme le vérapamil, le diltiazem, la nifédipine, des agents bêtabloquants (par ex. métoprolol, propranolol, talinolol) et la digoxine;
·fexofénadine (un produit utilisé contre le rhume des foins);
·doxorubicine (un médicament utilisé pour traiter le cancer);
·simvastatine, lovastatine, atorvastatine et pravastatine (substances utilisées pour réduire le cholestérol contenu dans le sang);
·rifampicine (contre la tuberculose);
·phénobarbital, carbamazépine ou phénytoïne (souvent utilisés contre l’épilepsie);
·millepertuis (médicament à base de plantes destiné à combattre la dépression);
·sirolimus ou tacrolimus (médicaments souvent utilisés chez les patients ayant subi une transplantation d’organe ou la pose d’un stent dans les artères du cœur après un infarctus du myocarde);
·dabigatran ou anticoagulants de type anti-vitamine K (médicaments empêchant la formation de caillots de sang).