Quetiapin-Mepha® Lactab

Qu’est-ce que Quetiapin-Mepha et quand est-il utilisé?

Quetiapin-Mepha est utilisé chez l'adulte pour le traitement des maladies psychiques qui entravent la pensée, la perception, la sensibilité, l'initiative et/ou l'action (schizophrénie). Les symptômes typiques peuvent être p.ex. hallucinations (entendre, voir ou sentir quelque chose qui n'existe pas en réalité), idées délirantes (pensées bizarres et en partie angoissantes), méfiance inhabituelle, retraite émotionnelle et sociale, sentiments de solitude et confusion, tension et anxiété.
Quetiapin-Mepha est également utilisé seul (jusqu'à 12 semaines) ou associé au lithium ou au valproate (3–6 semaines) pour le traitement à durée limitée des patients adultes dont la maladie se caractérise par une humeur particulièrement animée et irritable (épisode maniaque dans le cadre du trouble bipolaire). Dans cet état, les patients peuvent ressentir un besoin de sommeil réduit, ils peuvent s'exprimer de manière précipitée ou avoir la sensation que leur pensée ou leurs idées leur échappent.
Quetiapin-Mepha est également utilisé chez l'adulte pour le traitement des dépressions si votre médecin a constaté chez vous des troubles bipolaires.
Quetiapin-Mepha est utilisé pour la prévention des récidives chez les adultes atteints d'un trouble bipolaire qui ont répondu de façon satisfaisante au traitement par Quetiapin-Mepha en phase aiguë de leur maladie.
Quetiapin-Mepha ne doit être pris que sur prescription médicale.

Quand Quetiapin-Mepha ne doit-il pas être utilisé?

Si vous avez présenté une hypersensibilité à Quetiapin-Mepha par le passé, informez votre médecin avant de commencer le traitement. Quetiapin-Mepha ne doit pas être pris simultanément avec certains médicaments anti-infectieux: anti-VIH, antifongiques ou antibactériens (antibiotiques macrolides).
Quetiapin-Mepha ne doit être pris que par les adultes.
Pendant l'allaitement vous ne devez pas prendre Quetiapin-Mepha.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Quetiapin-Mepha?

Vous devez informer votre médecin si vous prenez des médicaments destinés à combattre l'anxiété, les dépressions, l'épilepsie (p.ex. phénytoïne ou carbamazépine), la tuberculose (p.ex. rifampicine), les psychoses (p.ex. rispéridone), les mycoses, les infections (p.ex. antibiotiques de la classe des macrolides) ou l'hypertension artérielle. Informez également votre médecin si vous avez des problèmes cardiaques et/ou une tension artérielle trop basse ou trop élevée (hypotension ou hypertension) ou si vous avez déjà eu un infarctus du myocarde ou une crise d'épilepsie. De même, vous devez informer votre médecin si vous avez eu par le passé un accident vasculaire cérébral ou d'autres troubles de la circulation au niveau du cerveau, indépendamment du fait qu'ils aient été uniquement passagers ou qu'ils aient eu des conséquences permanentes comme par ex. des paralysies.
Veuillez informer votre médecin si vous souffrez d'un trouble de la fonction du foie, car dans ce cas, la posologie doit être adaptée en conséquence.
Veuillez informer votre médecin si vous êtes diabétique, car une aggravation d'un diabète préexistant peut se manifester ou une augmentation pathologique de la teneur sanguine en sucre (hyperglycémie) peut fréquemment apparaître pendant un traitement par Quetiapin-Mepha. Des cas très rares d'acidification du sang (acidocétose diabétique) ont été également observés.
Informez votre médecin si vous avez connaissance d'avoir déjà eu par le passé un nombre réduit de globules blancs.
En cas d'hospitalisation, vous devez signaler au personnel médical le fait que vous prenez Quetiapin-Mepha.
Informez votre médecin si vous ressentez une somnolence prononcée.
On observe dans de rares cas un syndrome malin des neuroleptiques, une maladie qui se manifeste principalement par de la fièvre, un pouls irrégulier, des troubles de la conscience et une raideur musculaire. Il existe un autre effet secondaire rare (appelé syndrome sérotoninergique) qui survient surtout en cas d'utilisation concomitante avec de certains autres médicaments et qui se manifeste par des troubles de l'état de conscience, une rigidité musculaire, des tremblements et tressaillements musculaires, ainsi que de la fièvre. Dans l'un et dans l'autre cas, vous devez immédiatement en informer votre médecin car ces syndromes peuvent provoquer un état mettant la vie en danger.
Informez votre médecin si vous faites des mouvements incontrôlables (surtout au niveau du visage ou de la langue) au cours de votre traitement par Quetiapin-Mepha.
Il se peut que votre médecin contrôle vos taux sanguins de lipides, d'électrolytes, votre glycémie ou vos taux d'hormones thyroïdiennes car ces facteurs peuvent être influencés par Quetiapin-Mepha.
Une prise de poids a été observée chez certains patients prenant Quetiapin-Mepha. Votre médecin et vous-même devriez régulièrement contrôler votre poids.
Si vous avez des états dépressifs et/ou souffrez d'autres maladies psychiques, il est possible que vous ayez des idées d'auto-agression ou de suicide. Celles-ci peuvent apparaître de façon accrue pendant les premières semaines du traitement. Si vous avez des idées d'auto-agression ou de suicide, vous devez en informer votre médecin ou vous rendre immédiatement à l'hôpital.
Évitez de consommer de l'alcool au cours d'un traitement par Quetiapin-Mepha. Vous ne devez pas consommer de jus de pamplemousse pendant votre traitement par Quetiapin-Mepha.
Si le traitement par Quetiapin-Mepha est arrêté brusquement, il risque d'apparaître des symptômes de sevrage tels que nausées, vomissements, diarrhée, vertiges, maux de tête, irritabilité et insomnie. Vous devez donc consulter votre médecin quand le traitement doit être arrêté.
Quetiapin-Mepha peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines! C'est pourquoi vous devrez attendre de connaître vos réactions individuelles avant de conduire un véhicule ou de manier des machines.
Chez les patients âgés souffrant de démence, l'utilisation de Quetiapin-Mepha n'est pas recommandée.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication)!

Quetiapin-Mepha peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous planifiez une grossesse ou si vous allaitez. Quetiapin-Mepha ne doit pas être pris pendant la grossesse. Dans des cas particuliers, votre médecin peut toutefois expressément faire des exceptions.
Le traitement par Quetiapin-Mepha interdit l'allaitement.
Une utilisation de Quetiapin-Mepha pendant le troisième trimestre de la grossesse peut entraîner les problèmes suivants chez le nouveau-né: tremblements, rigidité musculaire, faiblesse, somnolence, excitation, difficultés respiratoires et difficultés d'alimentation. Dans le cas d'une grossesse, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour discuter avec lui de la marche à suivre dans cette situation. Un arrêt abrupt de l'administration de Quetiapin-Mepha peut avoir des conséquences sérieuses. Vous devez également prévenir immédiatement votre gynécologue/obstétricien de toute prise de Quetiapin-Mepha pendant la grossesse, surtout si les anomalies décrites ci-dessus se manifestent chez votre enfant après la naissance.

Comment utiliser Quetiapin-Mepha?

Le dosage approprié à votre cas sera déterminé par le médecin. Quetiapin-Mepha peut être pris indépendamment des repas. Avalez les Lactab en entier avec un peu d'eau.
Quetiapin-Mepha est administré deux fois par jour, le matin et le soir, dans le traitement des maladies psychiques qui entravent la pensée, la perception, la sensibilité, l'initiative et/ou l'action (schizophrénie). La posologie de Quetiapin-Mepha pour l'adulte est habituellement augmentée pendant les 4 premiers jours de traitement selon le schéma suivant:
1er jour: 50 mg par jour (1 Lactab à 25 mg le matin et 1 Lactab à 25 mg le soir).
2e jour: 100 mg par jour (2 Lactab à 25 mg le matin et 2 Lactab à 25 mg le soir).
3e jour: 200 mg par jour (1 Lactab à 100 mg le matin et 1 Lactab à 100 mg le soir).
4e jour: 300 mg par jour (1 Lactab à 100 mg le matin et 1 Lactab à 200 mg le soir).
À partir du 5e jour, la dose quotidienne est généralement comprise entre 300 mg et 450 mg. Votre médecin peut toutefois vous prescrire un dosage supérieur ou inférieur selon les exigences du traitement (doses journalières comprises entre 150 mg et 750 mg).
Pour le traitement d'une humeur particulièrement animée et irritable (manie), administrer Quetiapin-Mepha deux fois par jour, le matin et le soir. La dose journalière au cours des quatre premiers jours du traitement est de 100 mg (jour 1), 200 mg (jour 2), 300 mg (jour 3) et 400 mg (jour 4). Les augmentations ultérieures de la dose jusqu'à 800 mg par jour le 6 jour peuvent être effectuées par paliers de 200 mg par jour au maximum. En fonction de la réponse clinique et de la tolérance du patient individuel la posologie peut être portée jusqu'à 800 mg. La plupart du temps, la posologie efficace se situe entre 400 et 800 mg par jour.
Pour le traitement d'une dépression chez les patients dont l'humeur alterne entre une humeur animée et irritable (manie) et une humeur dépressive (trouble bipolaire), administrer le soir avant le coucher 50 mg (jour 1), 100 mg (jour 2), 200 mg (jour 3) et 300 mg (jour 4).
La posologie de Quétiapine-Mepha pour la prévention des récidives lors de trouble bipolaire est la même qu'en phase aiguë. Le médecin peut ajuster la dose entre 300 et 800 mg par jour, en fonction de la réponse clinique et de la tolérance chez le patient individuel.
Les patients âgés (plus de 65 ans) reçoivent un schéma posologique plus faible, fixé par le médecin.
La sécurité et l'efficacité de Quetiapin-Mepha n'ont pas été démontrées chez les enfants et adolescents. Quetiapin-Mepha ne doit donc pas être utilisé chez les patients de cette tranche d'âge.
Vous ne devez pas consommer de jus de pamplemousse pendant votre traitement par Quetiapin-Mepha.
Chaque dosage des comprimés de Quetiapin-Mepha a une couleur et une dimension différente. Ne vous étonnez donc pas si vos comprimés de Quetiapin-Mepha n'ont pas le même aspect.
Si vous avez oublié une dose, prenez-la dès que vous constatez l'oubli. Vous ne devez toutefois pas prendre deux doses en même temps. Par la suite, reprenez le rythme habituel des prises.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires Quetiapin-Mepha peut-il provoquer?

Quetiapin-Mepha peut provoquer très fréquemment une somnolence et une prise de poids, surtout au début du traitement. On observe également très fréquemment des vertiges, des maux de tête, des contractions musculaires involontaires ou des mouvements musculaires incontrôlés, une sécheresse buccale, une réduction du nombre de globules rouges et une élévation de la glycémie (taux de glucose sanguin). On a signalé très fréquemment des symptômes de sevrage (les symptômes qui se manifestent après l'arrêt du traitement par Quetiapin-Mepha) tels que nausées, vomissements, diarrhée, vertiges, maux de tête, insomnie et irritabilité.
On observe souvent une éruption cutanée, des palpitations cardiaques, un rythme cardiaque accéléré, une pharyngite, une toux accrue, une détresse respiratoire (dyspnée), une faiblesse, une irritabilité, des rêves bizarres, des cauchemars, un trouble de l'élocution, une vue trouble, une sensation de faim accrue, des vomissements (surtout chez les patients âgés) des troubles de la digestion, une constipation, de la fièvre ou des oedèmes malléolaires. Fréquemment, notamment au début du traitement, une baisse de la tension artérielle peut apparaître. Si ces phénomènes vous donnent une sensation de vertige, de faiblesse ou de somnolence, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu'à ce que vous alliez mieux. Ainsi, vous pourrez éviter une chute.
Occasionnellement, des crises d'épilepsie, une migraine, une thrombose veineuse profonde, un accident vasculaire cérébral ou d'autres événements similaires, des évanouissements, de l'asthme, le nez bouché, des saignements du nez et un syndrome des jambes sans repos («Restless Legs Syndrome») ont été rapportés. Ce syndrome comprend des sensations douloureuses et un besoin irrépressible de bouger les jambes, survenant sous forme d'attaques principalement pendant la nuit ou en position couchée. On a rapporté occasionnellement la survenue de mouvements involontaires, essentiellement au niveau du visage ou de la langue (dyskinésies tardives). Dans des rares cas, Quetiapin-Mepha peut provoquer un syndrome appelé syndrome malin des neuroleptiques ou un syndrome sérotoninergique avec fièvre, rigidité des muscles, tremblements musculaires, tressaillements, pouls irrégulier et obnubilation (voir également «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Quetiapin-Mepha?»). Si ces effets se produisent, il convient d'interrompre le traitement et d'en informer immédiatement le médecin. Rarement, un somnambulisme, une baisse de la température du corps, un hoquet, des inflammations superficielles des veines, un ictère, une galactorrhée (gonflement des seins chez l'homme ou la femme, sécrétion inattendue de lait; chez la femme, les règles peuvent être irrégulières ou absentes) ou un priapisme (érection durable et douloureuse) peut se produire. Très rarement, une agitation, une inflammation du pancréas, une inflammation du foie, des troubles de la déglutition, une tuméfaction de la peau, notamment du visage, des lèvres ou des muqueuses (angiooedème) et des formes sévères de réactions allergiques avec difficultés respiratoires, un choc allergique ou des modifications sévères de la peau (éruptions cutanées sévères, vésicules ou plaques rouges) ont été observés.
Une utilisation de Quetiapin-Mepha pendant le troisième trimestre de la grossesse peut entraîner dans de très rares cas les problèmes suivants chez le nouveau-né: tremblements, rigidité musculaire, faiblesse, somnolence, excitation, difficultés respiratoires et difficultés d'alimentation.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir et être détectés dans une analyse de sang: réduction du nombre de globules blancs et augmentation des enzymes hépatiques; ces modifications se normalisent à l'arrêt de Quetiapin-Mepha; augmentation d'un certain type de globules blancs que l'on trouve parfois en cas de réactions allergiques. Réduction du nombre de plaquettes sanguines qui contribuent à stopper les saignements. Augmentation des taux sanguins de lipides (p. ex. des taux de triglycérides et de cholestérol), augmentation du taux sanguin de prolactine (hormone). Dans de rares cas, un taux accru de prolactine peut provoquer une galactorrhée (voir ci-dessus) et causer chez la femme une irrégularité ou absence des règles. Modification des taux sanguins d'hormones thyroïdiennes.
Sous traitement par Quetiapin-Mepha, comme chez d'autres neuroleptiques, des palpitations cardiaques, un pouls irrégulier, une angine de poitrine, des troubles du rythme cardiaque et des modifications de l'ECG ont été observés.
Informez votre médecin si vous constatez l'un de ces effets indésirables ou un signe anormal quelconque lié à la prise de Quetiapin-Mepha.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

A quoi faut-il encore faire attention?

Conservez les Lactab dans le conditionnement d'origine, à une température ne dépassant pas 30 °C et hors de la portée des enfants.
Quetiapin-Mepha ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur l'emballage. Veuillez rapporter à la pharmacie les Lactab inutilisés ou périmés, en vue de leur destruction.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Quetiapin-Mepha?

1 Lactab contient comme principe actif 25 mg, 100 mg, 200 mg ou 300 mg de quétiapine, sous forme de quétiapine-fumarate et des adjuvants.

Où obtenez-vous Quetiapin-Mepha? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale.
Les emballages suivants sont disponibles:
Quetiapin-Mepha 25 mg: 60 Lactab.
Quetiapin-Mepha 100 mg: 60 et 100 Lactab.
Quetiapin-Mepha 200 mg: 60 et 100 Lactab.
Quetiapin-Mepha 300 mg: 60 et 100 Lactab.

Numéro d’autorisation

62193 (Swissmedic).

Titulaire de l’autorisation

Mepha Pharma AG, Basel.

Cette notice d’emballage a été vérifiée pour la dernière fois en mars 2012 par l’autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).

Interne Versionsnummer: 3.1