Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Caprelsa?Avant l'initiation d'un traitement par Caprelsa, le statut RET de votre cancer doit être déterminé. Caprelsa peut modifier votre rythme cardiaque. C'est pourquoi le médecin ou le personnel soignant doit faire des examens pour vérifier vos taux sanguins de potassium, de calcium, de magnésium et de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), ainsi que des examens électrocardiographiques (ECG). Ces examens devraient être effectués avant et pendant votre traitement, notamment lors de modifications du traitement:
·2 à 4 semaines après le début du traitement par Caprelsa;
·8 à 12 semaines après le début du traitement par Caprelsa;
·tous les 3 mois par la suite;
·si votre médecin ou votre pharmacien modifie la dose de Caprelsa;
·si vous commencez à prendre des médicaments susceptibles d'altérer votre fonction cardiaque;
·sur demande de votre médecin ou de votre pharmacien.
La prise de Caprelsa provoque chez certains patients une sensibilité accrue aux rayons de soleil, ce qui peut par exemple entraîner un coup de soleil. Vous devez par conséquent toujours vous protéger quand vous sortez à l'extérieur: tant que vous prenez Caprelsa, utilisez toujours une crème solaire et portez des vêtements pour éviter l'exposition au soleil.
Des Effets Indésirables Cutanés Sévères (EICSs), tels que le Syndrome de Stevens Johnson (SSJ) / la Nécrolyse Epidermique Toxique (NET), ont été rapportés avec le vandétanib. Si vous remarquez l'apparition de symptômes liés aux réactions cutanées sévères décrites dans la section « Quels effets secondaires Caprelsa peut-il provoquer ? », arrêtez de prendre Caprelsa et consultez immédiatement un médecin.
Caprelsa peut provoquer une fatigue, une sensation de faiblesse et des troubles visuels. La prudence est donc de rigueur lorsque l'on prend part à la circulation routière ou que l'on utilise des machines.
Troubles de la cicatrisation
Si vous prévoyez de subir une intervention chirurgicale avant le début du traitement ou pendant celui-ci. Votre médecin vous conseillera quand vous devez arrêter de prendre Caprelsa avant l'intervention chirurgicale et vous indiquera quand vous pourrez recommencer à prendre du vandétanib après l'opération.
Contraception
Si vous êtes en mesure de tomber enceinte, vous devez utiliser une contraception efficace pendant votre traitement par Caprelsa et pendant au moins quatre mois après votre dernière dose de Caprelsa. Si vous êtes un homme fertile, vous devez utiliser une contraception efficace pendant le traitement par Caprelsa et pour au moins quatre mois après votre dernière dose de Caprelsa.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si:
·vous souffrez d'hypertension;
·vous souffrez ou avez souffert d'un anévrisme (agrandissement et fragilisation d'une paroi des vaisseaux sanguins) ou d'une déchirure dans la paroi d'un vaisseau sanguin;
·vous souffrez de problèmes rénaux;
·vous souffrez d'une autre maladie;
·vous êtes allergique;
·vous avez ou avez eu une atteinte des plus petits vaisseaux sanguins (microangiopathie thrombotique [MAT]). lnformez votre médecin si vous développez de la fièvre, de l'épuisement, de la fatigue, des ecchymoses, des saignements, des gonflements, de la confusion, une perte de vision et des convulsions;
·vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication !).
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà ou avez pris récemment d'autres médicaments, même s'il s'agit de médicaments disponibles en vente libre ou de remèdes à base de plantes. Ceci est nécessaire parce que Caprelsa peut influencer l'action d'autres médicaments et réciproquement.
Vous devez en particulier informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants:
·itraconazole, kétoconazole, ritonavir, clarithromycine (médicaments utilisés pour traiter les infections);
·rifampicine (un antibiotique), carbamazépine et phénobarbital (utilisés pour contrôler les convulsions);
·ondansétron (utilisé pour traiter les nausées et les vomissements);
·cisapride (utilisé pour traiter les brûlures d'estomac), halofantrine (pour traiter le paludisme) et moxifloxacine (pour traiter les infections);
·anticoagulants oraux («fluidifiants sanguins»).
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