Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation d'Adempas?

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre Adempas dans les cas suivants:
·Si vous utilisez des médicaments pour traiter l'hypertension pulmonaire tels que des antagonistes des récepteurs de l'endothéline (p.ex. bosentan, ambrisentan) ou des prostanoïdes (p.ex. époprosténol ou iloprost) (valable seulement pour le traitement d'HTP-TEC)
·Si vous souffrez de détresse respiratoire pendant le traitement par Adempas; celle-ci peut être due à une accumulation de liquide dans les poumons (maladie veino-occlusive pulmonaire)
·Si vous utilisez un médicament anticoagulant (pour prévenir la formation de caillots sanguins). Votre médecin vous soumettra alors régulièrement à des examens de contrôle. Adempas entraîne une augmentation du risque hémorragique général et accroît le risque d'hémorragies (y compris mortelles) du système respiratoire
·Si vous souffrez d'un trouble circulatoire perturbant l'apport sanguin au cerveau (maladie cérébro-vasculaire) ou d'une maladie des vaisseaux sanguins des extrémités inférieures et/ou supérieures (maladie vasculaire périphérique)
·Si vous avez des problèmes cardiaques ou circulatoires ou si vous êtes sous traitement antihypertenseur
·Si vous utilisez des médicaments pour traiter une infection fongique (p.ex. kétoconazole, itraconazole) ou pour traiter une infection à VIH (p.ex. ritonavir)
·Si vous recevez un traitement avec des médicaments anticancéreux du groupe des inhibiteurs de tyrosine kinase (p.ex. erlotinib, géfitinib) ou si vous recevez de la ciclosporine (un médicament utilisé pour prévenir le rejet d'organes transplantés); dans ce cas, votre médecin devra régulièrement contrôler votre tension artérielle
Si vous souffrez des affections suivantes:
·tension artérielle basse (tension artérielle systolique inférieure à 95 mm Hg) au début du traitement
·problèmes hépatiques sévères (trouble de la fonction hépatique, Child Pugh C)
·problèmes rénaux sévères (clairance de la créatinine de <15 ml/min ou si vous êtes un patient dialysé),
la prise d'Adempas est déconseillée, étant donné qu'aucune étude portant sur l'utilisation n'a été menée sur des patients atteints de ces problèmes.
Adempas pourrait accroître le risque d'ostéoporose.
Prise d'Adempas en association avec d'autres médicaments
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique, vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!)!
Vous ne devez pas utiliser les médicaments suivants:
·Donneurs de monoxyde d'azote (p.ex. nitrite d'amyle)
·Dérivés nitrés (médicaments pour traiter l'hypertension ou certaines maladies cardiaques)
·Inhibiteurs spécifiques de la phosphodiestérase 5 (p.ex. sildénafil ou tadalafil) pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (haute pression sanguine dans les artères du poumon) ou, si vous êtes un homme, pour le traitement de troubles érectiles (p.ex. sildénafil, tadalafil, vardénafil)
·Inhibiteurs non spécifiques de la phosphodiestérase (p.ex. dipyridamol ou théophylline)
Vous devriez éviter l'utilisation des médicaments suivants:
·Médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques (p.ex. kétoconazole, itraconazole)
·Médicaments utilisés pour traiter les infections à VIH (p.ex. ritonavir)
·Erlotinib ou géfitinib (médicaments anticancéreux)
La prudence est de rigueur lors d'une utilisation des médicaments suivants:
·Ciclosporine A (un médicament utilisé pour empêcher le rejet d'organes transplantés)
·Granisétron (un médicament pour le traitment des nausées et vomissements)
·Phénytoïne et carbamazépine (antiépileptiques), phénobarbital (antiépileptique, tranquillisant) et millepertuis (plante médicinale utilisée contre la dépression)
Un délai d'au moins 1 heure après la prise d'Adempas doit être respecté pour la prise des médicaments suivants:
·Hydroxyde d'aluminium/hydroxyde de magnésium (médicaments contre les symptômes gastriques et les brûlures d'estomac)
Prise d'Adempas avec des aliments ou des boissons
Adempas peut être pris avec les repas ou en dehors de ceux-ci.
Adempas et le tabagisme
Si vous fumez, un sevrage tabagique est recommandé parce que le tabagisme réduit l'efficacité d'Adempas. Si vous arrêtez de fumer ou commencez à fumer au cours de votre traitement par Adempas, vous devez en informer votre médecin parce qu'il pourrait alors être nécessaire d'ajuster la dose.
Adempas contient du lactose (sucre du lait). Si vous présentez une intolérance à certains sucres, vous devez contacter votre médecin et l'en informer avant de prendre Adempas.
Effets sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
La survenue de vertiges en tant qu'effet indésirable fréquent d'Adempas peut affecter l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des machines (voir le chapitre «Quels effets secondaires Adempas peut-il provoquer?»). Vous devez renoncer à conduire un véhicule et à utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez quels effets secondaires Adempas provoque chez vous.