Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation d'Orencia?

Vous devez informer votre médecin immédiatement
·si, pendant le traitement par Orencia, des symptômes d'une réaction allergique apparaissent comme de l'urticaire, une tuméfaction du visage, des paupières, des lèvres, de la langue, du pharynx, des mains ou des pieds ou des difficultés respiratoires, en particulier s'ils surviennent le jour de l'administration d'Orencia ou le jour suivant. Ces symptômes apparaissent lorsque vous présentez une hypersensibilité (allergie) au principe actif abatacept ou à l'un des excipients;
·si, pendant le traitement par Orencia, des symptômes de tuberculose apparaissent (toux persistante, perte de poids, apathie, fièvre, sueurs nocturnes).
Vous devez informer votre médecin le plus rapidement possible si vous remarquez des signes d'infection, par exemple de la fièvre, une sensation de malaise, des troubles dentaires, des brûlures à la miction, une blessure ou une plaie infectée, une éruption cutanée douloureuse, des vésicules douloureuses sur la peau, une toux. Certains patients traités par Orencia présentent un risque accru d'infections graves.
Si vous, votre partenaire ou votre aidant remarquez une aggravation ou l’apparition de nouveaux symptômes neurologiques, notamment une faiblesse musculaire générale, des troubles de la vision, des difficultés à parler, un changement dans votre démarche ou des problèmes d’équilibre, des troubles de la pensée, de la mémoire ou de l’orientation, entraînant une confusion et des modifications de la personnalité, contactez immédiatement votre médecin, car ces signes peuvent être des symptômes d’une infection cérébrale très rare, grave et potentiellement fatale appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP).
Veuillez également informer votre médecin
·si vous souffrez d'une infection, en particulier chronique, ou si vous avez déjà souffert par le passé d'une infection récurrente avant de débuter le traitement par Orencia;
·si vous avez déjà eu la tuberculose ou été en contact étroit avec une personne souffrant de tuberculose; avant de débuter le traitement par Orencia, il est possible que votre médecin vous examine à la recherche de signes et symptômes de la tuberculose;
·si vous souffrez ou avez souffert d'une hépatite virale (p.ex. hépatite B ou C); avant de débuter le traitement par Orencia, votre médecin effectuera éventuellement un test de dépistage de l'hépatite;
·si vous souffrez ou avez souffert de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO);
·si une intervention chirurgicale est prévue;
·si vous avez reçu un vaccin peu avant le début du traitement par Orencia; durant le traitement par Orencia, la vaccination ne doit avoir lieu qu'après consultation de votre médecin;
·si vous êtes sous traitement par d'autres médicaments «biologiques/biotechnologiques» pour la PR (par ex. inhibiteurs du TNF-α, anakinra, rituximab); le risque d'infection étant majoré, l'association de ces médicaments avec Orencia n'est pas recommandée.
La solution pour injection sous-cutanée Orencia contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par stylo pré-rempli (1 ml), c.-à-d. qu'elle est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, si vous êtes allergique ou si vous prenez, même en automédication, d'autres médicaments, y compris médicaments en usage externe.
Orencia peut-il être utilisé pendant la grossesse ou I'allaitement?
L'effet d'Orencia chez la femme enceinte n'est pas connu. C'est pourquoi Orencia ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Veuillez donc utiliser un moyen de contraception approprié afin d'éviter toute grossesse. Il faut éviter toute grossesse pendant au moins 10 semaines après le dernier traitement par Orencia. Informez votre médecin en cas de grossesse.
Si vous avez pris Orencia pendant votre grossesse, il existe un risque potentiellement élevé que votre bébé contracte une infection. Il est important d'informer son pédiatre et les autres spécialistes du corps médical de l'administration d'Orencia pendant la grossesse avant la vaccination de votre bébé. Étant donné que certains vaccins peuvent provoquer des infections, il n'est pas recommandé d'administrer ces vaccins à votre bébé pendant environ 10 semaines après votre dernière administration d'Orencia pendant la grossesse.
On ne sait pas si le principe actif d'Orencia passe dans le lait maternel. Il ne faut donc pas allaiter pendant le traitement.