Quelles sont les précautions à observer lors de la prise d’Emtricitabin-Tenofovir-Mepha?

Il est très important d'informer votre médecin, si vous avez, ou avez eu, une maladie hépatique (du foie) ou rénale ou des anomalies révélées par des examens de sang ou d'urine traduisant des problèmes hépatiques ou rénaux.
Emtricitabin-Tenofovir-Mepha peut avoir un effet sur vos reins ou diminuer le taux de phosphate dans votre sang. Votre médecin vous prescrira quelques examens sanguins afin de contrôler votre fonction rénale. En fonction des résultats de ces examens, votre médecin peut vous dire de prendre moins souvent Emtricitabin-Tenofovir-Mepha ou d'interrompre le traitement par Emtricitabin-Tenofovir-Mepha.
Veuillez informer votre médecin si vous avez, ou avez eu, une maladie hépatique, y compris une hépatite. Les patients ayant une maladie hépatique, y compris une hépatite B ou C chronique, et traités par des médicaments antirétroviraux présentent un risque accru de complications hépatiques sévères et potentiellement fatales. Si vous avez une infection par l'hépatite B, votre médecin prescrira le traitement le plus approprié pour vous. Si vous avez, ou avez eu par le passé, une maladie hépatique ou une hépatite B chronique, votre médecin peut vous prescrire des tests sanguins afin de surveiller attentivement votre fonction hépatique.
Emtricitabin-Tenofovir-Mepha est apparenté à une classe de médicaments qui peuvent provoquer une acidose lactique (excès d'acide lactique dans le sang) associée à une augmentation de la taille du foie. Cet effet secondaire rare mais sérieux a parfois été fatal. Une acidose lactique est plus fréquente chez les femmes, surtout si elles présentent une surcharge pondérale importante, et chez les patients co-infectés par l'hépatite C et traités par l'interféron alpha et la ribavirine. Votre médecin vous examinera régulièrement pour rechercher une acidose lactique durant votre traitement par Emtricitabin-Tenofovir-Mepha.
Si les symptômes suivants surviennent, il vous faudra immédiatement informer votre médecin: sensation de faiblesse/faiblesse musculaire, douleurs abdominales, nausées ou vomissements, respiration rapide et profonde, sensation de malaise, perte d'appétit et/ou de poids ou sensations vertigineuses. Ces symptômes peuvent être les premiers signes d'alarme d'un effet secondaire débutant qui, s'il progresse, peut éventuellement mettre la vie du patient en danger, par ex. une inflammation du pancréas (pancréatite), des troubles de la fonction hépatique (hépatite) ou une acidose lactique (taux excessif d'acide lactique dans le sang).
Emtricitabin-Tenofovir-Mepha n'a pas été étudié chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans et ne doit pas être utilisé chez les patients de cette classe d'âge.
Emtricitabin-Tenofovir-Mepha n'a pas été étudié chez les patients âgés de plus de 65 ans et doit être administré avec une prudence particulière chez les patients de cette classe d'âge.
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Lors du traitement de l'infection au VIH, le traitement par association de médicaments antirétroviraux (y compris Emtricitabin-Tenofovir-Mepha) peut provoquer une augmentation du taux de sucre sanguin, une augmentation du taux de graisses dans le sang (hyperlipidémie), des modifications de la répartition des graisses corporelles et une résistance à l'insuline (voir également «Quels effets secondaires Emtricitabin-Tenofovir-Mepha peut-il provoquer?»). Informez votre médecin si vous êtes diabétique (sucre sanguin élevé), si vous avez un excès de poids ou si votre cholestérol est élevé.
Si vous présentez une infection par le VIH à un stade avancé (SIDA) et si vous avez en plus une infection, vous pouvez développer des symptômes d'inflammation ou d'infection, ou les symptômes d'une infection existante peuvent s'aggraver, dès que vous commencez votre traitement par Emtricitabin-Tenofovir-Mepha. Ces symptômes peuvent indiquer une amélioration du système immunitaire permettant à l'organisme de combattre l'infection. Veillez aux signes d'inflammation ou d'infection dès que vous commencez un traitement par Emtricitabin-Tenofovir-Mepha. Si vous remarquez des symptômes d'inflammation ou d'infection, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
En plus des infections opportunistes, des maladies auto-immunes (maladies qui surviennent lorsque le système immunitaire s'attaque aux cellules saines de l'organisme) peuvent également survenir après le début de votre traitement anti-VIH. Les maladies auto-immunes peuvent survenir plusieurs mois après le début du traitement. Si vous remarquez des symptômes d'infection ou tout autre symptôme comme une faiblesse musculaire, une faiblesse commençant dans les mains et les pieds puis remontant vers le tronc, des palpitations, des tremblements ou une hyperactivité, veuillez en informer votre médecin immédiatement pour voir si un traitement est nécessaire.
Certains patients prenant un traitement par association de médicaments antirétroviraux peuvent développer une maladie des os appelée ostéonécrose (mort du tissu osseux par manque d'irrigation sanguine de l'os). La durée du traitement par association de médicaments antirétroviraux, l'utilisation de corticoïdes, la consommation d'alcool, une immunosuppression sévère ou un indice de masse corporelle élevé peuvent faire partie des nombreux facteurs de risque de développement de cette maladie. Les signes d'ostéonécrose sont une raideur ou des douleurs des articulations (en particulier de la hanche, du genou et de l'épaule) et des difficultés à se mouvoir. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, veuillez en informer votre médecin.
Des maladies osseuses (conduisant parfois à des fractures) peuvent également se produire en raison de lésions au niveau des cellules tubulaires rénales (voir également «Quels effets secondaires Emtricitabin-Tenofovir-Mepha peut-il provoquer?»).
Prise d'autres médicaments avec Emtricitabin-Tenofovir-Mepha
Ne prenez pas Emtricitabin-Tenofovir-Mepha si vous prenez déjà d'autres médicaments contenant de l'emtricitabine (Atripla, Emtriva), du ténofovir disoproxil (Atripla, Viread), de la lamivudine (Kivexa, 3TC, Combivir, Zeffix, Trizivir) ou de l'adéfovir dipivoxil (Hepsera).
Il est important d'informer votre médecin si vous prenez en même temps d'autres médicaments qui peuvent endommager vos reins. Ceux-ci incluent:
·les aminoglycosides, la pentamidine ou la vancomycine (pour le traitement d'une infection bactérienne)
·l'amphotéricine B (pour le traitement d'une mycose)
·le foscarnet, le ganciclovir ou le cidofovir (pour le traitement d'une infection virale)
·l'interleukine-2 (pour le traitement d'un cancer)
·le tacrolimus (pour l'inhibition du système immunitaire)
·les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, pour soulager les douleurs osseuses ou musculaires)
Si cette prise concomitante ne peut être évitée, votre médecin surveillera votre fonction rénale une fois par semaine. Informez votre médecin si vous prenez ces médicaments.
Informez également votre médecin si vous prenez certains antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA).
La prise d'Emtricitabin-Tenofovir-Mepha en même temps que d'autres médicaments antirétroviraux contenant de la didanosine peut augmenter le taux sanguin de didanosine et peut abaisser votre taux de cellules CD4. De rares cas d'inflammation du pancréas, ainsi que d'acidose lactique (excès d'acide lactique dans le sang), parfois mortels, ont été rapportés lorsque des médicaments contenant du ténofovir disoproxil et de la didanosine étaient pris en même temps. Votre médecin considérera soigneusement s'il convient de vous traiter par une association de ténofovir disoproxil et de didanosine.
Il est également important d'informer votre médecin si vous prenez lédipasvir/sofosbuvir pour le traitement d'une infection par le virus de l'hépatite C.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique,
·vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication)!