Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Sildenafil PAH-Mepha?

En cas de troubles ou de maladies cardiovasculaires aigus, vous ne devez pas être traité avec des médicaments contenant des dérivés nitrés si vous avez pris précédemment un médicament dont la substance active est le sildénafil. L'usage simultané de tels médicaments peut entraîner une chute de la pression artérielle d'une ampleur susceptible d'être mortelle. C'est pourquoi vous ne devez pas non plus utiliser de nitrite d'amyle, une substance vendue illégalement et contenue dans les «poppers».
Informez votre médecin avant la prescription de Sildenafil PAH-Mepha si vous avez souffert d'une attaque ou d'une crise cardiaque, si vous souffrez d'une maladie du cœur, de douleurs dans la poitrine (angine de poitrine) ou d'autres troubles cardiaques ou si votre pression artérielle est basse.
Les troubles cardiaques d'apparition soudaine constituent une situation d'urgence médicale qui nécessite un traitement médical immédiat. Toutes les personnes qui vous soignent doivent être informées que vous avez pris Sildenafil PAH-Mepha. Cette information est importante pour la suite de votre traitement!
Informez aussi votre médecin si vous prenez des stimulateurs de la guanylate cyclase, comme le riociguat, car ceux-ci peuvent abaisser encore plus votre pression artérielle.
Informez votre médecin si vous prenez des médicaments contre l'hypertension. Certains patients prenant un alpha-bloquant pour le traitement d'une pression artérielle élevée ou de problèmes de prostate peuvent ressentir des vertiges ou des sensations d'étourdissement en position debout. Ces phénomènes sont les symptômes d'une hypotension orthostatique déclenchés lorsque la pression artérielle est trop basse lors du passage rapide à la position assise ou à la position debout.
Dans une étude à grande échelle, un risque accru de décollement de la rétine a été rapporté avec l'utilisation régulière d'inhibiteurs de la PDE5, comme le sildénafil. Si vous observez des symptômes de décollement de la rétine (éclairs lumineux, points noirs, un voile sombre ou un champ de vision réduit), consultez immédiatement un ophtalmologue.
Contactez immédiatement un médecin en cas de troubles soudains de la vision ou de perte de la vision de l'un ou des deux yeux. Dans un tel cas, Sildenafil PAH-Mepha ainsi que d'autres médicaments contenant des substances actives du groupe des inhibiteurs de la phosphodiestérase- 5 (inhibiteurs PDE5) comme le tadalafil ou le vardénafil ne doivent plus être utilisés. Un tel événement peut avoir pour conséquence une perte permanente de la vision. Informez également votre médecin si vous souffrez de certaines maladies oculaires rares (comme la rétinite pigmentaire).
Vous ne devez en aucun cas prendre Sildenafil PAH-Mepha en même temps que Viagra, étant donné que Viagra contient le même principe actif (sildénafil) que Sildenafil PAH-Mepha.
En présence des maladies suivantes, vous devez également discuter avec votre médecin de l'utilisation de Sildenafil PAH-Mepha:
·Anémie à cellules falciformes (anomalie des globules rouges), leucémie (cancer du sang), myélome multiple (cancer de la moelle osseuse), toute maladie ou déformation du pénis, car une prudence particulière peut dans ces cas être nécessaire lors du traitement.
·Ulcère à l'estomac ou troubles de la coagulation (p.ex. hémophilie), car Sildenafil PAH-Mepha est susceptible d'exercer des effets indésirables sur ces maladies.
·Problèmes rénaux ou hépatiques.
·Utilisation d'autres médicaments du groupe des inhibiteurs de la PDE5 comportant les principes actifs tadalafil ou vardénafil (voir aussi rubrique «Qu'est-ce que Sildenafil PAH-Mepha et quand est-il utilisé?».
Interactions avec d'autres médicaments
Sildenafil PAH-Mepha et certains médicaments peuvent interférer défavorablement. Ne prenez Sildenafil PAH-Mepha avec d'autres médicaments que si votre médecin vous indique que vous pouvez le faire.
Sildenafil PAH-Mepha peut gravement renforcer les effets des médicaments qui contiennent des dérivés nitrés ou des donneurs de monoxyde d'azote (p.ex. la molsidomine, la nitroglycérine ou des substances similaires). L'administration concomitante de ces médicaments avec Sildenafil PAH-Mepha est rigoureusement interdite.
Si vous prenez du bosentan pour traiter une hypertension pulmonaire, veuillez demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant la prise de Sildenafil PAH-Mepha, car votre dose devra éventuellement être adaptée.
Il existe une série de médicaments qui ralentissent ou empêchent la dégradation de la substance active de Sildenafil PAH-Mepha dans le foie. L'effet de Sildenafil PAH-Mepha peut s'en trouver renforcé, mais aussi ses effets indésirables (effets secondaires). Au nombre de ces médicaments se trouvent entre autres certains antibiotiques (les «macrolides» comme la clarithromycine), des agents contre les infections fongiques (p.ex. l'itraconazole), certains médicaments utilisés dans le traitement du VIH (les inhibiteurs de la protéase) ou des médicaments contre les excès de sécrétion gastrique ou les ulcères gastriques dont la substance active est la cimétidine.
Remarques concernant les excipients
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé pelliculé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines!
La prise de Sildenafil PAH-Mepha peut occasionnellement causer des étourdissements et des troubles de la vue (pouvant durer plusieurs heures), tels que vision trouble ou perception anormale des couleurs. En conséquence, vous devez d'abord connaître votre réaction personnelle à Sildenafil PAH-Mepha avant de conduire un véhicule ou d'utiliser une machine. Ceci est également valable pour les activités où une distinction précise des couleurs est indispensable.
Veuillez informer votre médecin ou pharmacien si:
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique ou
·vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!