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Information destinée au patient sur Instillagel:Melisana AG
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Comment utiliser Instillagel ?

L’utilisation ne doit être effectuée que par un médecin ou du personnel médicalement formé.
La dose est adaptée individuellement et dépend du type d’examen que vous subissez, de la partie du corps à anesthésier, de la durée de l’examen prévu ou du type de soulagement de la douleur requis.
Posologie
Sondage et cathétérisme urétral :
Instiller 6 à 11 ml. Après le nettoyage habituel du gland et de l’orifice de l’urètre, Instillagel est lentement instillé dans l’urètre et le gland est brièvement comprimé entre le pouce et l’index jusqu’à ce que l’effet anesthésique soit obtenu. Lors de l’insertion de cathéters fins, toute obstruction de l’œil du cathéter qui pourrait se produire peut être débloquée à l’aide d’une seringue stérile à usage unique et de l’instillation d’une solution saline stérile. En outre, des instillations de solutions thérapeutiques peuvent être réalisées avec la seringue stérile à usage unique vidée.
Cystoscopie :
Pour une insertion aseptique et indolore des instruments, l’urètre entier, y compris le sphincter externe, doit être anesthésié et recouvert d’un film lubrifiant. La quantité nécessaire à l’instillation dépend des prédispositions anatomiques individuelles ; 11 ml sont souvent suffisants, mais une instillation supplémentaire de 6 à 11 ml d’Instillagel est possible. Un clamp pénien est appliqué dans la zone du sillon coronal. L’effet anesthésique complet se produit après 3 à 5 minutes. Pendant l’urétro-cystoscopie prograde, on voit clairement que le sphincter externe co-anesthésié s’ouvre déjà dans le flux d’irrigation.
Pour d’autres utilisations :
Instiller lentement 6 à 11 ml de gel dans l’orifice corporel et/ou appliquer le gel de manière aussi régulière que possible sur l’instrument à insérer.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
Instillagel ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans. Étant donné que chez les femmes, les enfants (2 à 12 ans) et les adolescents (moins de 18 ans), l’effet d’Instillagel avec de la lidocaïne n’est pas bien établi, le médecin doit évaluer si l’utilisation est nécessaire. Pour ces groupes de patients, la quantité de gel à administrer doit être adaptée à l’urètre. L’absorption systémique de lidocaïne peut être augmentée chez les enfants, la prudence est donc recommandée.
En règle générale, la dose maximale de 2,9 mg de chlorhydrate de lidocaïne par kg de poids corporel ne doit pas être dépassée chez les enfants âgés de 2 à 12 ans. Cela correspond à 1,5 ml d’Instillagel pour 10 kg de poids corporel.
Si vous avez utilisé plus d’Instillagel que vous n’auriez dû
L’application est effectuée par le médecin ou le personnel soignant ayant reçu une formation médicale, c’est pourquoi un surdosage est peu probable.
Toutefois, si un surdosage devait se produire, par exemple si la quantité de gel appliquée n’a pas été ajustée de façon optimale, si une quantité importante de gel pénètre dans la vessie ou si la muqueuse est enflammée, ulcérée ou blessée, une absorption accrue de lidocaïne peut survenir et, par suite, un surdosage avec des troubles du système nerveux central et du système cardiovasculaire. Cela s’applique en particulier si vous avez utilisé d’autres anesthésiques locaux de façon concomitante.
Un surdosage entraîne une excitation/une dépression du système nerveux central, qui peut se manifester par de la nervosité, des étourdissements, de la somnolence et des tremblements. Les premiers signes d’un surdosage peuvent être un engourdissement de la langue, un tremblement oculaire, des vertiges ou de la fatigue.
Les effets indésirables touchant le système cardiovasculaire, tels qu’un pouls ralenti, une insuffisance cardiaque ou une chute de la pression artérielle, ne se produisent généralement que lorsque la concentration sanguine de lidocaïne est très élevée.
Un surdosage massif de lidocaïne peut entraîner une paralysie respiratoire et une insuffisance cardiovasculaire.
Veuillez contacter immédiatement un médecin si vous remarquez des signes de surdosage !
Ne modifiez pas de votre propre initiative la posologie prescrite. Si vous pensez que l’effet du médicament est trop faible ou trop fort, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

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