Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha?

Si vous êtes dans un des cas suivants, prévenez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha:
·si vous souffrez de cardiomyopathie hypertrophique (maladie du muscle cardiaque) ou de sténose de l'artère rénale (rétrécissement de l'artère menant le sang au rein),
·si vous souffrez d'insuffisance cardiaque ou de tout autre problème cardiaque,
·si vous souffrez d'une sévère augmentation de votre pression artérielle (crise hypertensive),
·si vous avez une maladie du foie,
·si vous souffrez d'une maladie du collagène (maladie de la peau), comme un lupus érythémateux disséminé ou une sclérodermie,
·si vous souffrez d'athérosclérose (durcissement des artères),
·si vous devez faire un examen de votre glande parathyroïde,
·si vous souffrez de goutte,
·si vous êtes diabétique,
·si vous suivez un régime hyposodé, un traitement diurétique prolongé (dont les diurétiques épargneurs de potassium spironolactone, triamtérène) ou si vous utilisez des sels ou substituts de sel contenant du potassium (un bon équilibre du potassium dans le sang est indispensable),
·si vous prenez du lithium,
·si vous présentez des réactions de photosensibilité,
·si vous êtes sous hémodialyse,
·si vous avez des problèmes rénaux,
·si vous présentez une diminution de la vision ou une douleur oculaire (les symptômes peuvent être une accumulation de liquide dans la couche vasculaire de l'œil ou une augmentation de la pression oculaire; et pouvant survenir dans les heures à une semaine suivant l'initiation du traitement. Si cela n'est pas traité, cela peut entraîner une perte permanente de la vision. Si vous avez une allergie à la pénicilline ou aux sulfonamides, vous pouvez être plus à risque de développer ces symptômes),
·si vous avez des troubles musculaires comme des douleurs musculaires, une sensibilité, une faiblesse ou des crampes,
·si vous avez des taux anormalement élevés d'une hormone appelée aldostérone dans le sang (aldostéronisme primaire),
·si vous prenez l'un des médicaments suivants pour traiter une hypertension:
·un «antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II» (ARA-II) (aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan, irbésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète,
·aliskirène.
Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang. Voir aussi les informations dans la rubrique «Quand Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha ne doit-il pas être utilisé ?».
·si vous prenez l'un des médicaments suivants car le risque d'angio-œdème est augmenté:
·racécadotril (utilisé pour traiter la diarrhée),
·les médicaments associant les principes actifs sacubitril/valsartan (pour le traitement de l'insuffisance cardiaque),
·sirolimus, évérolimus, temsirolimus et autres médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de mTOR (utilisés pour éviter le rejet d'organes transplantés et pour traiter le cancer),
·linagliptine, saxagliptine, sitagliptine, vildagliptine, et tous les autres médicaments appartenant à la classe des gliptines (utilisés pour traiter le diabète).
Votre médecin peut être amené à vous prescrire des examens sanguins afin de surveiller des taux faibles de sodium ou de potassium ou des taux élevés de calcium.
Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte. Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha est contre-indiqué pendant la grossesse. (voir rubrique «Grossesse et allaitement»).
Informez également votre médecin ou le personnel médical que vous prenez Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha si vous:
·devez subir une anesthésie et/ou une intervention chirurgicale,
·avez souffert récemment de diarrhées ou de vomissements, ou si vous êtes déshydraté,
·devez subir une dialyse ou une aphérèse des lipoprotéines de basse densité (LDL) (qui consiste à enlever du cholestérol de votre sang avec une machine),
·devez recevoir un traitement de désensibilisation pour réduire les effets d'une allergie aux piqûres d'abeilles ou de guêpes,
·êtes sur le point de subir un examen médical nécessitant l'injection d'un agent de contraste iodé (une substance qui rend les organes comme le rein ou l'estomac visibles aux rayons X),
·présentez une jaunisse.
Les sportifs doivent être avertis que Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha contient un principe actif (indapamide) pouvant induire une réaction positive aux tests pratiqués lors des contrôles antidopage.
Enfants et adolescents
Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha ne doit pas être administré aux enfants et aux adolescents.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines.
Si la prise des comprimés pelliculés entraîne chez vous des nausées, des étourdissements, une fatigue ou des céphalées, ne conduisez pas de véhicules et n'utilisez pas de machines.
Autres médicaments et Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha
Vous devez éviter de prendre Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha avec:
·du lithium (utilisé pour traiter certains troubles mentaux comme la manie, le trouble maniaco-dépressif et la dépression récurrente),
·des médicaments épargneurs de potassium (amiloride, triamtérène), des suppléments potassiques ou des substituts de sel contenant du potassium,
·du dantrolène (en perfusion), également utilisé pour traiter l'hyperthermie maligne en cours d'anesthésie,
·de l'estramustine (utilisé dans le traitement du cancer),
·d'autres médicaments pour traiter l'hypertension.
Le traitement par Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha peut être affecté par d'autres médicaments. Si vous prenez l'un des médicaments suivants, parlez-en à votre médecin, certaines précautions particulières d'emploi peuvent être nécessaires:
·autres médicaments antihypertenseurs, incluant l'aliskirène,les diurétiques (médicaments qui augmentent la quantité d'urine produite par les reins), d'autres IEC,
·médicaments épargneurs de potassium (ex: triamtérène, amiloride), suppléments potassiques ou substituts de sel contenant du potassium, autres substances pouvant augmenter le taux de potassium dans le corps (par exemple l'héparine, médicament utilisé pour fluidifier le sang et empêcher les caillots ou le triméthoprime et le co-trimoxazole aussi connu comme l'association triméthoprime/sulfamethoxazole, médicament utilisé contre les infections bactériennes),
·diurétiques épargneurs de potassium utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque: éplerenone et spironolactone aux doses comprises entre 12.5 mg et 50 mg par jour,
·médicaments anesthésiques (propofol, sévoflurane),
·agents de contraste iodés,
·bépridil (utilisé pour traiter l'angine de poitrine),
·méthadone (utilisée pour traiter les addictions),
·médicaments utilisés pour traiter des troubles du rythme cardique (ex: dofétilide, ibutilide, bretylium, quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol, digitaline, flécaïnide),
·procainamide (pour le traitement de battements cardiaques irréguliers),
·cisapride, diphémanil, papavérine (utilisés pour traiter les troubles gastro-intestinaux),
·vérapamil, diltiazem (médicaments pour le coeur),
·digoxine et autres glucosides cardiotoniques (pour le traitement de troubles cardiaques),
·antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes (rifampicine, érythromycine injectable, clarithromycine, moxifloxacine, sparfloxacine)
·médicaments antifongiques utilisés pour traiter les maladies causées par des champignons microscopiques (fluconazole, itraconazole, kétoconazole, amphotéricine B injectable),
·médicaments qui sont le plus souvent utilisés pour traiter la diarrhée (racécadotril),
·sacubitril/valsartan (utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque),
·médicaments qui sont utilisés pour éviter les rejets d'organes transplantés (sirolimus, évérolimus, temsirolimus et autres médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de mTOR),
·allopurinol (pour le traitement de la goutte),
·antihistaminiques utilisés pour traiter les réactions allergiques comme le rhume des foins (mizolastine, terfénadine ou astémizole),
·corticostéroïdes p.ex. utilisés pour traiter divers troubles dont l'asthme sévère et la polyarthrite rhumatoïde, et médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (ex. ibuprofène) y compris les inhibiteurs de COX-2 (médicaments diminuant l'inflammation et soulageant la douleur) ou de fortes doses d'acide acétylsalicylique (≥3 g/jour),
·immunosuppresseurs (médicaments qui réduisent les mécanismes de défense de l'organisme) utilisés pour le traitement de maladies auto-immunes ou suite à une transplantation chirurgicale (ex. ciclosporine, tacrolimus),
·tétracosactide (pour traiter la maladie de Crohn),
·les sels d'or, en particulier par voie intraveineuse (utilisés pour traiter les symptômes d'une polyarthrite rhumatoïde),
·antiparasitaires utilisés pour traiter certains types de paludisme (halofantrine, chloroquine),
·baclofène, utilisé pour traiter la raideur musculaire survenant lors de maladies comme la sclérose multiple,
·médicaments pour traiter le diabète comme l'insuline, les gliptines ou la metformine,
·calcium ou autres suppléments calciques,
·laxatifs stimulants (ex. séné),
·médicaments utilisés pour traiter les nausées et vomissements (ondansetron, dompéridone)
·médicaments pour le traitement du cancer (vandétanib, oxaliplatine),
·anagrelide (utilisé pour réduire le nombre de plaquettes élevé),
·vincamine (utilisé pour traiter les troubles cognitifs symptomatiques chez la personne âgée, y compris la perte de mémoire),
·médicaments utilisés pour traiter des troubles mentaux tels que dépression, anxiété, schizophrénie… (ex. antidépresseurs, antipsychotiques, antidépresseurs imipraminiques, neuroleptiques (tels que amisulpride, sulpiride, sultopride, tiapride, halopéridol, dropéridol, pimozide), psychoanaleptiques),
·pentamidine (utilisé pour traiter la pneumonie),
·ritonavir, indinavir, nelfinavir (appelés inhibiteurs de protéases, utilisés pour traiter le VIH),
·hypericum perforatum (millepertuis),
·trimethoprime (pour le traitement d'infections),
·warfarine (médicaments utilisés pour fluidifier le sang),
·médicaments utilisés dans le traitement de l'hypotension, du choc ou de l'asthme (ex: éphédrine, noradrénaline ou adrénaline),
·simvastatine, atorvastatine (médicaments utilisés pour réduire le taux de cholestérol dans le sang),
·nitroglycérine et d'autres dérivés nitrés, ou autres vasodilatateurs qui peuvent diminuer la pression artérielle,
·cilostazol (utilisé pour traiter une douleur semblable à une crampe dans les jambes lorsque vous marchez).
Il est conseillé aux personnes prenant du Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha de ne pas consommer de pamplemousse ou de jus de pamplemousse. En effet, le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation des taux dans le sang du principe actif amlodipine, ce qui peut causer une augmentation imprévisible de l'effet hypotenseur de Perindopril-Amlodipin-Indapamid-Mepha.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé pelliculé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie
·vous êtes allergique
·vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication).