Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l’utilisation de Nortriptyline Rivopharm ?

Contactez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
Pensées suicidaires et aggravation de la dépression ou du trouble anxieux
Si vous êtes déprimé et/ou souffrez de troubles anxieux, vous pouvez parfois avoir des pensées d'automutilation ou de suicide. Ces pensées peuvent être plus fréquentes lorsque vous commencez à prendre des médicaments antidépresseurs, car ces médicaments ont tous besoin d'un certain temps, généralement environ deux semaines ou parfois plus, pour commencer à agir.
Vous êtes plus susceptible de manifester ce genre de pensées :
-Si vous avez déjà eu des pensées suicidaires ou d'automutilation
-Si vous êtes un jeune adulte. Des informations issues d'essais cliniques ont montré un risque accru de comportement suicidaire chez les adultes de moins de 25 ans souffrant de troubles psychiatriques et traités par un antidépresseur.
Si vous avez des idées d'automutilation ou de suicide, contactez votre médecin ou rendez-vous immédiatement à l'hôpital.
Il peut être utile de dire à un ami ou à un membre de votre famille que vous vous sentez déprimé ou que vous souffrez d'un trouble anxieux, et de lui demander de lire cette notice. Vous pouvez leur demander de vous dire s'ils pensent que votre dépression ou votre trouble anxieux s'aggrave ou s'ils s'inquiètent de changements dans votre comportement.
Informez votre médecin si vous souffrez d'une autre affection ou maladie. Il se peut que votre médecin doive en tenir compte. En particulier, informez votre médecin :
si vous êtes épileptique ou si vous avez déjà eu des crises/convulsions.
-Si vous avez des problèmes pour uriner.
-Si vous avez une hypertrophie de la prostate.
-Si vous avez des problèmes de foie.
-Si vous avez des problèmes cardiaques.
-Si vous avez des problèmes thyroïdiens.
-Si vous souffrez de glaucome (augmentation de la pression dans l'œil).
-Si vous êtes traité pour le diabète. Il peut être nécessaire d'adapter votre traitement antidiabétique au début de votre traitement par Nortriptyline Rivopharm.
-Si vous souffrez d'une maladie mentale (trouble mental) autre que la dépression.
-Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale. Informez votre médecin que vous prenez ce médicament.
-Si vous avez une pression artérielle basse.
-Si vous avez un mal de gorge, de la fièvre et des symptômes de grippe au cours des 10 premières semaines de traitement.
-Si vous avez une fièvre excessive (hyperpyrexie).
si vous souffrez d’une maladie cardiaque appelée syndrome de Brugada.
Remarque :
Certains patients atteints de troubles maniaco-dépressifs peuvent connaître une phase maniaque. Elle se caractérise par des pensées inhabituelles et changeant rapidement, une gaieté excessive et une activité physique excessive. Dans ce cas, il est important de consulter votre médecin.
Enfants et jeunes jusqu'à 18 ans
Nortriptyline Rivopharm n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Aucune recommandation posologique ne peut être donnée.Les patients âgés de moins de 18 ans présentent un risque accru de tentatives de suicide, de pensées suicidaires et d'hostilité (principalement agressivité, comportement oppositionnel et colère) lorsqu'ils sont traités avec des médicaments de cette classe thérapeutique.
Personnes âgées
Les patients âgés doivent faire attention aux chutes de tension dues, par exemple, au fait de se lever rapidement d’une position assese ou couchée, parfois accompagnées de vertiges.
Prenez-vous d'autres médicaments ?
En dehors de Nortriptyline Rivopharm, prenez-vous, avez-vous pris récemment ou allez-vous prendre prochainement d'autres médicaments ? Si c'est le cas, prévenez votre médecin ou votre pharmacien.
Une attention particulière est nécessaire si vous prenez l'un des médicaments suivants :
-Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), par exemple le moclobémide (pour traiter la dépression) ou la sélégiline (pour traiter la maladie de Parkinson).
-Les médicaments qui font travailler plus fort une certaine partie du système nerveux (sympathomimétiques), tels que l'adrénaline, l'éphédrine, l'isoprénaline, la noradrénaline, la phényléphrine et la phénylpropanolamine (présents dans certains anesthésiques, anesthésiques et remèdes contre le rhume).
-Certains médicaments hypotenseurs, tels que la guanéthidine, la bétadine, la réserpine, la clonidine et la méthyldopa. Les médicaments tels que la Nortriptyline Rivopharm peuvent contrecarrer les effets antihypertenseurs.
-Médicaments ayant un effet inhibiteur sur une certaine partie du système nerveux (anticholinergiques). Les médicaments tels que Nortriptyline Rivopharm peuvent potentialiser les effets de ces médicaments sur les yeux, le système nerveux central, les intestins et la vessie, ce qui peut entraîner une constipation (constipation/obstipation) ou de la fièvre, entre autres.
-Les médicaments qui suppriment le système nerveux central, tels que l'alcool ou les barbituriques (somnifères). Nortriptyline Rivopharm peut potentialiser les effets de ces médicaments.
-Antipsychotiques (médicaments contre la psychose), sédatifs, anxiolytiques (médicaments qui vous rendent moins anxieux et moins agité), antihistaminiques (pour le traitement des allergies et du rhume des foins), car l'effet narcotique de ces médicaments pourrait être renforcé.
-Médicaments pour une glande thyroïde sous-active (thyréomimétiques).
-Levodopa (médicament contre la maladie de Parkinson). La dégradation de la lévodopa dans l'intestin est favorisée par Nortriptyline Rivopharm.
-Disulfiram (médicament pour le traitement de l'alcoolisme) ou tramadol (pour le traitement de la douleur aiguë et chronique modérée à sévère).
-Traitement par ECT (électrochocs).
-Médicaments ayant un effet potentialisateur sur le système sérotoninergique, tels que d'autres médicaments antidépresseurs (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)). Une maladie rare connue sous le nom de syndrome sérotoninergique peut se développer. Les symptômes peuvent inclure une forte fièvre, de l'agitation, de la confusion, des tremblements et de brusques contractions musculaires.
-Antipsychotiques (médicaments destinés à traiter une maladie mentale grave, caractérisée par des symptômes tels que le délire, la perception de choses qui n'existent pas (hallucinations) et des changements progressifs de la personnalité (schizophrénie) et une maladie mentale dans laquelle le contrôle de son propre comportement et de ses propres actions est perturbé (psychoses)), ISRS, bêta-bloquants (certains groupes de médicaments destinés à traiter l'hypertension artérielle, certaines affections cardiaques et l'augmentation de la pression oculaire) et médicaments destinés à traiter les arythmies cardiaques (antiarythmiques). Ces médicaments peuvent augmenter le taux plasmatique de Nortriptyline Rivopharm.
-Antipsychotiques liés à un risque possible de déclenchement d'une crise d'épilepsie.
-Les barbituriques (sédatifs), les contraceptifs oraux (médicament qui empêche que vous ou votre partenaire tombiez enceinte), la phénytoïne et la carbamazépine (médicaments contre l'épilepsie) peuvent diminuer le taux plasmatique de Nortriptyline Rivopharm. Il peut être nécessaire d'adapter la dose de Nortriptyline Rivopharm.
-La cimétidine (utilisée dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal), le méthylphénidate (utilisé dans le traitement de l'hyperactivité) et les inhibiteurs calciques (utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle) peuvent augmenter le taux plasmatique de Nortriptyline Rivopharm. Ces médicaments augmentent le risque d'effets indésirables. Il peut être nécessaire d'adapter la dose de Nortriptyline Rivopharm.
-Informez également votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment des médicaments susceptibles d'affecter le rythme cardiaque, tels que
·Médicaments pour traiter les troubles du rythme cardiaque (tels que la quinidine et le sotalol)
·Astemizole et terfénadine (pour le traitement des allergies et du rhume des foins)
·Médicaments pour traiter certains troubles psyschiques (pimozide et sertindole, par exemple)
·Cisapride (pour le traitement de certaines formes d'indigestion)
·Halofantrine (pour le traitement du paludisme)
·Médicaments pour certaines affections cardiaques (par exemple, antiarythmiques de classe IA, bêta-bloquants ou inhibiteurs calciques (par exemple, vérapamil)).
·Diurétiques (diurétiques)
·Les médicaments antifongiques (pour combattre les infections fongiques), tels que le fluconazole et la terbinafine, peuvent augmenter le taux plasmatique de Nortriptyline Rivopharm. Des problèmes cardiaques sont apparus lors de l'utilisation concomitante.
-Acide valproïque (médicament utilisé pour traiter l'épilepsie et les troubles bipolaires)
-Buprénorphine (analgésiques puissants)
La prise de ces médicaments avec Nortriptyline Rivopharm peut entraîner un syndrome sérotoninergique, une maladie potentiellement mortelle (voir rubrique «Quels effets secondaires Nortriptyline Rivopharm peut-il provoquer?» ).
À quoi faut-il faire attention en ce qui concerne la nourriture, les boissons et l'alcool ?
Vous pouvez prendre les comprimés pelliculés avec un verre d'eau. Nortriptyline Rivopharm peut être pris avec ou sans nourriture.
Nortriptyline Rivopharm peut éventuellement potentialiser les effets sédatifs de l'alcool. L'utilisation concomitante de Nortriptyline Rivopharm et d'alcool n'est pas recommandée.
Conduite et utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l’aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines! L'effet sédatif de Nortriptyline Rivopharm peut réduire votre capacité à réagir. Ne pas utiliser d'outils ni de machines.
Excipiens
Nortriptyline Rivopharm contient du lactose. Si votre médecin vous a informé que vous ne tolériez pas certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Nortriptyline Rivopharm comprimés pelliculés contiennent du jaune orangé S (E 110). Peut provoquer des réactions allergiques.
Veuillez informer votre Médecin ou votre pharmacien si
▪vous souffrez d’une autre maladie
▪vous êtes allergique
▪vous prenez déjà d’autres médicaments (même en automédication !)