Pâte

Composition

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Principes actifs     pour 1 g    pour 1 pot de 4,5 g
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Lidocaïnum           370 mg      1,665 g            
Phenolum              60 mg      0,270 g            
Polyoxymethylenum    460 mg      2,070 g            
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Propriétés/Effets

Caustinerf forte, pâte, mis en contact ou à proximité de la pulpe dentaire, pendant un temps déterminé, permet de réaliser une dévitalisation, par diffusion des principes actifs qu'il contient. Son support fibreux en facilite le maniement.
Ses propriétés principales sont:
action antiseptique et nécrosante de la pulpe: due à la présence de phénol et de trioxyméthylène;
action anesthésique locale: obtenue par la présence de lidocaïne base.

Pharmacocinétique

Les données de pharmacocinétique générale des dérivés aldéhydiques de type formol et de la lidocaïne ne peuvent être extrapolées au produit fini étant donné l'utilisation spécifique de celui-ci: à savoir médication intracamérale à application ponctuelle. Ceci conduit en effet à des administrations uniques de doses très faibles de principes actifs avec très peu de possibilité de diffusion au travers des tissus dentaires.

Indications/Possibilités d'emploi

Dévitalisation de la pulpe.
Complément à une dévitalisation arsenicale au cours d'une seconde séance.
Traitement d'urgence des pulpites aiguës.

Posologie/Mode d'emploi

Enlever à l'excavateur la dentine ramollie et approcher aussi près que possible de la pulpe. On essaiera donc de pratiquer au moins une petite ouverture dans le plancher de la carie. Appliquer une boulette de Caustinerf forte dans le fond de la cavité, sans pression excessive mais en prenant soin que le produit soit en contact avec cette ouverture. Recouvrir ensuite d'un ciment provisoire et rouvrir après une dizaine de jours. La pulpe prend, en général, une consistance fibreuse et il est alors particulièrement aisé de l'extirper.
Cette technique est malheureusement parfois difficile à appliquer car il n'est pas toujours possible d'arriver au contact direct de la pulpe. Dans ca cas, on opérera en deux temps, le contact direct n'étant atteint que lors d'une seconde phase après diminution de la vitalité pulpaire.

Limitations d'emploi

Contre-indications
A éviter chez les sujets sensibilisés à l'un des constituants actifs.

Précautions
Il est recommandé d'éviter tout contact du produit avec les muqueuses du fait d'une éventuelle irritation par le phénol ou le trioxyméthylène.
En cas de contact accidentel, rincer abondamment à l'eau.

Grossesse/allaitement
Grossesse: catégorie C.
Les études chez la femme ou chez l'animal ne sont pas disponibles. Dans ces conditions, le médicaments ne devrait être administré que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le foetus.
Allaitement: Aucune donnée à ce jour.

Effets indésirables

Toxicité due à la lidocaïne
Le Caustinerf forte, pâte, est un produit destiné à l'application locale dans une cavité camérale.
Les risques allergiques dus aux anesthésiques locaux du type amino-amide peuvent arriver rarement.

Toxicité due au trioxyméthylène
Le trioxyméthylène présente une action irritante pour les muqueuses avec lesquelles il est en contact.
Il peut entraîner certaines manifestations d'allergie. Cependant, les quantités mises en jeu lors du traitement étant inférieures à 5 mg, pour une quantité moyenne de 10 mg de Caustinerf forte déposée dans les cavités dentaires, les risques d'irritation au formol sont très réduits.

Interactions

Aucune donnée à ce jour.

Surdosage

Dans les conditions normales d'utilisation en odontostomatologie, aucun effet de surdosage n'a été observé.

Remarques particulières

Informations
Produit réservé à l'usage professionnel en art dentaire.

Conservation
Aucune condition particulière de conservation n'est requise.

Stabilité
Observer la date limite d'utilisation.

Numéros OICM

48158.

Mise à jour de l'information

Avril 1992.
RL88