Propriétés/Emploi thérapeutique

Qu'est-ce que Duofer mini et quand est-il utilisé?
Duofer mini est un médicament à base de fer destiné à la prévention et au traitement des carences en fer surtout chez les petits enfants. Le fer est nécessaire à l'organisme, surtout pour la formation du sang. Chez les enfants, une carence en fer peut se produire en cas de besoin accru (p.ex. durant la croissance), de pertes de sang ou en cas d'apport insuffisant (p.ex. teneur en fer insuffisante de l'alimentation). L'une des conséquences les plus graves du manque de fer est, par exemple, l'anémie ferriprive.
Duofer mini combine deux sels ferriques ayant fait leurs preuves dans la ferrothérapie, et dont les propriétés de dissolution sont différentes, ce qui permet - au niveau du tractus gastro-intestinal - d'obtenir une libération plus régulière du fer ainsi qu'une bonne tolérance. Duofer mini contient en outre de la vitamine C empêchant l'oxydation du fer et favorisant sa résorption par la muqueuse intestinale. C'est le médecin qui établit le diagnostic de la carence en fer. En cas de carence en fer aiguë, les patients présentent de la pâleur, une fatigue marquée et une perte d'efficacité avec un ralentissement de l'activité.

Complément d'information

De quoi faut-il tenir compte?
Si l'anémie n'est pas causée par une carence en fer, Duofer mini reste sans effet. Dans un tel cas, l'administration continue peut entraîner une surcharge en fer.
Avant de commencer le traitement, le médecin doit confirmer par des tests appropriés l'insuffisance de fer et d'hémoglobine dans le sang et, si possible, en supprimer la cause.

Contre-indications

Quand Duofer mini ne doit-il pas être utilisé?
En cas de surcharge en fer, d'assimilation perturbée du fer, d'anémies sans carence en fer assurée et d'anémie à la suite d'une carence en vitamine B 12 . Egalement en cas d'intolérance motivée, par exemple lors d'altérations inflammatoires du tractus gastro-intestinal et d'ulcères, ainsi qu'en cas de graves affections hépatiques et rénales. Votre médecin sait ce qu'il convient de faire dans de tels cas.
Chez les enfants de moins de 2 ans, le réflexe de la déglutition n'est pas encore totalement développé. Etant donné que sous forme solide (comprimés ou capsules), les médicaments administrés risquent, en étant le cas échéant «avalés de travers», de pénétrer dans les voies respiratoires («aspiration») et que les médicaments à base de fer risquent de provoquer de graves brûlures des muqueuses, il faut s'abstenir d'administrer par voie orale aux enfants de moins de 2 ans des médicaments solides à base de fer (reportez-vous au paragraphe «Comment utiliser Duofer mini?»). Votre médecin sait quel médicament est indiqué pour les enfants de moins de 2 ans.

Précautions

Quelles sont les mesures de précaution à observer lors de la prise de Duofer mini?
Avec les enfants de moins de 2 ans, la prise d'un médicament à base de fer doit toujours être surveillée par les parents afin d'éviter toute «aspiration» des comprimés pelliculés par avalement de travers. Pour les enfants de moins de 2 ans, reportez-vous aux paragraphes «Quand Duofer mini ne doit-il pas être utilisé?» et «Comment utiliser Duofer mini?».
Les médicaments à base de fer doivent être utilisés avec prudence et après avoir pris l'avis de votre médecin dans le cas de maladies inflammatoires de l'estomac et de l'intestin, de retard pathologique de l'évacuation gastrique et de certaines autres maladies du tractus gastro-intestinal.
Certaines préparations contre l'hyperacidité gastrique, certains analgésiques et préparations à base d'or risquent de gêner la résorption du fer.
L'effet irritant sur la muqueuse gastrique et intestinale des médicaments ferriques peut se trouver renforcé par la prise simultanée de certains médicaments anti-inflammatoires. Par conséquent, il doit s'écouler plusieurs heures entre la prise des médicaments précités et d'un médicament à base de fer.
Veuillez informer votre médecin ou pharmacien si vous souffrez d'autres maladies, d'allergies ou si vous suivez un autre traitement médicamenteux (même en automédication).

Grossesse/Allaitement

Duofer mini peut-il être pris pendant la grossesse ou la période de lactation?
De par son faible taux de fer, Duofer mini n'est pas très approprié pour le traitement de patients adultes, toutefois il n'existe pas de contre-indication fondamentale à la prise de Duofer mini pendant la grossesse et l'allaitement. Vous devez cependant consulter votre médecin ou pharmacien avant de commencer un traitement avec un médicament ferrothérapeutique.

Posologie/Mode d'emploi

Comment utiliser Duofer mini?
La posologie usuelle est la suivante:

Enfants de 2-3 ans: 1 comprimé pelliculé 2-3 fois par jour.

Enfants de 4-7 ans: 1-2 comprimés pelliculés 3 fois par jour.
Le comprimé pelliculé doit être avalé, sans mâcher et avec un peu de liquide, avant les repas.
En cas de forte carence en fer, la dose au début de la thérapie peut être augmentée de 2-3 fois, sur prescription du médecin; dans ce cas, la dose journalière doit être répartie en de plus nombreuses prises durant la journée.
Dans le cas des nouveau-nés, des nourrissons et des enfants de moins de 2 ans, la prise orale d'un médicament ferrothérapeutique sous forme solide doit être évitée à cause du risque «d'aspiration» des comprimés (reportez-vous au paragraphe «Quand Duofer mini ne doit-il pas être utilisé?»). Chez les enfants âgés de 6 mois à 2 ans on peut administrer au besoin des comprimés pelliculés Duofer mini - au lieu de remèdes ferrugineux liquides - en les écrasant (p.ex. dans une cuiller) et les mélangeant aux aliments (sans influence notable sur leur saveur); cependant la libération régulière du fer et sa tolérance peuvent en être affectées plus ou moins défavorablement.
La résorption du fer s'effectue le mieux à jeun. L'ingestion conjointe avec de la nourriture diminue l'apparition d'effets secondaires dans le tractus gastro-intestinal; en revanche, elle diminue aussi la résorption du fer. Le traitement avec Duofer mini doit être encore poursuivi pour quelques mois après qu'un taux d'hémoglobine normal ait été atteint, afin que les organes qui stockent le fer (foie, rate, moelle osseuse) soient suffisamment pourvus et que les besoins croissants de l'organisme en plein développement soient couverts.
Une surcharge chronique de fer risque de provoquer un dépôt accru du fer dans l'organisme. Duofer mini ne peut par conséquent pas être pris plusieurs mois de suite sans contrôle médical.
Veuillez vous conformer à la posologie indiquée dans la notice d'emballage ou prescrite par votre médecin. Si vous avez l'impression que le médicament agit trop faiblement ou trop fortement, veuillez-en parler avec votre médecin ou pharmacien.
Il existe une variante de Duofer et d'autres médicaments avec une teneur en fer plus élevée pour le traitement des enfants de plus de 6 ans.

Effets indésirables

Quels effets indésirables Duofer mini peut-il avoir?
Occasionnellement, Duofer mini peut entraîner une perte d'appétit, une sensation de gonflement ou de pression dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée, plus rarement des réaction d'hypersensibilité. Un dépassement grave de la posologie risque de provoquer les dérangements suivants: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée et, après quelque temps où le pouls s'accélère, des vertiges, de la dyspnée (étouffement) et un bleuissement des lèvres et du visage; dans les cas graves, une respiration irrégulière, des crampes et des manifestations de paralysie. Dans de tels cas, il faut immédiatement aviser un médecin et chercher à provoquer le vomissement.

Remarques particulières

De quoi faut-il en outre tenir compte?
Duofer mini, comme tous les médicaments ferrothérapeutiques, peut provoquer un foncement de la couleur des selles, mais cela est sans importance.
Etant donné qu'un emballage de Duofer mini entier contient une dose totale de fer qui, si elle est avalée en une fois par un petit enfant, peut causer un empoisonnement grave, il est impératif de tenir ce médicament hors de portée des enfants.
Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date imprimée sur l'emballage et précédée de la mention «EXP».
Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter votre médecin ou pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée au corps médical.

Composition

1 comprimé pelliculé contient: fumarate de fer 13 mg; gluconate de fer 7 mg; vitamine C 20 mg; colorants: jaune de quinoline (E 104), érythrosine (E 127).
La teneur en fer d'un comprimé pelliculé correspond à 5 mg de fer bivalent.

Mode de vente/Présentation

En pharmacie, sans ordonnance médicale.
Emballage de 100 comprimés pelliculés.

Distributeur

Andreabal AG, Bâle.

ANDREABAL

Mise à jour de l'information

Juin 1995.