• -OEMéd
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• -Supplémentation: états de carence en vitamine B, causés par un apport insuffisant ou par des troubles de l’absorption. En tant que symptômes cliniques d’une carence en vitamine B, on observe les phénomènes suivants: eczématides séborrhéiques, anémie hypochrome, névrites périphériques ainsi que convulsions cérébrales avec altérations de l’EEG dans des cas graves.
• -Pendant la grossesse et l’allaitement ainsi que lors d’une administration de contraceptifs oraux et en présence du syndrome prémenstruel, le besoin en vitamine Best augmenté.
• -Pour la prophylaxie et le traitement des symptômes de carence lors d’un traitement par des antagonistes de la vitamine B(tels que l’isoniazide, la pénicillamine et la D-cyclosérine).
• -Utilisation thérapeutique: tous les cas de troubles, de convulsions et d’anémies pyridoxino-dépendants (hyperoxalurie primaire de type I, homocystéinurie, cystathioninurie, élimination accrue d’acide xanthurénique, anémie sidéroblastique, anémie hypochrome microcytaire suite à une carence en vitamine B).
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• +Supplémentation: états de carence en vitamine B6, causés par un apport insuffisant ou par des troubles de l’absorption. En tant que symptômes cliniques d’une carence en vitamine B6, on observe les phénomènes suivants: eczématides séborrhéiques, anémie hypochrome, névrites périphériques ainsi que convulsions cérébrales avec altérations de l’EEG dans des cas graves.
• +Pendant la grossesse et l’allaitement ainsi que lors d’une administration de contraceptifs oraux et en présence du syndrome prémenstruel, le besoin en vitamine B6 est augmenté.
• +Pour la prophylaxie et le traitement des symptômes de carence lors d’un traitement par des antagonistes de la vitamine B6 (tels que l’isoniazide, la pénicillamine et la D-cyclosérine).
• +Utilisation thérapeutique: tous les cas de troubles, de convulsions et d’anémies pyridoxino-dépendants (hyperoxalurie primaire de type I, homocystéinurie, cystathioninurie, élimination accrue d’acide xanthurénique, anémie sidéroblastique, anémie hypochrome microcytaire suite à une carence en vitamine B6).
• +Administration par voie orale
• +Adultes
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• -Lors de l’utilisation d’antagonistes de la vitamine B: en fonction du dosage, 40–300 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour, par voie orale.
• +Lors de l’utilisation d’antagonistes de la vitamine B6: en fonction du dosage, 40–300 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour, par voie orale.
• -A la posologie de 300 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour, la prise ininterrompue des comprimés Vitamine BStreuli ne doit pas excéder 5 mois, puisque le risque d’effets secondaires neurologiques dépend de la durée du traitement et ne peut pas être exclu pour cette posologie (voir sous «Effets indésirables»).
• +A la posologie de 300 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour, la prise ininterrompue des comprimés Vitamine B6 Streuli ne doit pas excéder 5 mois, puisque le risque d’effets secondaires neurologiques dépend de la durée du traitement et ne peut pas être exclu pour cette posologie (voir sous «Effets indésirables»).
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• -La posologie doit être déterminée individuellement par le médecin traitant. Chez l’enfant, les comprimés de Vitamine BStreuli à 40 mg de chlorhydrate de pyridoxine sont suffisants pour administrer la posologie recommandée.
• -Pour le traitement des manifestations de carence suite à l’administration d’antagonistes de la vitamine B: selon leur dose, 40–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine (1–5 comprimés à 40 mg) par jour.
• -Lors du traitement d’entretien (voir «Administration parentérale») des convulsions chez le nouveau-né et le nourrisson induites par une carence en vitamine B: posologie usuelle de 2–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour. Le besoin augmente en fonction de l’âge et d’autres maladies éventuelles.
• +La posologie doit être déterminée individuellement par le médecin traitant. Chez l’enfant, les comprimés de Vitamine B6 Streuli à 40 mg de chlorhydrate de pyridoxine sont suffisants pour administrer la posologie recommandée.
• +Pour le traitement des manifestations de carence suite à l’administration d’antagonistes de la vitamine B6: selon leur dose, 40–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine (1–5 comprimés à 40 mg) par jour.
• +Lors du traitement d’entretien (voir «Administration parentérale») des convulsions chez le nouveau-né et le nourrisson induites par une carence en vitamine B6: posologie usuelle de 2–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine par jour. Le besoin augmente en fonction de l’âge et d’autres maladies éventuelles.
• +Adultes
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• -Traitement initial en cas de crampes suite à une carence en vitamine Bchez le nouveau-né et le nourrisson: en général 100–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine par voie intraveineuse avec possibilité de réanimation d’urgence (voir «Mises en garde et précautions»). En règle générale, le traitement d’entretien a lieu par voie orale.
• -Traitement initial lors de manifestations de carence suite à l’administration d’antagonistes de la vitamine Blorsqu’un traitement de substitution orale n’est pas possible: la posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant.
• +Traitement initial en cas de crampes suite à une carence en vitamine B6 chez le nouveau-né et le nourrisson: en général 100–200 mg de chlorhydrate de pyridoxine par voie intraveineuse avec possibilité de réanimation d’urgence (voir «Mises en garde et précautions»). En règle générale, le traitement d’entretien a lieu par voie orale.
• +Traitement initial lors de manifestations de carence suite à l’administration d’antagonistes de la vitamine B6 lorsqu’un traitement de substitution orale n’est pas possible: la posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant.
• -Les préparations de vitamine Bsont contre-indiquées chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la vitamine B.
• +Les préparations de vitamine B6 sont contre-indiquées chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la vitamine B6.
• -Les patients subissant un traitement à la lévodopa ne doivent pas recevoir simultanément des doses de vitamine Bconstituant un multiple du besoin journalier. Cette limitation d’emploi n’existe toutefois pas si la lévodopa est combinée avec un inhibiteur de la décarboxylase.
• -Une sédation sévère, une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée) peuvent apparaître chez le nouveau-né et le nourrisson lors de l’administration de Vitamine BStreuli en solution injectable.
• +Les patients subissant un traitement à la lévodopa ne doivent pas recevoir simultanément des doses de vitamine B6 constituant un multiple du besoin journalier. Cette limitation d’emploi n’existe toutefois pas si la lévodopa est combinée avec un inhibiteur de la décarboxylase.
• +Une sédation sévère, une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée) peuvent apparaître chez le nouveau-né et le nourrisson lors de l’administration de Vitamine B6 Streuli en solution injectable.
• -L’isoniazide, la pénicillamine et la D-cyclosérine atténuent l’effet de la vitamine B. Administrée à des doses élevées, la vitamine Bannule l’effet de la lévodopa et affaiblit l’effet de la phénytoïne et du phénobarbital.
• +L’isoniazide, la pénicillamine et la D-cyclosérine atténuent l’effet de la vitamine B6. Administrée à des doses élevées, la vitamine B6 annule l’effet de la lévodopa et affaiblit l’effet de la phénytoïne et du phénobarbital.
• -La vitamine Bpeut être administrée en une quantité correspondante aux besoins journaliers.
• -Il n’existe aucune donnée clinique concernant l’utilisation de Vitamine BStreuli chez la femme enceinte, et les études menées sur l’animal relatives à ses effets sur la gravidité et le développement embryonnaire, foetal et/ou postnatal sont insuffisantes.
• +La vitamine B6 peut être administrée en une quantité correspondante aux besoins journaliers.
• +Il n’existe aucune donnée clinique concernant l’utilisation de Vitamine B6 Streuli chez la femme enceinte, et les études menées sur l’animal relatives à ses effets sur la gravidité et le développement embryonnaire, foetal et/ou postnatal sont insuffisantes.
• -L’administration de doses de vitamine Bsupérieures à 500 mg par jour pendant plusieurs mois ou années peuvent provoquer des neuropathies sensorielles périphériques, montrant également une évolution grave en cas de doses très hautes (>2 g/jour).
• +Troubles du système nerveux
• +L’administration de doses de vitamine B6 supérieures à 500 mg par jour pendant plusieurs mois ou années peuvent provoquer des neuropathies sensorielles périphériques, montrant également une évolution grave en cas de doses très hautes (>2 g/jour).
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• -La vitamine Bpeut occasionnellement aggraver une acné vulgaire préexistante ou provoquer un eczéma acnéiforme.
• +La vitamine B6 peut occasionnellement aggraver une acné vulgaire préexistante ou provoquer un eczéma acnéiforme.
• -Après l’absorption, la vitamine Best transformée presque entièrement en 5-pyridoxal phosphate qui représente sa forme active dans le contexte du métabolisme et qui est d’importance essentielle, dans le métabolisme des acides aminés, en tant que co-enzyme des transaminases, décarboxylases, désaminases et d’autres enzymes. Par ailleurs, il joue un rôle dans le métabolisme des lipides et des glucides.
• +Mécanisme d’action
• +Après l’absorption, la vitamine B6 est transformée presque entièrement en 5-pyridoxal phosphate qui représente sa forme active dans le contexte du métabolisme et qui est d’importance essentielle, dans le métabolisme des acides aminés, en tant que co-enzyme des transaminases, décarboxylases, désaminases et d’autres enzymes. Par ailleurs, il joue un rôle dans le métabolisme des lipides et des glucides.
• -La vitamine Best absorbée au niveau du segment supérieur de l’intestin grêle.
• +Absorption
• +La vitamine B6 est absorbée au niveau du segment supérieur de l’intestin grêle.
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• -L’élimination se déroule principalement par la voie rénale, après oxydation de la vitamine Bdans les cellules du foie en l’acide pyridoxique biologiquement actif. Une partie de la vitamine Best éliminée avec les fèces.
• +L’élimination se déroule principalement par la voie rénale, après oxydation de la vitamine B6 dans les cellules du foie en l’acide pyridoxique biologiquement actif. Une partie de la vitamine B6 est éliminée avec les fèces.
• -Vu qu’il n’y a pas eu d’études de tolérance, on évitera de mélanger la solution injectable Vitamine BStreuli avec d’autres médicaments.
• +Incompatibilités
• +Vu qu’il n’y a pas eu d’études de tolérance, on évitera de mélanger la solution injectable Vitamine B6 Streuli avec d’autres médicaments.
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• +Présentation
• +Vitamine B6 Streuli cpr 40 mg 20 (sécables). (D)
• +Vitamine B6 Streuli cpr 40 mg 100 (sécables). (D)
• +Vitamine B6 Streuli cpr 300 mg 20 (sécables). (D)
• +Vitamine B6 Streuli cpr 300 mg 100 (sécables). (D)
• +Vitamine B6 Streuli sol inj 100 mg amp 10 × 2 ml. (B)