• -Principes actifs
• -Acetylcysteinum
• -Excipients
• -Acide citrique anhydre, bicarbonate de sodium, macrogols 6000, arôme de citron, arôme de mandarine, aspartam (E 951) 15 mg, acesulfame potassique, betacarotene (E 160a), saccharose 0.75 mg, phosphate sodique de riboflavin, silice colloïdale anhydre. 1 comprimé effervescent contient 345 mg (15 mmol) de sodium.
• +Principes actifs:
• +Acetylcysteinum.
• +Excipients:
• +Mannitol, cellulose microcristalline, carmellose sodique (contient 0.44 mg de sodium), aspartam 9 mg, arôme de jus de citron, silice colloїdale anhydre, acesulfame potassique, stéarate de magnésium.
• -Indications / Possibilités d’emploi
• +Indications/Possibilités d’emploi
• -Posologie / Mode d'emploi
• -Posologie usuelle en cas de maladies aiguës
• -Adolescents de plus de 12 ans et adultes:
• -600 mg par jour: 1 comprimé effervescent de 600 mg 1 fois par jour.
• -Enfants et jeunes de moins de 12 ans :
• -Mucofluid 600 comprimés effervescents ne doit pas être utilisé chez l'enfant de moins de 12 ans (mucoviscidose : chez l'enfant de moins de 6 ans).
• -Si la formation excessive de mucosités associée à une toux dans le cadre d'une infection respiratoire n’a pas régressé au bout de 2 semaines de traitement, le diagnostic doit être vérifié pour exclure la présence éventuelle d’une maladie cancéreuse des voies respiratoires.
• +Posologie/Mode d’emploi
• +Posologie usuelle en cas de maladies aiguës
• +Adolescents de plus de 12 ans et adultes: 600 mg par jour, en une prise unique ou répartis sur plusieurs prises partielles (3 fois par jour 1 comprimé à 200 mg ou 1 fois par jour 3 comprimés à 200 mg dissous dans de l'eau),
• +Si la formation excessive de mucosités associée à une toux dans le cadre d'une infection respiratoire n'a pas régressé au bout de 2 semaines de traitement, le diagnostic doit être vérifié pour exclure la présence éventuelle d'une maladie cancéreuse des voies respiratoires.
• -Adolescents de plus de 12 ans et adultes: 600 mg par jour (1 comprimé effervescent de 600 mg 1 fois par jour.) La durée du traitement est limitée à 3 à 6 mois au maximum.
• +Adolescents de plus de 12 ans et adultes: 400-600 mg par jour, en une prise unique ou répartis sur plusieurs prises partielles. La durée du traitement est limitée à 3 à 6 mois au maximum.
• -Enfants de plus de 6 ans et adultes: 600 mg par jour (1 comprimé effervescent de 600 mg 1 fois par jour.)
• +Enfants de plus de 6 ans et adultes: 600 mg par jour, en une prise unique ou répartis sur plusieurs prises partielles (3 fois par jour 1 comprimé à 200 mg ou 1 fois par jour 3 comprimés à 200 mg dissous dans de l'eau).
• -Dissoudre le comprimé effervescent dans un verre d'eau froide ou chaude.
• -Il est déconseillé de dissoudre simultanément Mucofluid avec d'autres médicaments.
• +Les comprimés Mucofluid peuvent être sucés, avalés ou pris dissous dans de l'eau. Il est déconseillé de dissoudre simultanément Mucofluid avec d'autres médicaments.
• -La légère odeur de soufre perceptible à l’ouverture des tubes se dissipe rapidement et n’a aucune influence sur les effets du médicament.
• +La légère odeur de soufre perceptible au moment de la rupture du film d'emballage se dissipe rapidement et n'a aucune influence sur les effets du médicament.
• -Hypersensibilité au principe actif acétylcystéine ou à l’un des excipients conformément à la composition;
• -Petits enfants de moins de 2 ans ;
• +Hypersensibilité au principe actif acétylcystéine ou à l'un des excipients conformément à la composition;
• +Petits enfants de moins de 2 ans;
• -Mucofluid 600 comprimés effervescents enfants de moins de 12 ans (dans le cas d’enfants souffrant de mucoviscidose: enfants de moins de 6 ans).
• -À cause du contenu élevé en principe actif, Mucofluid 600 comprimés effervescents ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 12 ans (mucoviscidose: chez les enfants de moins de 6 ans).
• -La prudence est de rigueur chez les patients à risque d’hémorragies gastro-intestinales (par exemple en cas d’ulcère peptique latent ou de varices œsophagiennes), étant donné que l’acétylcystéine par voie orale peut déclencher des vomissements.
• -En raison du risque de bronchospasmes, la prudence est également de mise chez les patients souffrant d’asthme bronchique ou présentant une hyperréactivité bronchique.
• -Lors de l'apparition de réactions d'hypersensibilité ou d’un bronchospasme, il faut interrompre immédiatement la prise du médicament et prendre, le cas échéant, des mesures appropriées.
• -L'utilisation de l'acétylcystéine peut, en particulier au début du traitement, conduire à la liquéfaction des sécrétions bronchiques et favoriser l'expectoration. Si le patient n’est pas en mesure de suffisamment les expectorer, il est possible de le soutenir avec un drainage de posture et une aspiration bronchique.
• -L’acétylcystéine amène in vitro à une inhibition de la diamine oxydase (DAO) de 20-50%.
• -La prudence est donc de mise chez les patients souffrant d’une intolérance à l'histamine.
• -Les agents mucolytiques peuvent, chez les enfants de moins de 2 ans, entraîner des difficultés respiratoires. En raison des caractéristiques physiologiques des voies respiratoires dans ce groupe d’âge, la capacité d’auto-nettoyage physiologique peut être limitée. Les agents mucolytiques ne devraient donc pas être utilisés chez les enfants de moins de 2 ans (voir aussi « Contre-indications »).
• +La prudence est de rigueur chez les patients à risque d'hémorragies gastro-intestinales (par exemple en cas d'ulcère gastroduodénal latent ou de varices œsophagiennes), étant donné que l'acétylcystéine par voie orale peut déclencher des vomissements.
• +En raison du risque de bronchospasmes, la prudence est également de mise chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou présentant une hyperréactivité bronchique.
• +Lors de l'apparition de réactions d'hypersensibilité ou d'un bronchospasme, il faut interrompre immédiatement la prise du médicament et prendre, le cas échéant, des mesures appropriées.
• +L'utilisation de l'acétylcystéine peut, en particulier au début du traitement, conduire à la liquéfaction des sécrétions bronchiques et favoriser l'expectoration. Si le patient n'est pas en mesure de suffisamment les expectorer, il est possible de le soutenir avec un drainage de posture et une aspiration bronchique.
• +L'acétylcystéine amène in vitro à une inhibition de la diamine oxydase (DAO) de 20-50%.
• +La prudence est donc de mise chez les patients souffrant d'une intolérance à l'histamine.
• +Les agents mucolytiques peuvent, chez les enfants de moins de 2 ans, entraîner des difficultés respiratoires. En raison des caractéristiques physiologiques des voies respiratoires dans ce groupe d'âge, la capacité d'auto-nettoyage physiologique peut être limitée. Les agents mucolytiques ne devraient donc pas être utilisés chez les enfants de moins de 2 ans (voir aussi «Contre-indications»).
• -Sodium
• -Ce médicament contient 345 mg de sodium par comprimé effervescent ce qui équivaut à 17 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS de 2 g de sodium par adulte.
• -Ce médicament contient 15 mg d’aspartam par comprimé effervescent.
• -Saccharose
• -Les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.
• +Ce médicament contient 9 mg d'aspartam par comprimé. L'aspartam contient une source de phénylalanine. Peut être dangereux pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU),
• +Sodium
• +Mucofluid 200 contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
• -Il n’y a pas d’études sur les interactions in vivo.
• -L’utilisation simultanée de charbon actif lors d’intoxications peut diminuer l’effet de l’acétylcystéine administrée par voie gastro-intestinale.
• -Les rapports concernant une inactivation des antibiotiques par l’acétylcystéine concernent jusqu’à présent exclusivement des tests in vitro au cours desquels les molécules concernées ont été mélangées directement. Néanmoins, pour des raisons de sécurité, l’administration orale d’antibiotiques doit être faite séparément en respectant un intervalle de deux heures au moins.
• +Il n'y a pas d'études sur les interactions in vivo.
• +L'utilisation simultanée de charbon actif lors d'intoxications peut diminuer l'effet de l'acétylcystéine administrée par voie gastro-intestinale.
• +Les rapports concernant une inactivation des antibiotiques par l'acétylcystéine concernent jusqu'à présent exclusivement des tests in vitro au cours desquels les molécules concernées ont été mélangées directement. Néanmoins, pour des raisons de sécurité, l'administration orale d'antibiotiques doit être faite séparément en respectant un intervalle de deux heures au moins.
• -Administration simultanée d'un antitussif : voir « Mises en garde et précautions ».
• -Grossesse / Allaitement
• +Administration simultanée d'un antitussif: voir «Mises en garde et précautions».
• +Grossesse, allaitement
• -Des données obtenues chez un nombre restreint de femmes enceintes exposées n’ont révélé aucun effet indésirable sur la grossesse ou sur la santé du fœtus ou du nouveau-né.
• -On ne dispose pas d'expérience sur la base d'études épidémiologiques. Les expérimentations sur l’animal n’ont révélé aucune toxicité directe ou indirecte affectant la gestation ou le développement embryonnaire, fœtal et/ou postnatal.
• +Des données obtenues chez un nombre restreint de femmes enceintes exposées n'ont révélé aucun effet indésirable sur la grossesse ou sur la santé du fœtus ou du nouveau-né.
• +On ne dispose pas d'expérience sur la base d'études épidémiologiques. Les expérimentations sur l'animal n'ont révélé aucune toxicité directe ou indirecte affectant la gestation ou le développement embryonnaire, fœtal et/ou postnatal.
• -On ne dispose pas d’études concernant le passage de l‘acétylcystéine dans le lait maternel. Mucofluid ne devrait pas être utilisé pendant l’allaitement, sauf si clairement nécessaire.
• -Effet sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
• +On ne dispose pas d'études concernant le passage de l'acétylcystéine dans le lait maternel. Mucofluid ne devrait pas être utilisé pendant l'allaitement, sauf si clairement nécessaire.
• +Effet sur l’aptitude à la conduite et l’utilisation de machines
• -Les expériences post-commercialisation à long terme ont mis en évidence les effets indésirables suivants ; la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles.
• +Les expériences post-commercialisation à long terme ont mis en évidence les effets indésirables suivants; la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles.
• -Affections de l’oreille et du labyrinthe
• +Affections de l'oreille et du labyrinthe
• -Vomissements, diarrhée, stomatite, douleurs abdominales, nausées ; dyspepsie.
• +Vomissements, diarrhée, stomatite, douleurs abdominales, nausées; dyspepsie.
• -Troubles généraux et anomalies au site d’administration
• -Fièvre; œdème facial.
• +Troubles généraux et anomalies au site d'administration
• +Fièvre, œdème facial.
• -Chez des patients prédisposés, une hypersensibilité peut survenir sous forme de réactions cutanées et des organes respiratoires ; des bronchospasmes peuvent apparaître (voir « Mises en garde et précautions ») chez les patients souffrant d'asthme bronchique et avec système bronchique hyperréactif. L’apparition de réactions cutanées sévères comme le syndrome de Stevens-Johnson ou le syndrome de Lyell a été rapportée très rarement en relation temporelle avec l’utilisation de l’acétylcystéine. En cas d’apparition de manifestations cutanées ou sur les muqueuses, un médecin doit donc être consulté immédiatement et il convient d’arrêter l’utilisation de l’acétylcystéine. Dans la plupart des cas rapportés, au moins un autre médicament a été pris simultanément et a donc pu éventuellement renforcer les effets mucocutanés observés.
• -Différentes études confirment une diminution de l’agrégation thrombocytaire pendant l’utilisation de l’acétylcystéine. La signification clinique de ce phénomène est jusqu’à présent peu claire.
• +Chez des patients prédisposés, une hypersensibilité peut survenir sous forme de réactions cutanées et des organes respiratoires; des bronchospasmes peuvent apparaître (voir «Mises en garde et précautions») chez les patients souffrant d'asthme bronchique et avec système bronchique hyperréactif. L'apparition de réactions cutanées sévères comme le syndrome de Stevens-Johnson ou le syndrome de Lyell a été rapportée très rarement en relation temporelle avec l'utilisation de l'acétylcystéine. En cas d'apparition de manifestations cutanées ou sur les muqueuses, un médecin doit donc être consulté immédiatement et il convient d'arrêter l'utilisation de l'acétylcystéine. Dans la plupart des cas rapportés, au moins un autre médicament a été pris simultanément et a donc pu éventuellement renforcer les effets mucocutanés observés.
• +Différentes études confirment une diminution de l'agrégation thrombocytaire pendant l'utilisation de l'acétylcystéine. La signification clinique de ce phénomène est jusqu'à présent peu claire.
• -L’annonce d’effets secondaires présumés après l’autorisation est d’une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d’effet secondaire nouveau ou grave via le portail d’annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.
• +L'annonce d'effets secondaires présumés après l'autorisation est d'une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d'effet secondaire nouveau ou grave via le portail d'annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.
• -Des volontaires sains ont été traités pendant 3 mois avec 11,2 g d’acétylcystéine par jour sans apparition d’effets indésirables sévères. Des doses orales allant jusqu’à 500 mg d’acétylcystéine par kg de poids corporel ont été supportées sans manifestations de toxicité.
• +Des volontaires sains ont été traités pendant 3 mois avec 11,2 g d'acétylcystéine par jour sans apparition d'effets indésirables sévères. Des doses orales allant jusqu'à 500 mg d'acétylcystéine par kg de poids corporel ont été supportées sans manifestations de toxicité.
• -Propriétés / Effets
• -Code ATC:
• +Propriétés/Effets
• +Code ATC
• -Mécanisme d’action
• +Mécanisme d'action
• -Les effets mucolytiques de l’acétylcystéine sont dus à la propriété du groupement SH de réduire les ponts disulfures des mucoprotéines des mucosités.
• -La propriété antioxydante de Mucofluid est due au fait que les composés électrophiles et oxydants sont inactivés directement par l’acétylcystéine et indirectement par l’intermédiaire du glutathion.
• +Les effets mucolytiques de l'acétylcystéine sont dus à la propriété du groupement SH de réduire les ponts disulfures des mucoprotéines des mucosités.
• +La propriété antioxydante de Mucofluid est due au fait que les composés électrophiles et oxydants sont inactivés directement par l'acétylcystéine et indirectement par l'intermédiaire du glutathion.
• -L’acétylcystéine est une source de cystéine – un précurseur essentiel dans la synthèse du glutathion – et augmente ainsi les réserves endogènes de glutathion.
• -Les oxydants exogènes et endogènes pouvant être neutralisés par l’acétylcystéine et le glutathion sont impliqués dans la pathogénie de maladies inflammatoires des voies respiratoires.
• +L'acétylcystéine est une source de cystéine – un précurseur essentiel dans la synthèse du glutathion – et augmente ainsi les réserves endogènes de glutathion.
• +Les oxydants exogènes et endogènes pouvant être neutralisés par l'acétylcystéine et le glutathion sont impliqués dans la pathogénie de maladies inflammatoires des voies respiratoires.
• -Mucofluid fluidifie les mucosités visqueuses des voies respiratoires, en facilite l’expectoration et contribue à apaiser l’irritation qui déclenche la toux. La respiration devient plus aisée.
• +Mucofluid fluidifie les mucosités visqueuses des voies respiratoires, en facilite l'expectoration et contribue à apaiser l'irritation qui déclenche la toux. La respiration devient plus aisée.
• -L’acétylcystéine administrée par voie orale est rapidement et complètement absorbée. En raison d’un métabolisme présystémique important, la biodisponibilité de l’acétylcystéine libre n’est cependant que d’environ 10 %.
• -Après administration d’une dose relativement élevée de 30 mg d’acétylcystéine par kg, la concentration plasmatique maximale d’acétylcystéine totale (libre et liée) est d’environ 67 nmol/ml, avec un tmax d’environ 0,75 à 1 heure.
• -L’influence de l’ingestion de nourriture sur la disponibilité systémique de doses orales d’acétylcystéine n’a pas été étudiée.
• +L'acétylcystéine administrée par voie orale est rapidement et complètement absorbée. En raison d'un métabolisme présystémique important, la biodisponibilité de l'acétylcystéine libre n'est cependant que d'environ 10 %.
• +Après administration d'une dose relativement élevée de 30 mg d'acétylcystéine par kg, la concentration plasmatique maximale d'acétylcystéine totale (libre et liée) est d'environ 67 nmol/ml, avec un tmax d'environ 0,75 à 1 heure.
• +Après la prise de 600 mg sous forme de comprimé, la concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'acétylcystéine totale (libre et liée) s'élève à 3,40 µg/ml (20.83 nmol/ml) avec un tmax de 0,71 h (43 min). L'AUC (aire sous la courbe) s'élève à 10,06 µg*h/ml. L'influence de l'ingestion d'aliments sur la disponibilité systémique lors de la prise orale de l'acétylcystéine n'a pas été étudiée.
• +L'influence de l'ingestion de nourriture sur la disponibilité systémique de doses orales d'acétylcystéine n'a pas été étudiée.
• -Dans l'organisme l‘acétylcystéine se trouve en partie sous forme inchangée, en partie sous forme de métabolites oxydatifs tant sous forme libre que liée aux protéines plasmatiques de manière réversible par des ponts disulfures.
• -L’acétylcystéine est distribuée essentiellement dans le milieu aqueux de l’espace extracellulaire. Elle est localisée surtout dans le foie, les reins, les poumons et les mucosités bronchiques.
• +Dans l'organisme l'acétylcystéine se trouve en partie sous forme inchangée, en partie sous forme de métabolites oxydatifs tant sous forme libre que liée aux protéines plasmatiques de manière réversible par des ponts disulfures.
• +L'acétylcystéine est distribuée essentiellement dans le milieu aqueux de l'espace extracellulaire. Elle est localisée surtout dans le foie, les reins, les poumons et les mucosités bronchiques.
• -Le métabolisme commence immédiatement après la prise. L’acétylcystéine est désacétylée en L-cystéine (également active) dans le cadre du premier passage hépatique, puis en dérivés inactifs par la suite.
• +Le métabolisme commence immédiatement après la prise. L'acétylcystéine est désacétylée en L-cystéine (également active) dans le cadre du premier passage hépatique, puis en dérivés inactifs par la suite.
• -Environ 30 % de la dose administrée sont éliminés directement par voie rénale. Les métabolites principaux sont la cystine et la cystéine. À part cela, on observe l’élimination de faibles quantités de taurine et de sulfates.
• -Il n’existe jusqu’à présent aucune étude sur la fraction éliminée par voie non rénale.
• -Chez 6 sujets avec administration intraveineuse de 200 mg d’acétylcystéine on a trouvé une demi-vie d’élimination pour les formes réduites de 1,95 (0,95-3,57) heures et pour l’acétylcystéine totale de 5,58 (4,1-9,5) heures. Après administration par voie orale d’un comprimé effervescent de 400 mg (pas identique aux formulations Mucofluid), la demi-vie pour l’acétylcystéine totale revient à 6,25 (4,59-10,6) heures.
• +Environ 30 % de la dose administrée sont éliminés directement par voie rénale. Les métabolites principaux sont la cystine et la cystéine. À part cela, on observe l'élimination de faibles quantités de taurine et de sulfates.
• +Il n'existe jusqu'à présent aucune étude sur la fraction éliminée par voie non rénale.
• +Chez 6 sujets avec administration intraveineuse de 200 mg d'acétylcystéine on a trouvé une demi-vie d'élimination pour les formes réduites de 1,95 (0,95-3,57) heures et pour l'acétylcystéine totale de 5,58 (4,1-9,5) heures. Après administration par voie orale d'un comprimé effervescent de 400 mg (pas identique aux formulations Mucofluid), la demi-vie pour l'acétylcystéine totale revient à 6,25 (4,59-10,6) heures.
• -Des études de toxicité aiguë ont permis de déterminer une LD50 orale de 8 et > 10 g / kg poids corporel chez des souris et des rats.
• -En s’appuyant sur les résultats d’essais in vitro et in vivo, l’acétylcystéine a été considérée comme non génotoxique. Un test sur des organismes bactériens est resté négatif. Aucune étude n’a été effectuée sur le potentiel cancérigène de l’acétylcystéine.
• -Des études sur l‘embryo/fœtotoxicité ont été effectuées chez la lapine et la rate gravide, avec administration orale d’acétylcystéine pendant la période d’organogenèse. Des fœtus malformés n’ont été observés dans aucune des deux études expérimentales. Des études de fertilité ont été effectuées sur des rats avec l’acétylcystéine orale.
• -Le traitement de rates femelles par des doses orales jusqu’à 1000 mg/kg/jour n’a pas permis d’observer de signes d’atteinte sur la fertilité des femelles.
• -Le traitement de rats mâles avec l’acétylcystéine par des doses orales de 250 mg/kg/jour pendant 16 semaines n’a pas d’influence sur la fertilité ou la capacité de reproduction générale des animaux. En revanche, une baisse de la fertilité masculine et une atteinte des paramètres spermatiques ont été observées à partir d’une dose de 500 mg/kg/jour (équivalent à environ quarante fois la dose journalière maximale thérapeutique).
• +Des études de toxicité aiguë ont permis de déterminer une LD50 orale de 8 et > 10 g/kg poids corporel chez des souris et des rats.
• +En s'appuyant sur les résultats d'essais in vitro et in vivo, l'acétylcystéine a été considérée comme non génotoxique. Un test sur des organismes bactériens est resté négatif. Aucune étude n'a été effectuée sur le potentiel cancérigène de l'acétylcystéine.
• +Des études sur l'embryo/fœtotoxicité ont été effectuées chez la lapine et la rate gravide, avec administration orale d'acétylcystéine pendant la période d'organogenèse. Des fœtus malformés n'ont été observés dans aucune des deux études expérimentales.
• +Des études de fertilité ont été effectuées sur des rats avec l'acétylcystéine orale.
• +Le traitement de rates femelles par des doses orales jusqu'à 1000 mg/kg/jour n'a pas permis d'observer de signes d'atteinte sur la fertilité des femelles.
• +Le traitement de rats mâles avec l'acétylcystéine par des doses orales de 250 mg/kg/jour pendant 16 semaines n'a pas d'influence sur la fertilité ou la capacité de reproduction générale des animaux. En revanche, une baisse de la fertilité masculine et une atteinte des paramètres spermatiques ont été observées à partir d'une dose de 500 mg/kg/jour (équivalent à environ quarante fois la dose journalière maximale thérapeutique).
• -L’acétylcystéine est incompatible avec la plupart des métaux et elle est inactivée par les substances oxydantes. Il faut éviter de dissoudre l’acétylcystéine avec d’autres médicaments.
• +L'acétylcystéine est incompatible avec la plupart des métaux et elle est inactivée par les substances oxydantes. Il faut éviter de dissoudre l'acétylcystéine avec d'autres médicaments.
• -L’acétylcystéine peut influencer la détermination colorimétrique de la concentration en salicylates.
• -En cas d’analyses des urines, l’acétylcystéine peut influencer les résultats de la détermination des corps cétoniques.
• +L'acétylcystéine peut influencer la détermination colorimétrique de la concentration en salicylates.
• +En cas d'analyses des urines, l'acétylcystéine peut influencer les résultats de la détermination des corps cétoniques.
• -Conserver à température ambiante (15 - 25 °C), à l’abri de la lumière et de l’humidité et hors de la portée des enfants.
• +Conserver à température ambiante (15 - 25 °C), à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
• -54450 (Swissmedic)
• +50964 (Swissmedic)
• -Comprimés effervescents de 600 mg : 7, 14. (D)
• +Comprimés solubles (avec une rainure de décoration) à 200 mg: 30. (D)