59 Changements de l'information professionelle Tavanic 250 mg |
- +·infections compliquées des voies urinaires et pyélonéphrite;
- +Tavanic est indiqué chez les adultes pour les indications ci-dessous, lorsque les antibiotiques recommandés dans les traitements initiaux de ces infections sont jugés inappropriés.
-Tavanic est indiqué chez les adultes pour les indications ci-dessus, lorsque les antibiotiques recommandés dans les traitements initiaux de ces infections sont jugés inappropriés.
-·infections compliquées des voies urinaires et pyélonéphrite;
-Il convient de tenir compte des recommandations officielles quant à l'utilisation des antibiotiques, en particulier les conseils d'administration afin de limiter l'augmentation des résistances bactériennes.
- +Il convient de tenir compte des recommandations officielles quant à l’utilisation des antibiotiques, en particulier les conseils d’administration afin de limiter l’augmentation des résistances bactériennes.
-·hypersensibilité à l'égard de la lévofloxacine ou autres quinolones, ou de l'un des excipients;
- +·en cas d’hypersensibilité à l'égard de la lévofloxacine ou autres quinolones, ou de l'un des excipients;
-Les Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM) possèdent souvent une co-résistance aux fluoroquinolones, dont la lévofloxacine. En conséquence, la lévofloxacine est déconseillée dans le traitement des infections à SARM connues ou suspectées à moins que les résultats bactériologiques n'aient confirmé la sensibilité de la bactérie à la lévofloxacine (et que les antibiotiques habituellement recommandés dans le traitement des infections à SARM soient jugés inappropriés).
-La résistance de Escherichia coli aux fluoroquinolones - pathogène le plus fréquemment responsable des infections urinaires - varie au sein de l'Europe. Les prescripteurs doivent prendre en considération la prévalence locale de la résistance de E. coli aux fluoroquinolones.
- +Risque de résistance
- +La prévalence des résistances acquises peut varier géographiquement et au cours du temps pour les espèces sélectionnées. C’est pourquoi, une information sur les résistances locales est requise; un diagnostic microbiologique avec isolement du pathogène et la démonstration de la sensibilité doit être recherchée, particulièrement pour des infections sévères ou en cas d’échec en réponse au traitement.
- +Les Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM)
- +Les Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM) possèdent souvent une co-résistance aux fluoroquinolones, dont la lévofloxacine. En conséquence, la lévofloxacine est déconseillée dans le traitement des infections à SARM connues ou suspectées à moins que les résultats bactériologiques n’aient confirmé la sensibilité de la bactérie à la lévofloxacine (et que les antibiotiques habituellement recommandés dans le traitement des infections à SARM soient jugés inappropriés).
- +Infections urinaires
- +La résistance de Escherichia coli aux fluoroquinolones - pathogène le plus fréquemment responsable des infections urinaires - varie au sein de l’Europe donc également en Suisse. Les prescripteurs doivent prendre en considération la prévalence locale de la résistance de E. coli aux fluoroquinolones.
- +Effets indésirables potentiellement irréversibles et invalidants.
- +Les fluoroquinolones, tel que le Tavanic, ont été associées à des effets indésirables invalidants et potentiellement irréversibles pouvant toucher isolément ou simultanément différents organes chez un même patient. Les effets indésirables des fluoroquinolones comprennent tendinite, rupture du tendon, arthralgie, myalgie, neuropathie périphérique, effets sur le système nerveux central (hallucinations, anxiété, dépression, insomnie, maux de tête et confusion). Ces réactions peuvent survenir dans les heures ou les semaines qui suivent la prise de Tavanic. Des patients de tout âge ou sans facteur de risque pré-existant ont développé ces effets indésirables. Le Tavanic doit être interrompu immédiatement dès les premiers signes ou symptômes d’un effet indésirable grave. De plus, éviter l’utilisation de fluoroquinolones, dont le Tavanic, chez les patients ayant déjà développés ces effets indésirables graves.
- +
-Une tendinite, rarement observée lors de la prise de Tavanic, peut occasionnellement être à l'origine d'une rupture tendineuse, du tendon d'Achille surtout. Ce risque est plus élevé chez les patients âgés de plus de 60 ans, recevant des doses de 1000 mg. La dose doit être ajustée chez les patients âgés en fonction du niveau de créatinine. Cet effet indésirable peut peut être bilatéral, survenir dans les 48 h après le début du traitement et jusqu'à plusieurs mois après l'arrêt du traitement. Une rupture tendineuse est en outre favorisée par un traitement concomitant par la corticothérapie au long cours. En cas de suspicion de tendinite, interrompre immédiatement le traitement de Tavanic et mettre en route un traitement approprié (par ex. immobilisation) du/des tendon/s atteint/s.
-Patients ayant un seuil épileptogène abaissé
- +Des tendinites et ruptures tendineuses – principalement du tendon d’Achille – peuvent survenir sous traitement par fluoroquinolones, y compris Tavanic. Cet effet indésirable peut survenir de façon bilatérale dans les 48h suivant le début du traitement et jusqu’à plusieurs mois après l’arrêt du traitement. Le risque de tendinite ou de rupture tendineuse est accru chez les patients âgés de plus de 60 ans et en cas d’administration concomitante de corticostéroïdes. La dose journalière doit être adaptée en fonction de la clairance de la créatinine chez les patients âgés (voir «Posologie/Mode d’emploi»). Ces patients doivent donc faire l’objet d’une surveillance étroite après la prescription de Tavanic.
- +De plus, les patients greffés présentant un risque accru de tendinite, la vigilance est recommandée lors de l’utilisation de Tavanic.
- +Au premier signe de tendinite ou de rupture du tendon, il faut conseiller au patient de rester au repos et de contacter son professionnel de santé.
- +En cas de suspicion de tendinite, interrompre immédiatement le traitement par Tavanic et mettre en route un traitement approprié (par ex. immobilisation) du/des tendon/s atteint/s.
- +Système nerveux central:
- +Un risque accru d’effets indésirables sur le système nerveux central pouvant survenir dès la première prise, tels que convulsions, hypertension intracrânienne (y compris pseudotumeur cérébrale), tremblements, psychose toxique, a été observé chez des patients ayant été traités par des fluoroquinolones, y compris par Tavanic.
- +En cas de convulsions, le traitement par Tavanic doit être interrompu. La lévofloxacine ne doit être utilisé(e) qu’après évaluation soigneuse du rapport bénéfice/risque chez les patients épileptiques et présentant une autre lésion du système nerveux central (telle qu’un abaissement du seuil de convulsion, des antécédents de convulsions, une diminution de la circulation cérébrale, une modification de la structure cérébrale ou un accident vasculaire cérébral), car ces patients encourent des risques du fait d’effets secondaires possibles sur le système nerveux central.
- +Des réactions psychiatriques (nervosité, agitation, insomnie, angoisses, cauchemars, pensées paranoïdes, confusion, tremblements, hallucinations et dépressions) peuvent également apparaître dès la première prise de fluoroquinolones telles que la lévofloxacine. Dans de très rares cas, une aggravation de la dépression ou des réactions psychotiques a été observée, qui a conduit à des idées suicidaires ou à des comportements à risque tels que des tentatives de suicide (cf. rubrique «Effets indésirables»).
- +En cas de réactions de ce type, la lévofloxacine doit être arrêté et des mesures adaptées doivent être prises. La prudence est de mise en cas d’utilisation de lévofloxacine chez des patients psychotiques ou des patients ayant des antécédents de maladies psychiatriques.
-Bien qu'une photosensibilisation sous lévofloxacine soit très rare, il est recommandé aux patients de ne pas s'exposer inutilement aux rayons du soleil ou aux UV artificiels (par ex. solarium), durant le traitement et au moins 48 heures après l'arrêt du traitement pour prévenir une telle photosensibilisation.
-Exacerbation d'une myasthénie grave
- +Bien qu'une photosensibilisation sous lévofloxacine soit très rare, il est recommandé aux patients de ne pas s'exposer inutilement aux rayons du soleil ou aux UV artificiels (par ex. solarium), durant le traitement et au moins 48 heures après l’arrêt du traitement pour prévenir une telle photosensibilisation.
- +Exacerbation d’une myasthénie grave
- +Patients traités avec des antagonistes de la vitamine K:
- +Compte tenu de l'augmentation éventuelle des résultats de tests de coagulation (Temps de Quick/INR) et/ou des saignements chez des patients traités par fluoroquinolone dont la lévofloxacine, en association avec des traitements antivitamine K (par exemple la warfarine), les tests de coagulation doivent être contrôlés lorsque ces médicaments sont administrés de façon concomitante à la lévofloxacine (voir «Interactions»).
- +
-Comme avec d'autres antibiotiques, l'utilisation de lévofloxacine peut aboutir à la croissance rapide de micro-organismes résistants, surtout en cas d'utilisation prolongée. Une réévaluation des conditions de santé du patient est essentielle. Si une surinfection apparaît pendant la thérapie, des mesures appropriées devraient être prises.
- +Comme avec d’autres antibiotiques, l’utilisation de lévofloxacine peut aboutir à la croissance rapide de micro-organismes résistants, surtout en cas d’utilisation prolongée. Une réévaluation des conditions de santé du patient est essentielle. Si une surinfection apparaît pendant la thérapie, des mesures appropriées devraient être prises.
-Il faut respecter la durée de perfusion recommandée d'au moins 30 min pour 250 mg de lévofloxacine et d'au moins 60 min pour 500 mg de lévofloxacine. On sait qu'avec l'ofloxacine, des tachycardies et des chutes transitoires de la tension artérielle peuvent survenir pendant la perfusion. Dans de rares cas, un collapsus circulatoire peut se produire suite à une forte chute de la tension artérielle. Il faut immédiatement interrompre la perfusion si une nette chute de la tension artérielle devait se produire pendant la perfusion de lévofloxacine (L-isomère de l'ofloxacine).
-Prolongation de l'intervalle QT
- +Il faut respecter la durée de perfusion recommandée d’au moins 30 min pour 250 mg de lévofloxacine et d’au moins 60 min pour 500 mg de lévofloxacine. On sait qu’avec l’ofloxacine, des tachycardies et des chutes transitoires de la tension artérielle peuvent survenir pendant la perfusion. Dans de rares cas, un collapsus circulatoire peut se produire suite à une forte chute de la tension artérielle. Il faut immédiatement interrompre la perfusion si une nette chute de la tension artérielle devait se produire pendant la perfusion de lévofloxacine (L-isomère de l’ofloxacine).
- +Prolongation de l’intervalle QT
-·l'utilisation concomitante de médicaments qui sont connus pour prolonger l'intervalle QT (antiarythmiques de la classe IA et III, les antidépresseurs tricycliques, les macrolides, antipsychotiques). (Voir «Posologie/Mode d'emploi», paragraphe «Personnes âgées»; «Effets indésirables» et «Surdosage»).
-·Les patients âgés et les femmes peuvent être plus sensibles aux traitements allongeant l'intervalle QTc. Par conséquent, la prudence est recommandée lors d'un traitement par fluoroquinolones, dont la lévofloxacine, dans ces populations.
- +·l'utilisation concomitante de médicaments qui sont connus pour prolonger l'intervalle QT (antiarythmiques de la classe IA et III, les antidépresseurs tricycliques, les macrolides, antipsychotiques). (Voir «Posologie/Mode d’emploi», paragraphe «Personnes âgées»; «Effets indésirables» et «Surdosage»).
- +·Les patients âgés et les femmes peuvent être plus sensibles aux traitements allongeant l’intervalle QTc. Par conséquent, la prudence est recommandée lors d’un traitement par fluoroquinolones, dont la lévofloxacine, dans ces populations.
-Des cas de neuropathie périphérique sensorielle ou sensorimotrice ont été rapportés chez des patients recevant des fluoroquinolones, y compris de la lévofloxacine; l'apparition de telles neuropathies peut être rapide. La lévofloxacine doit être interrompue si le patient présente des symptômes d'une neuropathie. Cela permettrait de minimiser le risque éventuel de développer un état irréversible (voir «Effets indésirables»).
- +Une neuropathie périphérique sensorielle et sensorimotrice a été rapportée chez les patients recevant des fluoroquinones, dont la lévofloxacine, qui peut être rapide dans son apparition. Tavanic devrait être arrêté si des symptômes de type neuropathie apparaissent chez les patients. Ceci peut minimiser le risque possible de développer des conditions irréversibles (voir «Effets indésirables»). Les patients étant traités par Tavanic doivent être informés qu’ils doivent arrêter le traitement et consulter leur médecin en cas d’apparition de symptômes neuropathiques tels que douleurs, sensations de brûlure, fourmillements, engourdissements ou sensations de faiblesse. Le risque potentiel de survenue d’une lésion nerveuse irréversible peut ainsi être réduit.
- +Les fluoroquinolones doivent être évitées chez les patients ayant des antécédents de neuropathie périphérique.
-De très rares cas d'uvéites ont été décrits (voir «Effets indésirables»). Si la vision est perturbée ou si tout autre effet visuel surgit, consulter immédiatement un spécialiste occulaire.
- +De très rares cas d’uvéites ont été décrits (voir «Effets indésirables») Si la vision est perturbée ou si tout autre effet visuel surgit, consulter immédiatement un spécialiste occulaire.
-Des cas de nécrose hépatique pouvant conduire à une insuffisance hépatique mortelle ont été rapportés avec la lévofloxacine, principalement chez des patients ayant des maladies sévères sous-jacentes, par exemple une septicémie. Les patients doivent être informés d'arrêter le traitement et de contacter leur médecin si des signes et des symptômes d'atteintes hépatiques apparaissent tels qu'une anorexie, un ictère, des urines foncées, un prurit ou des douleurs abdominales.
- +Des cas de nécrose hépatique pouvant conduire à une insuffisance hépatique mortelle ont été rapportés avec la lévofloxacine, principalement chez des patients ayant des maladies sévères sous-jacentes, par exemple une septicémie. Les patients doivent être informés d’arrêter le traitement et de contacter leur médecin si des signes et des symptômes d’atteintes hépatiques apparaissent tels qu’une anorexie, un ictère, des urines foncées, un prurit ou des douleurs abdominales.
-Comme pour toutes les quinolones, des troubles glycémiques ont été rapportés, dont l'hyperglycémie et l'hypoglycémie, le plus souvent chez des patients diabétiques recevant un traitement concomitant avec un agent hypoglycémiant oral (par ex. le glibenclamide) ou avec de l'insuline. Des cas de coma hypoglycémique ont été rapportés. Chez les patients diabétiques, une surveillance étroite de la glycémie est recommandée (voir «Effets indésirables»).
-Réactions d'hypersensibilité
-La lévofloxacine peut provoquer des réactions d'hypersensibilité graves, potentiellement fatales (allant par exemple de l'angioœdème jusqu'au choc anaphylactique), occasionnellement dès la première prise. Les patients doivent arrêter immédiatement le traitement et contacter leur médecin ou un médecin urgentiste, qui prendra les mesures d'urgence appropriées.
- +Comme pour toutes les quinolones, des troubles glycémiques ont été rapportés, dont l’hyperglycémie et l’hypoglycémie, le plus souvent chez des patients diabétiques recevant un traitement concomitant avec un agent hypoglycémiant oral (par ex. le glibenclamide) ou avec de l'insuline. Des cas de coma hypoglycémique ont été rapportés. Chez les patients diabétiques, une surveillance étroite de la glycémie est recommandée (voir «Effets indésirables»).
- +Réactions d’hypersensibilité
- +La lévofloxacine peut provoquer des réactions d’hypersensibilité graves, potentiellement fatales (allant par exemple de l’angioœdème jusqu’au choc anaphylactique), occasionnellement dès la première prise. Les patients doivent arrêter immédiatement le traitement et contacter leur médecin ou un médecin urgentiste, qui prendra les mesures d’urgence appropriées.
-La résorption de la lévofloxacine est significativement diminuée lors de la prise concomitante de sels de fer ou d'antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium. Il est recommandé de prendre de tels produits contenant des cations bi- ou trivalents 2 heures avant ou après la prise de comprimés pelliculés Tavanic. Les sels de calcium ont un effet minimal sur l'absorption orale de levofloxacine.
- +La résorption de la lévofloxacine est significativement diminuée lors de la prise concomitante de sels de fer ou d'antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium. Il est recommandé de prendre de tels produits contenant des cations bi- ou trivalents 2 heures avant ou après la prise de comprimés pelliculés Tavanic. Les sels de calcium ont un effet minimal sur l'absorption orale de lévofloxacine.
-Les indications ci-dessous se basent sur les données d'études cliniques ayant porté sur plus de 8'352 patients, et celles de l'expérience post marketing.
-Pour la classification de la fréquence des effets indésirables, les définitions suivantes ont été utilisées: très fréquent (>1/10); fréquent (>1/100 et <1/10); occasionnel (>1/1'000 et <1/100); rare (>1/10'000 et <1/1'000); très rare (<1/10'000).
- +Les indications ci-dessous se basent sur les données d'études cliniques ayant porté sur plus de 8’352 patients, et celles de l'expérience post marketing.
- +Pour la classification de la fréquence des effets indésirables, les définitions suivantes ont été utilisées: «très fréquents» (>1/10); «fréquents» (>1/100 et <1/10); «occasionnels» (>1/1’000 et <1/100); «rares» (>1/10’000 et <1/1’000); «très rares» (<1/10’000).
-Circulation sanguine et lymphatique
- +Affections hématologiques et du système lymphatique
-Système immunitaire
-Des réactions d'hypersensibilité peuvent se manifester dès la première prise. Elles comprennent:
-Rare: angiooedème.
- +Affection du système immunitaire
- +Des réactions d’hypersensibilité peuvent se manifester dès la première prise. Elles comprennent:
- +Rares: angiooedème.
-Troubles psychiatriques
-Fréquent: insomnie.
- +Affections psychiatriques
- +Fréquents: insomnie.
-Très rare: troubles psychotiques avec un comportement d'auto-mise en danger (y compris d'idées suicidaires ou de tentative de suicide)
-Autres effets indésirables possibles relatifs à la classe des fluoroquinolones
-Très rares: attaques de porphyrie chez les patients atteints de porphyrie.
-Système nerveux
- +Très rares: troubles psychotiques avec un comportement d’auto-mise en danger (y compris d’idées suicidaires ou de tentative de suicide).
- +Affections du système nerveux
-Fréquence inconnue: neuropathie périphérique sensorielle ou sensomotrice, dyskinésie, troubles extrapyramidaux, agueusie, parosmie, y compris anosmie, syncope.
-Des symptômes d'autres troubles de la coordination musculaire sont connus pour les autres fluoroquinolones.
-Troubles oculaires
- +Fréquence inconnue: neuropathie périphérique sensorielle ou sensomotrice, dyskinésie, troubles extrapyramidaux, agueusie, parosmie, y compris anosmie, syncope, augmentation de la pression intracrânienne.
- +Des symptômes d’autres troubles de la coordination musculaire sont connus pour les autres fluoroquinolones.
- +Affections oculaires
-Très rare: uvéite.
-Troubles de l'oreille et du conduit auditif
- +Très rares: uvéite.
- +Affections de l’oreille et du labyrinthe
-Troubles cardiaques
-Rare: tachycardie.
-Fréquence inconnue: prolongement de l'intervalle QT, arrythmie ventriculaire, tachycardie ventriculaire qui peut entrainer l'arrêt cardiaque. La fréquence de ces effets indésirables ne peut être estimée, car ils proviennent d'annonces spontanées et non pas d'observations durant les essais cliniques.
- +Affections cardiaques
- +Rares: tachycardie.
- +Fréquence inconnue: prolongement de l’intervalle QT, arythmie ventriculaire, tachycardie ventriculaire qui peut entrainer l’arrêt cardiaque. La fréquence de ces effets indésirables ne peut être estimée, car ils proviennent d’annonces spontanées et non pas d’observations durant les essais cliniques.
-Troubles vasculaires
-Occasionnel (pour solution pour perfusion seulement): phlébite.
-Rare: hypotension. Si elle est prononcée durant la perfusion, la perfusion de Tavanic doit être interrompue.
-Très rare: une vascularite allergique est connue des autres fluoroquinolones.
-Organes respiratoires
-Occasionnel: dyspnée.
- +Affections vasculaires
- +Occasionnels (pour solution pour perfusion seulement): phlébite.
- +Rares: hypotension. Si elle est prononcée durant la perfusion, la perfusion de Tavanic doit être interrompue.
- +Très rares: une vascularite allergique est connue des autres fluoroquinolones.
- +Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
- +Occasionnels: dyspnée.
-Troubles gastro-intestinaux
- +Affections gastro-intestinales
-Troubles hépato-biliaires
-Fréquent: augmentation (passagère) des enzymes hépatiques (ALT, AST par ex.).
-Occasionnel: augmentation de la concentration sérique de bilirubine.
-Rares: réactions hépatiques telles qu'hépatite, pouvant aller dans des cas isolés jusqu'à une défaillance hépatique mettant en jeu le pronostic vital.
-Fréquence inconnue: lésions hépatiques sévères, y compris des cas fatals d'insuffisance hépatique aigüe ont été rapportés avec la lévofloxacine, principalement chez des patients présentant des maladies sous-jacentes graves (par ex. septicémie); hépatite.
-Troubles cutanés
- +Affections hépatobiliaires
- +Fréquents: augmentation (passagère) des enzymes hépatiques (ALT, AST par ex.).
- +Occasionnels: augmentation de la concentration sérique de bilirubine.
- +Rares: réactions hépatiques telles qu'hépatite, pouvant aller dans des cas isolés jusqu’à une défaillance hépatique mettant en jeu le pronostic vital.
- +Fréquence inconnue: lésions hépatiques sévères, y compris des cas fatals d’insuffisance hépatique aigüe ont été rapportés avec la lévofloxacine, principalement chez des patients présentant des maladies sous-jacentes graves (par ex. septicémie); hépatite.
- +Très rares: attaques de porphyrie chez les patients atteints de porphyrie.
- +Affections de la peau et du tissu sous-cutané
-Troubles musculosquelettiques
-Occasionnels: arthralgie, myalgie
-Rares: problèmes tendineux dont tendinite (surtout tendon d'Achille, voir «Mises en garde et précautions») pouvant aller jusqu'à la rupture tendineuse. Comme avec les autres fluoroquinolones, cette dernière peut survenir dans les 48 heures suivant la mise en route du traitement et être bilatérale. Faiblesse musculaire (prudence chez les patients souffrant de myasthénie grave, voir «Mises en garde et précautions», Exacerbation d'une myasthénie grave).
-Très rare: rupture de tendon (par ex. du tendon d'Achille).
-Cas isolé: rhabdomyolyse, rupture de ligament, rupture musculaire, arthrite
-Troubles rénaux et urinaires
-Occasionnel: augmentation de la concentration sérique de créatinine.
-Rare: insuffisance rénale aiguë (sur néphrite interstitielle).
-Troubles généraux et accidents liés au site d'administration
- +Affections musculo-squelettiques et du tissu conjoncitf
- +Occasionnels: arthralgie, myalgie.
- +Rares: problèmes tendineux dont tendinite (surtout tendon d'Achille, voir «Mises en garde et précautions») pouvant aller jusqu'à la rupture tendineuse. Comme avec les autres fluoroquinolones, cette dernière peut survenir dans les 48 heures suivant la mise en route du traitement et être bilatérale. Faiblesse musculaire (prudence chez les patients souffrant de myasthénie grave, voir «Mises en garde et précautions», Exacerbation d’une myasthénie grave).
- +Très rare: rupture de tendon (par ex. du tendon d’Achille).
- +Cas isolé: rhabdomyolyse, rupture de ligament, rupture musculaire, arthrite.
- +Affections du rein et des voies urinaires
- +Occasionnels: augmentation de la concentration sérique de créatinine.
- +Rares: insuffisance rénale aiguë (sur néphrite interstitielle).
- +Troubles généraux et anomalies au site d’administration
-Occasionnel: asthénie.
-Rare: pyrexie.
- +Occasionnels: asthénie.
- +Rares: pyrexie.
-Chez des patients traités simultanément par lévofloxacine et antagonistes de la vitamine K, des cas isolés de saignements et/ou d'allongements des paramètres de la coagulation (TP, INR) ont été rapportés, lesquels peuvent occasionnellement être sévères.
- +Chez des patients traités simultanément par lévofloxacine et antagonistes de la vitamine K, des cas isolés de saignements et/ou d’allongements des paramètres de la coagulation (TP, INR) ont été rapportés, lesquels peuvent occasionnellement être sévères.
-Le tableau ci-dessous est basé sur le EU SmPC qui a été approuvé par la commission européenne en 2012.
- +Le tableau ci-dessous présente le spectre antibactérien de la lévofloxacine (la sensibilité à la lévofloxacine peut varier).
-Novembre 2015.
- +Juin 2017.
|
|