• -Principes actifs : isoleucine, leucine, lysine monohydratée, méthionine, phénylalanine,
• -thréonine, tryptophane, valine, arginine, histidine, alanine, acide aspartique, acide glutamique, glycine, proline, serine, glucose (sous forme de glucose monohydrate), huile de soja, triglycérides à chaine moyenne, acides gras omega-3.
• -Excipients : acide citrique monohydrate, lecithine d'oeuf, glycerol, oleate de sodium, α-tocopherol (E 307), hydroxyde de sodium pour ajustement du pH, eau pour preparations injectables.
• -Forme galénique et quantité de principe actif par unité
• -Emulsion pour perfusion
• -Solution d’acides aminés et de glucose : solution incolore à légèrement jaune.
• -Emulsion : émulsion huile dans eau blanche crémeuse
• -du compartiment supérieur gauche (solution de glucose) dans 625 ml dans 1250 ml dans 1875 ml
• -glucose monohydrate correspondant à ≈ glucose anhydre 99,0 g 90,0 g 198,0 g 180,0 g 297,0 g 270,0 g
• -volume de la solution de glucose 250 ml 500 ml 750 ml
• -
• -du compartiment intermédiaire (émulsion lipidique) dans 625 ml dans 1250 ml dans 1875 ml
• -huile de soja raffinée 10,0 g 20,0 g 30,0 g
• -triglycérides à chaîne moyenne 12,5 g 25,0 g 37,5 g
• -acides gras Oméga-3 (sous forme de triglycérides) 2,5 g 5,0 g 7,5 g
• -volume de l'émulsion lipidique 125 ml 250 ml 375 ml
• -
• -du compartiment inférieur (solution d'acides aminés) dans 625 ml dans 1250 ml dans 1875 ml
• -isoleucine 2,05 g 4,10 g 6,15 g
• -leucine 2,74 g 5,48 g 8,22 g
• -lysine sous forme de 1,99 g 3,98 g 5,97 g
• -lysine monohydratée 2,23 g 4,47 g 6,705 g
• -méthionine 1,71 g 3,42 g 5,13 g
• -phénylalanine 3,07 g 6,145 g 9,22 g
• -thréonine 1,59 g 3,175 g 4,76 g
• -tryptophane 0,50 g 1,00 g 1,50 g
• -valine 2,25 g 4,50 g 6,76 g
• -arginine 2,36 g 4,725 g 7,087 g
• -histidine 1,095 g 2,19 g 3,285 g
• -alanine 4,245 g 8,49 g 12,735 g
• -acide aspartique 1,312 g 2,625 g 3,937 g
• -acide glutamique 3,067 g 6,135 g 9,202 g
• -glycine 1,445 g 2,89 g 4,335 g
• -proline 2,975 g 5,95 g 8,925 g
• -serine 2,625 g 5,25 g 7,875 g
• -Volume de la solution d'acides aminés 250 ml 500 ml 750 ml
• -
• -Teneur en acides aminés 35 70,1 105,1
• -Teneur totale en azote (g) 5 10 15
• -Teneur en hydrates de carbone (g) 90 180 270
• -Teneur en lipides (g) 25 50 75
• -
• -Energie lipidique kJ (kcal) 995 (240) 1990 (475) 2985 (715)
• -Energie glucidique kJ (kcal) 1510 (360) 3015 (720) 4520 (1080)
• -Energie protéique kJ (kcal) 585 (140) 1170 (280) 1755 (420)
• -Energie non protéique kJ (kcal) 2505 (600) 5005 (1195) 7510 (1795)
• -Energie totale kJ (kcal) 3090 (740) 6175 (1475) 9265 (2215)
• -
• -Osmolalité (mOsm/kg) 1840 1840 1840
• -Osmolarité théorique (mOsm/l) 1330 1330 1330
• -pH 5,0–6,0 5,0–6,0 5,0–6,0
• -
• -
• +Principes actifs
• +Isoleucine, leucine, lysine monohydratée, méthionine, phénylalanine, thréonine, tryptophane, valine, arginine, histidine, alanine, acide aspartique, acide glutamique, glycine, proline, serine, glucose (sous forme de glucose monohydrate), huile de soja, triglycérides à chaine moyenne, acides gras omega-3.
• -acide citrique monohydraté, glycérol, lécithine d'oeuf, oléate de sodium, all-racα-Tocopherol ([E 307] 50/75/100 mg), hydroxyde de sodium pour ajustement du pH, eau pour préparations injectables.
• +Acide citrique monohydraté, lecithine d'oeuf, glycérol, oléate de sodium contenant 4,5 mg sodium/l, α-tocophérol (E 307), hydroxyde de sodium pour ajustement du pH contenant jusqu’à max 6,9 mg sodium/l , eau pour preparations injectables.
• +1000 ml d’émulsion contiennent 0,49 mmol de sodium supplémentaire (sous forme d’oléate et d’hydroxyde).
• +
• +Perfusion par voie veineuse centrale.
• +
• -La posologie maximale journalière est de 35 ml/kg PC, soit 2,0 g d'acides aminés/kg PC et jour, 5,04 g de glucose/kg PC et jour et 1,4 g de lipides/kg PC et jour.
• -La vitesse de perfusion maximale est de 1,7 ml/kg de poids corporel et par heure, soit: 0,1 g d'acides aminés/kg de poids corporel et par heure, 0,24 g de glucose/kg de poids corporel et par heure, 0,07 g de lipides/kg de poids corporel et par heure.
• +La posologie maximale journalière est de 35 ml/kg PC, soit :
• +2,0 g d'acides aminés/kg PC et jour,
• +5,04 g de glucose/kg PC et jour,
• +1,4 g de lipides/kg PC et jour.
• +La vitesse de perfusion maximale est de 1,7 ml/kg de poids corporel et par heure, soit:
• +0,1 g d'acides aminés/kg de poids corporel et par heure,
• +0,24 g de glucose/kg de poids corporel et par heure,
• +0,07 g de lipides/kg de poids corporel et par heure.
• +Patients avec altération de la fonction hépatique
• +Le dosage doit être adapté individuellement chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique (voir aussi «Mises en garde et précautions d’emploi»).
• +Patients avec altération de la fonction rénale
• +Le dosage doit être adapté individuellement chez les patients souffrant d’insuffisance rénale (voir aussi «Mises en garde et précautions d’emploi»).
• +
• -Omegaflex spécial sans électrolytes ne doit pas être administré aux nouveauxnés, nourrissons et enfants d’âge < 2 ans (voir «Contre-indications»).
• -Enfants de 3 à 13 ans
• +Omegaflex spécial sans électrolytes ne doit pas être administré aux nouveaux-nés, nourrissons et enfants d’âge < 2 ans (voir «Contre-indications»).
• +Enfants dès 2 ans à 13 ans
• -La posologie maximale journalière est de 25 ml/kg PC, soit 1,43 g d'acides aminés/kg PC et jour, 3,60 g de glucose/kg PC et jour et 1,0 g de lipides/kg PC et jour.
• +La posologie maximale journalière est de 25 ml/kg PC, soit :
• +1,43 g d'acides aminés/kg PC et jour,
• +3,60 g de glucose/kg PC et jour
• +1,0 g de lipides/kg PC et jour.
• -La posologie maximale journalière est de 17,5 ml/kg PC, soit 1,0 g d'acides aminés/kg PC et jour, 2,52 g de glucose/kg PC et jour et 0,7 g de lipides/kg PC et jour.
• -La vitesse de perfusion maximale est de 1,7 ml/kg de poids corporel et par heure, soit: 0,1 g d'acides aminés/kg de poids corporel et par heure, 1,24 g de glucose/kg de poids corporel et par heure, 0,07 g de lipides/kg de poids corporel et par heure.
• +La posologie maximale journalière est de 17,5 ml/kg PC, soit
• +1,0 g d'acides aminés/kg PC et jour,
• +2,52 g de glucose/kg PC et jour
• +0,7 g de lipides/kg PC et jour.
• +La vitesse de perfusion maximale est de 1,7 ml/kg de poids corporel et par heure, soit:
• +0,1 g d'acides aminés/kg de poids corporel et par heure,
• +1,24 g de glucose/kg de poids corporel et par heure,
• +0,07 g de lipides/kg de poids corporel et par heure.
• -Patients avec altération de la fonction rénale/hépatique
• -Le dosage doit être adapté individuellement chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique ou rénale, (voir aussi «Mises en garde et précautions d’emploi»).
• -La durée du traitement pour les indications mentionnées n'est pas limitée. Lors de l'administration à long terme d’Omegaflex spécial sans électrolytes, il est nécessaire de supplémenter en oligo-éléments et vitamines appropriés.
• +La durée du traitement pour les indications mentionnées n'est pas limitée. Lors de l'administration à long terme d’Omegaflex spécial sans électrolytes, il est nécessaire de supplémenter en électrolytes, oligo-éléments et vitamines appropriés.
• -Pour infusion intraveineuse par voie centrale.
• +Voie intraveineuse.
• -●Hypersensibilité aux principes actifs, aux protéines d’œuf, de poisson, de cacahuète ou de soja ou à l'un des constituants d’Omegaflex spécial sans électrolytes.
• -●Troubles du métabolisme des acides aminés,
• -●Hypertriglycéridémie grave (≥ 1000 mg/dl ou 11,4 mmol/l),
• -●Troubles sévères de la coagulation
• -●Hyperglycémie ne répondant pas à des doses d'insuline allant jusqu'à 6 unités d'insuline/heure,
• -●Acidose,
• -●Cholestase intrahépatique,
• -●Insuffisance hépatique sévère,
• -●Insuffisance rénale sévère lorsqu’aucune thérapie de dialyse n’est mise en oeuvre,
• -●Diathèses hémorragiques sévères,
• -●Diabète insipide non traité,
• -●Accidents thrombo-emboliques aigus, embolie graisseuse,
• +● Hypersensibilité aux principes actifs, aux protéines d’œuf, de poisson, de cacahuète ou de soja ou à l'un des constituants d’Omegaflex spécial sans électrolytes.
• +● Troubles du métabolisme des acides aminés,
• +● Hypertriglycéridémie grave (≥ 1000 mg/dl ou 11,4 mmol/l),
• +● Troubles sévères de la coagulation
• +● Hyperglycémie ne répondant pas à des doses d'insuline allant jusqu'à 6 unités d'insuline/heure,
• +● Acidose,
• +● Cholestase intrahépatique,
• +● Insuffisance hépatique sévère,
• +● Insuffisance rénale sévère lorsqu’aucune thérapie de dialyse n’est mise en oeuvre,
• +● Diathèses hémorragiques sévères,
• +● Diabète insipide non traité,
• +● Accidents thrombo-emboliques aigus, embolie graisseuse.
• -●Instabilité hémodynamique avec menace vitale (collapsus et choc),
• -●Phase aiguë d’infarctus du myocarde et cérébral,
• -●Métabolisme instable (p.ex. syndrome sévère postagressif, coma d'origine inconnue, diabète non stabilisé),
• -●Apport cellulaire en oxygène inapproprié,
• -●Troubles des balances électrolytique et hydrique,
• -●Oedème pulmonaire aigu,
• -●Insuffisance cardiaque décompensée.
• +● Instabilité hémodynamique avec menace vitale (collapsus et choc),
• +● Phase aiguë d’infarctus du myocarde et cérébral,
• +● Métabolisme instable (p.ex. syndrome sévère postagressif, coma d'origine inconnue, diabète non stabilisé),
• +● Apport cellulaire en oxygène insuffisant,
• +● Troubles des balances électrolytique et hydrique (p. ex. hypokaliémie, hyponatrémie),
• +● Oedème pulmonaire aigu,
• +● Insuffisance cardiaque décompensée.
• -Omegaflex spécial sans électrolytes est pratiquement exempt de tout électrolyte et peut être administré aux patients dont les besoins en électrolytes sont réduits ou en cas d’anomalie. Sodium, calcium, magnésium et phosphates doivent être substitués selon les besoins spécifiques et l’état clinique du patient.
• -Une surveillance étroite des taux plasmatiques en électrolytes est requise.
• +Omegaflex spécial sans électrolytes est pratiquement exempt de tout électrolyte et peut être administré aux patients dont les besoins en électrolytes sont réduits ou en cas d’anomalie. Sodium, calcium, magnésium et phosphates doivent être substitués selon les besoins spécifiques et l’état clinique du patient. Une surveillance étroite des taux plasmatiques en électrolytes est requise.
• -Selon les conditions métaboliques du patient, une hypertriglycéridémie occasionnelle peut apparaître. Si la concentration plasmatique de la triglycéridémie dépasse 4,6 mmol/l (400 mg/dl) pendant l'administration de lipides, il est recommandé de diminuer la vitesse de perfusion. En cas d’élévation des valeurs, une interruption de la perfusion doit être envisagée car le risque de pancréatite augmente avec des valeurs supérieures à 11,4 mmol/l .
• +Selon les conditions métaboliques du patient, une hypertriglycéridémie peut apparaître occasionnellement. Si la concentration plasmatique de la triglycéridémie dépasse 4,6 mmol/l (400 mg/dl) pendant l'administration de lipides, il est recommandé de diminuer la vitesse de perfusion. En cas d’élévation des valeurs, une interruption de la perfusion doit être envisagée car le risque de pancréatite augmente avec des valeurs supérieures à 11,4 mmol/l .
• -Grossesse/Allaitement
• +Grossesse, Allaitement
• -Il n’existe pas de données lors de l’administration d’Omegaflex spécial sans électrolytes.
• +Il n’existe pas de données en cas d’administration d’Omegaflex spécial sans électrolytes.
• -Très fréquents: (≥1/10)
• -fréquents: (≥1/100 à <1/10)
• -Occasionnels: (≥1/1000 à <1/100);
• -Rares: (≥1/10'000 à <1/1000)
• -Très rares: (<1/10'000),
• -Non connus (fréquence ne pouvant pas être déterminée sur la base des données disponibles).
• +Très fréquents: (≥1/10)
• +fréquents: (≥1/100 à <1/10)
• +Occasionnels: (≥1/1000 à <1/100);
• +Rares: (≥1/10'000 à <1/1000)
• +Très rares: (<1/10'000),
• +Non connus (fréquence ne pouvant pas être déterminée sur la base des données disponibles).
• -En cas d’élévation du taux de triglycérides au-dessus de 4,6 mmol/l (400 mg/dl) lors de la perfusion, l'administration d’Omegaflex spécial sans électrolytes doit être poursuivie à une posologie réduite (voir « Mises en garde et précautions »). Si les triglycérides plasmatiques continuent à augmenter, il faut interrompre la perfusion car à partir de 11,4 mmol/l, il y a un risque de pancréatite.
• +En cas d’élévation du taux de triglycérides au-dessus de 4,6 mmol/l (400 mg/dl) lors de la perfusion, l'administration d’Omegaflex spécial sans électrolytes doit être poursuivie à une posologie réduite Si les triglycérides plasmatiques continuent à augmenter, il faut interrompre la perfusion car à partir de 11,4 mmol/l car il y a un risque de pancréatite.
• -Des nausées, des vomissements et une perte d'appétit surviennent fréquemment dans les états cliniques nécessitant une alimentation parentérale ou sont des effets secondaires généraux de l'alimentation parentérale.
• +Des nausées, des vomissements et une perte d'appétit surviennent fréquemment dans les états cliniques nécessitant une alimentation parentérale et peuvent être associés aux effets secondaires généraux de l'alimentation parentérale.
• -Une altération de la capacité d'élimination des triglycérides peut conduire à un syndrome de surcharge lipidique pouvant être causé par un surdosage. C'est pourquoi d'éventuels signes de surcharge métabolique doivent être surveillés. La cause peut être génétique (métabolisme individuellement différent) ou le métabolisme lipidique peut être affecté par des pathologies associées ou anciennes. Ce syndrome peut également apparaître lors d'hypertriglycéridémie sévère, même à la vitesse de perfusion recommandée, et en association avec un changement soudain de l'état clinique du patient, tel qu'une altération de la fonction rénale ou une infection. Le syndrome de surcharge lipidique se caractérise par une hyperlipidémie, de la fièvre, une infiltration lipidique, une hépatomégalie avec ou sans ictère, une splénomégalie, une anémie, une leucopénie, une thrombocytopénie, des troubles de la coagulation, une hémolyse et une réticulocytose, des tests fonctionnels hépatiques anormaux et un coma. Les symptômes sont en général réversibles lorsque la perfusion de l'émulsion lipidique est interrompue.
• -En cas d'apparition de signes d'un syndrome de surcharge lipidique, la perfusion doit être immédiatement interrompue.
• +Une altération de la capacité d'élimination des triglycérides peut conduire à un syndrome de surcharge lipidique pouvant être causé par un surdosage. C'est pourquoi d'éventuels signes de surcharge métabolique doivent être surveillés. La cause peut être génétique (métabolisme individuellement différent) ou le métabolisme lipidique peut être affecté par des pathologies associées ou anciennes. Ce syndrome peut également apparaître lors d'hypertriglycéridémie sévère, même à la vitesse de perfusion recommandée, et en association avec un changement soudain de l'état clinique du patient, tel qu'une altération de la fonction rénale ou une infection. Le syndrome de surcharge lipidique se caractérise par une hyperlipidémie, de la fièvre, une infiltration lipidique, une hépatomégalie avec ou sans ictère, une splénomégalie, une anémie, une leucopénie, une thrombocytopénie, des troubles de la coagulation, une hémolyse et une réticulocytose, des tests fonctionnels hépatiques anormaux et un coma. Les symptômes sont en général réversibles lorsque la perfusion de l'émulsion lipidique est interrompue. En cas d'apparition de signes d'un syndrome de surcharge lipidique, la perfusion doit être immédiatement interrompue.¨
• +L’annonce d’effets secondaires présumés après l’autorisation est d’une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d’effet secondaire nouveau ou grave via le portail d’annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.
• -Symptômes de surdosage hydrique et électrolytique:
• +Symptômes
• +Surdosage hydrique et électrolytique:
• -Symptômes de surdosage en acides aminés:
• +Surdosage en acides aminés:
• -Symptômes de surdosage glucidique:
• +Surdosage glucidique:
• -Symptômes de surdosage lipidique:
• +Surdosage lipidique:
• -Code ATC: B05BA10
• +Code ATC
• +B05BA10
• +Pharmacodynamique
• +Pas de données
• +Efficacité clinique
• +Pas de données
• +Absorption
• +Pas de données
• +
• -La dose, la vitesse d’administration, la situation métabolique et les facteurs individuels du patient revêtent une grande importance quant à la concentration sérique de triglycérides résultant de la perfusion. Lors du respect des consignes posologiques et d’une administration appropriée, les triglycérides plasmatiques ne dépassent généralement pas la valeur de 4,6 mmol/l (400 mg/dl). Les triglycérides à chaîne moyenne ont une haute affinité pour l’albumine. Il n'y a pas d'information disponible au sujet du passage dans le placenta.
• -Elimination
• +La dose, la vitesse d’administration, la situation métabolique et les facteurs individuels du patient (durée de la carence alimentaire) revêtent une grande importance quant à la concentration sérique de triglycérides résultant de la perfusion. Lors du respect des consignes posologiques et d’une administration appropriée, les triglycérides plasmatiques ne dépassent généralement pas la valeur de 4,6 mmol/l (400 mg/dl). Les triglycérides à chaîne moyenne ont une haute affinité pour l’albumine
• +Métabolisme
• +Pas de données
• +Élimination
• -Des huiles végétales, spécialement l'huile de soja peuvent convenir des phytooestrogènes tels que le β-sitosterol. Lors de l'administration sous-cutanée ou intravaginale de β-sitosterol, on a observé chez les rates et les lapins une influence sur la fertilité. Après administration de β-sitosterol pur, on a constaté une diminution du poids des gonades et de la concentration en spermatozoïdes chez les rats et un taux réduit de grossesse chez les lapines. Néanmoins les effets observés sont d'après nos connaissances d'aucune relevance clinique.
• +Des huiles végétales, spécialement l'huile de soja peuvent convenir des phytooestrogènes tels que le βsitosterol. Lors de l'administration sous-cutanée ou intravaginale de βsitosterol, on a observé chez les rates et les lapins une influence sur la fertilité. Après administration de βsitosterol pur, on a constaté une diminution du poids des gonades et de la concentration en spermatozoïdes chez les rats et un taux réduit de grossesse chez les lapines. Néanmoins les effets observés sont d'après nos connaissances d'aucune relevance clinique.
• -Omegaflex spécial sans électrolytes est une préparation de composition complexe. Ainsi, il est fortement conseillé de ne pas la mélanger à d'autres solutions. Il y a néanmoins quelques mélanges avec des suppléments (oligoéléments, électrolytes) qui ont été étudiés dans des conditions d’emploi définies. Ces données sont disponibles sur demande chez le fabricant.
• +Omegaflex spécial sans électrolytes est une préparation de composition complexe. Il est donc fortement conseillé de ne pas la mélanger à d'autres solutions. Il y a néanmoins quelques mélanges avec des suppléments (oligoéléments, électrolytes) qui ont été étudiés dans des conditions d’emploi définies. Ces données sont disponibles sur demande chez le fabricant.
• -La teneur en lipides peut avoir un impact sur la mesure des valeurs de laboratoire (p. ex. la bilirubine, la lactate deshydrogénase, la saturation en oxygène) lorsque les prélèvements sanguins ont lieu avant que les lipides soient éliminés suffisamment du sang.
• -Conservation
• +La teneur en lipides peut avoir un impact sur la mesure des valeurs de laboratoire (p. ex. la bilirubine, la lactate deshydrogénase, la saturation en oxygène) lorsque les prélèvements sanguins ont lieu avant que les lipides aient été éliminés du sang.
• +Stabilité
• -Après ouverture du suremballage et mélange du contenu des compartiments: la stabilité physique et chimique de la préparation prête à l'emploi est garantie pendant 7 jours à une température de 2-8 C. Après avoir sorti l'emballage du réfrigérateur, la préparation est stable pendant 48 heures à 25 C.
• -Après mélange avec des additifs compatibles : d’un point de vue microbiologique, la préparation doit être utilisée immédiatement après mélange avec les additifs compatibles. Si la préparation n’est pas utilisée immédiatement après le mélange, les temps de conservation et conditions d’administration sont sous la responsabilité de l’administrateur.
• -Après ouverture du récipient (rupture du port d'injection): l'émulsion doit être utilisée immédiatement après ouverture.
• -Remarques concernant le stockage
• +Stabilité après ouverture
• +Après ouverture du suremballage et mélange du contenu des compartiments
• +La stabilité physique et chimique de la préparation prête à l'emploi est garantie pendant 7 jours à une température de 2-8 C. Après avoir sorti l'emballage du réfrigérateur, la préparation est stable pendant 48 heures à 25 C.
• +Après mélange avec des additifs compatibles
• +D’un point de vue microbiologique, la préparation doit être utilisée immédiatement après mélange avec les additifs compatibles. Si la préparation n’est pas utilisée immédiatement après le mélange, les temps de conservation et conditions d’administration sont sous la responsabilité de l’administrateur.
• +Après ouverture du récipient (rupture du port d'injection)
• +L’émulsion doit être utilisée immédiatement après ouverture.
• +Remarques particulières concernant le stockage
• +Conserver à température inférieure à 25°C. Ne pas congeler. Conserver les poches dans leur suremballage afin de les protéger de la lumière.
• +Remarques concernant la manipulation
• +
• -Les préparations pour alimentation parentérale doivent être examinées visuellement pour identifier une irrégularité, coloration ou une instabilité de l’émulsion. N'utiliser qu'un récipient non endommagé dont le suremballage et la poche ne présentent pas d’irrégularités, les soudures entre les compartiments sont intactes, les solutions d’acides aminés et de glucose sont limpides à légèrement jaunes et l’émulsion est un liquide blanc laiteux homogène.
• +Les préparations pour alimentation parentérale doivent être examinées visuellement pour identifier une irrégularité, coloration ou une instabilité de l’émulsion. N'utiliser qu'un récipient non endommagé dont le suremballage et la poche ne présentent pas d’irrégularités, les soudures entre les compartiments sont intactes, les solutions d’acides aminés et de glucose sont limpides à légèrement jaunes et l’émulsion doit être un liquide blanc laiteux homogène.
• -Constitution de l’émulsion
• +Préparation de l’émulsion
• -Destiné à une utilisation unique. L’emballage et le reste de l’émulsion non utilisé doit être éliminé après utilisation.
• -Ne pas réutiliser un emballage déjà entamé.
• +Destiné à une utilisation unique. L’emballage et le reste de l’émulsion non utilisé doit être éliminé après utilisation. Ne pas réutiliser un emballage déjà entamé.
• -Omegaflex spécial sans électrolytes est disponible en poches souples en polypropylène de 5× 625 ml, 5× 1250 ml et 5× 1875 ml. [B]
• +Omegaflex spécial sans électrolytes est disponible en poches souples en polypropylène de
• +5× 625 ml [B]
• +5× 1250 ml [B]
• +5× 1875 ml. [B]
• -Janvier 2017
• +Janvier 2023