• -Administration concomitante de Vitrakvi avec des inducteurs puissants du CYP3A4 et de la P-gp
• -Si l'utilisation concomitante d'inducteurs puissants du CYP3A4 et de la P-Gp (p.ex. carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifabutine, rifampicine ou millepertuis) ne peut être évitée, la dose de Vitrakvi doit être doublée. Une fois que la prise de l'inducteur puissant du CYP3A4 a été arrêtée depuis 3 à 5 demi-vies d'élimination, le traitement par Vitrakvi peut être repris à la dose administrée avant l'initiation du traitement par l'inducteur puissant du CYP3A4 (voir la rubrique «Interactions»).
• +Administration concomitante de Vitrakvi avec des inducteurs puissants ou modérés du CYP3A4 et de la P-gp
• +Si l'utilisation concomitante d'inducteurs puissants ou modérés du CYP3A4 et des inducteurs puissants de la P-gp (p.ex. carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifabutine, rifampicine ou millepertuis) ne peut être évitée, la dose de Vitrakvi doit être doublée. Une fois que la prise de l'inducteur du CYP3A4 a été arrêtée depuis 3 à 5 demi-vies d'élimination, le traitement par Vitrakvi peut être repris à la dose administrée avant l'initiation du traitement par l'inducteur du CYP3A4 (voir la rubrique «Interactions»).
• -Effets des inhibiteurs du CYP3A4, de la P-Gp et de la BCRP sur le larotrectinib
• -L'administration concomitante de Vitrakvi avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4, de la P-gp et de la BCRP augmente la concentration plasmatique du larotrectinib (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
• +Effets des inhibiteurs du CYP3A4, de la P-gp et de la BCRP sur le larotrectinib
• +L'administration concomitante de Vitrakvi avec des inhibiteurs puissants ou modérés du CYP3A4, de la P-gp et de la BCRP augmente la concentration plasmatique du larotrectinib (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
• -Les modèles pharmacocinétiques à base physiologique indiquent que des inhibiteurs modérés du CYP3A4 (fluconazole et diltiazem) peuvent augmenter la Cmax et l'AUC du larotrectinib d'un facteur de 1,5 à 1,9 et de 1,9 à 2,8 respectivement.
• -Effets des inducteurs du CYP3A4 et de la P-Gp sur le larotrectinib:
• -L'administration concomitante de Vitrakvi avec des inducteurs puissants du CYP3A4 et de la P-gp diminue la concentration plasmatique du larotrectinib (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
• +Les modèles pharmacocinétiques à base physiologique indiquent que des inhibiteurs modérés du CYP3A4 (fluconazole et diltiazem) peuvent augmenter la Cmax et l'AUC du larotrectinib d'un facteur de 1,5 à 1,9 et de 1,9 à 2,7 respectivement.
• +Effets des inducteurs du CYP3A4 et de la P-gp sur le larotrectinib:
• +L'administration concomitante de Vitrakvi avec des inducteurs puissants ou modérés du CYP3A4 et des inducteurs puissants de la P-gp diminue la concentration plasmatique du larotrectinib (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
• -Les modèles pharmacocinétiques à base physiologique indiquent qu'un inducteur modéré du CYP3A4 (efavirenz) peut réduire la Cmax et l'AUC du larotrectinib de respectivement 60% et 70%.
• +Les modèles pharmacocinétiques à base physiologique indiquent qu'un inducteur modéré du CYP3A4 (efavirenz) peut réduire la Cmax et l'AUC du larotrectinib de respectivement 60% et 72%.
• -Janvier 2023
• +Mars 2023