• -Desoren 20 est un médicament qui offre une protection hormonale contre la grossesse, autrement dit, un contraceptif hormonal combiné (CHC) ou «pilule». Chaque comprimé pelliculé contient deux hormones féminines en faible quantité: le désogestrel (hormone du corps jaune) et l'éthinylestradiol, un oestrogène.
• -Du fait de sa faible teneur en hormones, Desoren 20 appartient à la catégorie des contraceptifs hormonaux faiblement dosés. Etant donné que tous les comprimés de la plaquette contiennent les mêmes hormones à la même dose, il s'agit d'un contraceptif oral monophasique.
• +Desoren 20 est une préparation qui offre une protection hormonale contre la grossesse, autrement dit, un contraceptif hormonal combiné (CHC) ou «pilule combinée ». Chaque comprimé pelliculé contient deux hormones féminines en faible quantité: le désogestrel (hormone du corps jaune) et l'éthinylestradiol, un oestrogène.
• +Du fait de sa faible teneur en hormones, Desoren 20 appartient à la catégorie des contraceptifs oraux faiblement dosés. Tous les comprimés de la plaquette contenant les mêmes hormones à la même dose, il s'agit d'un contraceptif oral monophasique.
• -Quand Desoren 20 ne doit-il pas être utilisé?
• +Quand Desoren 20 ne doit-il pas être pris/utilisé?
• -·Présence de plusieurs facteurs de risque de façon concomitante favorisant la formation d'un caillot sanguin, comme p.ex. surpoids avec un âge >35 ans (cf. chapitre «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Desoren 20?» - «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une artère» et «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine»);
• +·Présence de plusieurs facteurs de risque de façon concomitante favorisant la formation d'un caillot sanguin, comme p.ex. surpoids avec un âge >35 ans (voir chapitre «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Desoren 20?» - «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une artère» et «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine»);
• +·Hépatite C et prise de l'association de principes actifs ombitasvir/paritaprévir/ ritonavir, avec ou sans dasabuvir, (voir sous «Interactions avec d'autres médicaments»). Après la fin du traitement avec l'association de principes actifs contre l'hépatite C, vous devez attendre encore 2 semaines avant d'utiliser à nouveau Desoren 20. Veuillezvous informer auprès de votre médecin.
• +
• -·Pancréatite actuelle ou passée, si elle est ou était liée à une augmentation importante des graisses dans le sang (triglycérides);
• +·Pancréatite actuelle ou passée, liée à une augmentation importante des graisses dans le sang (triglycérides);
• -Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Desoren 20?
• -En cas d'apparition d'un ou de plusieurs des troubles suivants, vous devez immédiatement consulter votre médecin (cf. aussi Tableau «Signes évocateurs d'un possible caillot sanguin»):
• +Quelles sont les précautions à observer lors de la prise /de l’utilisation de Desoren 20?
• +En cas d'apparition d'un ou de plusieurs des troubles suivants, vous devez immédiatement consulter votre médecin (voir aussi Tableau «Signes évocateurs d'un possible caillot sanguin»):
• -Si vous avez ou eu un chloasma (tâches pigmentaires brunes de la peau, principalement sur le visage, vous devez éviter les bains de soleil prolongés et les rayons ultraviolets.
• +Si vous avez ou avez eu un chloasma (taches brunâtres sur la peau, en particulier sur le visage), évitez une trop forte exposition au soleil et aux rayons ultraviolets.
• -Enfin, les événements thromboemboliques veineux ou artériels peuvent avoir des conséquences lourdes et durables sur la santé ou une issue fatale.
• +Enfin, les événements thromboemboliques veineux ou artériels peuvent avoir des conséquences lourdes et durables sur la santé voire une issue fatale.
• -Tuméfaction d'une jambe ou le long d'une veine de la jambe ou au niveau du pied, surtout si elle s'accompagne de:·Douleur ou sensation de tension dans la jambe, même si vous ne la ressentez qu'en position debout ou en marchant;·Sensation de chaleur dans la jambe affectée;·Changement de la coloration de la jambe, p.ex. si elle devient bleu ou rouge ou si elle blanchit. Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
• -·Essoufflement subit et inexpliqué ou respiration rapide;·Toux d'apparition soudaine, éventuellement accompagnée de crachats sanglants;·Douleurs aigües et subites dans la poitrine, pouvant s'amplifier à la respiration profonde;·Etourdissements ou sensations vertigineuses sévères;·Battements cardiaques accélérés ou irréguliers;·Fortes douleurs à l'abdomen.En cas de doutes, parlez-en à votre médecin, car certains de ces symptômes tels que la toux ou l'essoufflement ne sont pas spécifiques et peuvent être faussement attribués à des affections de moindre gravité, comme des affections des voies respiratoires (infection grippale, p.ex.). Embolie pulmonaire
• -·Perte subite de la vision ou·Vision trouble non accompagnée de douleur, pouvant évoluer vers une perte de la vision.Ces symptômes apparaissant le plus souvent dans un œil. Thrombose rétinienne (caillot sanguin dans une veine ou une artère de l'œil)
• -·Douleurs dans la poitrine, malaise, sensation de pression, sensation de pesanteur;·Sensation de serrement ou de tension dans la poitrine, le bras ou derrière le sternum;·Sensation de réplétion, troubles digestifs ou sensation d'étouffement;·Douleurs dans la poitrine irradiant dans le dos, la mâchoire, le cou, le bras ou l'estomac;·Sueurs, nausées, vomissements ou vertiges;·Sensation de grande faiblesse, d'angoisse ou essoufflement;·Battements cardiaques accélérés ou irréguliers. Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
• -·Perte subite de sensibilité ou de force au niveau du visage, d'un bras ou d'une jambe, surtout d'un seul côté du corps;·Confusion soudaine, élocution incompréhensible ou difficulté de compréhension;·Troubles subits de la vision d'un œil ou des deux yeux;·Troubles subits de la marche, vertiges, perte d'équilibre et troubles de la coordination;·Maux de tête soudains et sévères ou de durée inhabituelle et de cause inconnue;·Perte de connaissance ou évanouissement.Dans certains cas, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être de courte durée et suivis d'une récupération presque immédiate et complète. Une prise en charge médicale urgente est cependant nécessaire, car vous pouvez refaire un accident vasculaire cérébral. Accident vasculaire cérébral
• -·Tuméfaction, coloration bleutée d'un bras ou d'une jambe;·Douleurs abdominales aiguës. Caillot sanguin obstruant d'autres vaisseaux sanguins
• +Tuméfaction d'une jambe ou le long d'une veine de la jambe ou au niveau du pied, surtout si elle s'accompagne de: ·Douleur ou sensation de tension dans la jambe, même si vous ne la ressentez qu'en position debout ou en marchant; ·Sensation de chaleur dans la jambe affectée; ·Changement de la coloration de la jambe, p.ex. si elle devient bleu ou rouge ou si elle blanchit. Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
• +·Essoufflement subit et inexpliqué ou respiration rapide; ·Toux d'apparition soudaine, éventuellement accompagnée de crachats sanglants; ·Douleurs aigües et subites dans la poitrine, pouvant s'amplifier à la respiration profonde; ·Etourdissements ou sensations vertigineuses sévères; ·Battements cardiaques accélérés ou irréguliers; ·Fortes douleurs à l'abdomen. En cas de doutes, parlez-en à votre médecin, car certains de ces symptômes tels que la toux ou l'essoufflement ne sont pas spécifiques et peuvent être faussement attribués à des affections de moindre gravité, comme des affections des voies respiratoires (infection grippale, p.ex.). Embolie pulmonaire
• +·Perte subite de la vision ou ·Vision trouble non accompagnée de douleur, pouvant évoluer vers une perte de la vision. Ces symptômes apparaissant le plus souvent dans un œil. Thrombose rétinienne (caillot sanguin dans une veine ou une artère de l'œil)
• +·Douleurs dans la poitrine, malaise, sensation de pression, sensation de pesanteur; ·Sensation de serrement ou de tension dans la poitrine, le bras ou derrière le sternum; ·Sensation de réplétion, troubles digestifs ou sensation d'étouffement; ·Douleurs dans la poitrine irradiant dans le dos, la mâchoire, le cou, le bras ou l'estomac; ·Sueurs, nausées, vomissements ou vertiges; ·Sensation de grande faiblesse, d'angoisse ou essoufflement; ·Battements cardiaques accélérés ou irréguliers. Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
• +·Perte subite de sensibilité ou de force au niveau du visage, d'un bras ou d'une jambe, surtout d'un seul côté du corps; ·Confusion soudaine, élocution incompréhensible ou difficulté de compréhension; ·Troubles subits de la vision d'un œil ou des deux yeux; ·Troubles subits de la marche, vertiges, perte d'équilibre et troubles de la coordination; ·Maux de tête soudains et sévères ou de durée inhabituelle et de cause inconnue; ·Perte de connaissance ou évanouissement. Dans certains cas, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être de courte durée et suivis d'une récupération presque immédiate et complète. Une prise en charge médicale urgente est cependant nécessaire, car vous pouvez refaire un accident vasculaire cérébral. Accident vasculaire cérébral
• +·Tuméfaction, coloration bleutée d'un bras ou d'une jambe; ·Douleurs abdominales aiguës. Caillot sanguin obstruant d'autres vaisseaux sanguins
• -Le risque de développer une thrombo-embolie veineuse est le plus élevé au cours de la première année d'utilisation. Ce risque accru existe dès la première prise de Desoren 20 ou lors de la reprise d'une contraception hormonale combinée après une interruption de 4 semaines ou plus. Les données d'une grande étude indiquent que ce risque élevé existe surtout pendant les 3 premiers mois.
• +Le risque de développer une thrombo-embolie veineuse est le plus élevé au cours de la première année d'utilisation d'un CHC. Ce risque accru existe dès la première prise de Desoren 20 ou lors de la reprise d'une contraception hormonale combinée après une interruption de 4 semaines ou plus. Les données d'une grande étude indiquent que ce risque élevé existe surtout pendant les 3 premiers mois.
• -Le risque de formation d'un caillot sanguin est plus ou moins élevé selon vos propres antécédents médicaux (cf. partie ci-dessous «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine»).
• +Le risque de formation d'un caillot sanguin est plus ou moins élevé selon vos propres antécédents médicaux (voir partie ci-dessous «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine»).
• -·Le tabagisme. Il est conseillé d'arrêter de fumer en cas de prise de Desoren 20. Si vous ne parvenez pas à arrêter de fumer et que vous êtes âgée de plus de 35 ans, votre médecin peut vous conseiller une autre méthode de contraception;
• +·Le tabagisme. Il est conseillé d'arrêter de fumer en cas de prise d’un CHC comme Desoren 20. Si vous ne parvenez pas à arrêter de fumer et que vous êtes âgée de plus de 35 ans, votre médecin peut vous conseiller une autre méthode de contraception;
• -De rares tumeurs hépatiques bénignes, et malignes, encore plus rares, ont été signalées chez des femmes sous pilule. Ces tumeurs peuvent provoquer des hémorragies internes. Consultez immédiatement votre médecin en cas de fortes douleurs épigastriques.
• +De rares cas de tumeurs bénignes de foie et encore plus rarement de tumeurs malignes de foie ont été rapportés chez des femmes prenant la pilule. Ces tumeurs peuvent entraîner des hémorragies internes. Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs vives dans la partie haute de l'abdomen.
• -Desoren 20 contient moins de 70 mg de lactose par comprimé. Si vous souffrez d'une intolérance au galactose, une maladie héréditaire très rare, d'un déficit en lactase de Lapp ou d'un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose et que vous suivez un régime sans lactose, vous devez tenir compte de cette quantité.
• -Contactez votre médecin le plus vite possible dans les cas suivants:
• -·si vous n'avez pas eu vos règles deux fois de suite et supposez que vous êtes enceinte.
• +Chaque comprimé filmé de Desoren 20 contient moins de 70 mg de lactose par comprimé. Si vous souffrez d'une intolérance au galactose, une maladie héréditaire très rare, d'un déficit en lactase de Lapp ou d'un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose et que vous suivez un régime sans lactose, vous devez tenir compte de cette quantité.
• +Dans les cas suivants, contactez votre médecin aussi rapidement que possible:
• +·si vous n'avez pas eu vos règles deux fois de suite et pensez être enceinte.
• -·si vous prenez d'autres médicaments (cf. «Interactions avec d'autres médicaments»);
• +·si vous prenez d'autres médicaments (voir «Interactions avec d'autres médicaments»);
• -L'effet contraceptif de Desoren 20 peut être diminué par la prise simultanée de certains médicaments ou conduire à des saignements inattendus (entre les règles): p.ex. médicaments destinés au traitement de l'épilepsie (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, primidone), au traitement de l'infection par le VIH et de l'hépatite C (inhibiteurs de protéase et inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse), au traitement de la tuberculose (rifampicine, rifabutine), de l'hypertension pulmonaire (Bosentan) et de certains types particuliers de somnolence excessive (Modafinil), prise prolongée (plus de 10 jours) de certains antibiotiques (tétracycline) utilisés pour le traitement de certaines infections et préparations à base de millepertuis (cf. ci-dessous).
• +Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment d'autres médicaments ou des préparations à base de plantes, même s'il s'agit de médicaments vendus sans ordonnance. Informez également tout autre médecin ou dentiste qui vous prescrit un autre médicament (ou votre pharmacien) du fait que vous prenez Desoren 20.
• +L'effet contraceptif de Desoren 20 peut être diminué par la prise simultanée de certains médicaments ou provoquer de saignements inattendus (entre les règles): p.ex. médicaments destinés au traitement de l'épilepsie (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, primidone), au traitement d'infections par le VIH (inhibiteurs de protéase ou inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse par ex. ritonavir, nelfinavir, névirapine, éfavirenz), d'infections par le virus de l'hépatite C (par ex. bocéprévir, télaprévir), au traitement de la tuberculose (rifampicine, rifabutine), de l'hypertension pulmonaire (Bosentan) et de certains types particuliers de somnolence excessive (Modafinil), (modafinil) ou de médicaments contenant un produit végétal, le millepertuis (voir ci-dessous).
• -Si vous devez prendre un antibiotique sur une longue durée (c'est-à-dire plus de 10 à 14 jours pour une infection des os ou une borréliose p.ex.), veuillez svp vous informer auprès de votre médecin ou de votre pharmacien sur la procédure à suivre par la suite.
• +Si vous devez prendre un antibiotique sur une longue durée (c'est-à-dire plus de 10 à 14 jours pour une infection des os ou une borréliose p.ex.), veuillez-vous informer auprès de votre médecin ou de votre pharmacien sur la procédure à suivre par la suite.
• -Certains médicaments ainsi que le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation de la concentration sanguine de Desoren 20. Informez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants ou du jus de pamplemousse:
• -·Antifongiques contenant p.ex. de l'itraconazole, du voriconazole, ou du fluconazole,
• +Certains médicaments ainsi que le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation de la concentration sanguine de Desoren 20. Cela peut entraîner la multiplication des effets secondaires. Informez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants ou du jus de pamplemousse:
• +·Antifongiques contenant p.ex. de l'itraconazole, du voriconazole, du posaconazole ou du fluconazole,
• -·Certains médicaments pour le traitement de maladies cardio-vasculaires (contenant du diltiazem ou du vérapamil)
• +·Certains médicaments pour le traitement de maladies cardio-vasculaires (contenant du diltiazem ou du vérapamil).
• +Desoren 20 peut également modifier, en l'augmentant ou en la diminuant, l'efficacité d'autres médicaments, par exemple de la ciclosporine et de la lamotrigine, un antiépileptique (cela pourrait augmenter la fréquence des épisodes convulsifs. C'est pourquoi votre médecin doit surveiller le taux sanguin de lamotrigine au début de la prise du traitement par Desoren 20 et lorsque vous arrêtez la prise de Desoren 20).
• -Desoren 20 peut également modifier, en l'augmentant ou en la diminuant, l'efficacité d'autres médicaments, par exemple de la ciclosporine et de la lamotrigine, un antiépileptique (cela pourrait augmenter la fréquence des épisodes convulsifs. C'est pourquoi votre médecin doit surveiller le taux sanguin de lamotrigine au début de la prise du traitement par Desoren 20 et lorsque vous arrêtez la prise de Desoren 20). D'autres médicaments peuvent être concernés: des médicaments contre la douleur, des antidépresseurs, des médicaments contre la malaria, des calmants, des médicaments pour le cœur, des médicaments contenant de la cortisone, des anticoagulants et des médicaments contre l'asthme.
• -Il est donc important de signaler à vote médecin ou votre dentiste si vous prenez Desoren 20. Il est aussi important de signaler à votre médecin qui va vous prescrire Desoren 20 la prise simultanée de médicaments.
• -Examens de laboratoire
• -Les hormones contenues dans Desoren 20 peuvent influencer les résultats de certains examens sanguins. Informez votre médecin que vous prenez Desoren 20 si vous devez faire une prise de sang.
• -Informez votre médecin ou votre pharmacien, si vous souffrez d'autres maladies, si vous avez des allergies ou prenez d'autres médicaments (également en automédication) par voie orale ou en application externe.
• -Effet de Desoren 20 sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
• -Desoren 20 n'a aucune influence sur l'aptitude à la conduite ni sur l'utilisation de machines.
• -Desoren 20 peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
• -Desoren 20 ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes. Veuillez consulter votre médecin immédiatement si vous êtes enceintes pendant l'utilisation de Desoren 20.
• -Si vous allaitez, vous ne devez pas prendre Desoren 20, car il peut avoir une influence sur la qualité et la quantité de lait
• +N'utilisez pas Desoren 20 si vous êtes atteinte d'hépatite C et que vous prenez l'association de principes actifs ombitasvir/paritaprévir/ritonavir, avec ou sans dasabuvir, car cela peut entraîner une élévation des valeurs sanguines de la fonction hépatique (élévation de l'enzyme hépatique ALAT). Desoren 20 peut être à nouveau utilisé 2 à 4 semaines après la fin du traitement par l'association de principes actifs (voir la section «Quand Desoren 20 ne doit-il pas être pris/utilisé?»). Informez-vous auprès de votre médecin pour savoir quand vous pouvez recommencer à utiliser Desoren 20 après l'arrêt de la prise de cette association de principes actifs.
• +D'autres médicaments peuvent être concernés: des médicaments contre la douleur, des antidépresseurs, des médicaments contre la malaria, des calmants, des médicaments pour le cœur, des médicaments contenant de la cortisone, des anticoagulants et des médicaments contre l'asthme.
• +Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d'autres médicaments, y compris des spécialités à base de plantes (même en automédication!) ou vous utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe.
• +Effet de Desoren 20 sur l'aptitude à la conduite automobile et à l'utilisation de machines
• +Desoren 20 n'a aucun effet sur l'aptitude à la conduite automobile ou à l'utilisation de machines.
• +Desoren 20 peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
• +Desoren 20 ne doit pas être pris en cas de suspicion ou d'existence d'une grossesse. Consultez votre médecin aussi rapidement que possible si vous tombez enceinte alors que vous prenez Desoren 20.
• +Si vous allaitez, ne prenez pas Desoren 20, il pourrait altérer la quantité et la qualité du lait maternel.
• -Une plaquette de Desoren 20 contient 21 comprimés pelliculés jaunes. Le jour de la semaine correspondant à la prise de chaque comprimé est indiqué à l'intérieur et à l'extérieur du blister. Les comprimés doivent être pris tous les jours à la même heure de la journée, selon les modalités ci-dessous Il faut avaler les comprimés sans les croquer, de préférence avec un peu d'eau. Prenez le premier comprimé correspondant au jour de la semaine (par exemple Lun pour lundi). Prenez ensuite chaque jour un comprimé dans le sens de la flèche jusqu'à ce que la plaquette soit vide, soit pendant 21 jours au total. Au cours des 7 jours suivants, vous ne prenez aucun comprimé. Au cours de ces 7 jours, vos règles commencent, normalement le 2e ou le 3e jour suivant la prise du dernier comprimé. Commencez la plaquette suivante le 8e jour, que vos règles soient déjà terminées ou non. Cela signifie que vous commencez toujours une nouvelle plaquette le même jour et que vous aurez chaque mois vos règles à peu près le même jour de la semaine.
• +Une plaquette de Desoren 20 contient 21 comprimés pelliculés jaunes. Le jour de la semaine correspondant à la prise de chaque comprimé est indiqué à l'intérieur et à l'extérieur du blister. Les comprimés doivent être pris tous les jours à la même heure de la journée, selon les modalités ci-dessous Il faut avaler les comprimés sans les croquer, de préférence avec un peu d'eau. Prenez le premier comprimé correspondant au jour de la semaine (par exemple Lun pour lundi). Prenez ensuite chaque jour un comprimé dans le sens de la flèche jusqu'à ce que la plaquette soit vide, soit pendant 21 jours au total. Au cours des 7 jours suivants, vous ne prenez aucun comprimé. Au cours de ces 7 jours, vos règles commencent, (saignements de privation), normalement le 2e ou le 3e jour suivant la prise du dernier comprimé. Commencez la plaquette suivante le 8e jour, que vos règles soient déjà terminées ou non. Cela signifie que vous commencez toujours une nouvelle plaquette le même jour et que vous aurez chaque mois vos règles à peu près le même jour de la semaine.
• -1.Attendez le début des règles suivantes. Le premier jour des règles, prenez le premier comprimé de Desoren 20 identifié par le jour de la semaine correspondant au premier jour des règles dans la rangée supérieure de la plaquette. Desoren 20 est efficace immédiatement, il n'est donc pas nécessaire n'utiliser un autre moyen de contraception non hormonal supplémentaire.
• +1.Attendez le début des règles suivantes. Le premier jour des règles, prenez le premier comprimé de Desoren 20 identifié par le jour de la semaine correspondant au premier jour des règles dans la rangée supérieure de la plaquette. Desoren 20 est efficace immédiatement, il n'est donc pas nécessaire n'utiliser un autre moyen de contraception non hormonal en plus.
• -Vous pouvez prendre le premier comprimé de Desoren 20 le lendemain de la fin de l'ancienne plaquette (autrement dit en omettant l'intervalle sans prise). Si votre ancienne plaquette contient également des comprimés sans substance active, prenez le premier comprimé de Desoren 20 le jour après que vous avez pris le dernier comprimé contenant une substance active de l'ancienne plaquette (en cas de doute, interrogez votre médecin ou votre pharmacien). Vous pouvez également commencer plus tard, mais ne commencez néanmoins pas plus tard que le lendemain de l'intervalle sans prise de l'ancienne pilule ou après que vous avez pris le dernier comprimé sans substance active de l'ancienne plaquette. Si vous utilisez un anneau vaginal ou un dispositif transdermique, commencez à prendre Desoren 20 le jour où l'anneau ou le dispositif est retiré, mais au plus tard le jour où le nouvel anneau ou le nouveau dispositif aurait dû être posé.
• -Si vous observez ces règles, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception mécanique supplémentaire (p.ex. un préservatif).
• +Vous pouvez prendre le premier comprimé de Desoren 20 le lendemain de l'épuisement de l'ancienne plaquette (autrement dit en omettant l'intervalle sans prise). Si votre ancienne plaquette contient également des comprimés sans substance active, prenez le premier comprimé de Desoren 20 le jour après que vous avez pris le dernier comprimé contenant une substance active de l'ancienne plaquette (en cas de doute, interrogez votre médecin ou votre pharmacien). Vous pouvez également commencer plus tard, mais ne commencez néanmoins pas plus tard que le lendemain de l'intervalle sans prise de l'ancienne pilule ou après que vous avez pris le dernier comprimé sans substance active de l'ancienne plaquette. Si vous utilisez un anneau vaginal ou un dispositif transdermique, commencez à prendre Desoren 20 le jour où l'anneau ou le dispositif est retiré, mais au plus tard le jour où le nouvel anneau ou le nouveau dispositif aurait dû être posé.
• +Si vous observez ces règles, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception mécanique en plus (p.ex. un préservatif).
• -Vous pouvez arrêter de prendre la minipilule n'importe quel jour et commencer à prendre Desoren 20. Toutefois, au cours des 7 premiers jours de prise de Desoren 20, utilisez un autre moyen de contraception supplémentaire.
• +Vous pouvez arrêter de prendre la minipilule n'importe quel jour et commencer à prendre Desoren 20. Toutefois, au cours des 7 premiers jours de prise de Desoren 20, utilisez un autre moyen de contraception (méthode barrière) en plus.
• -Commencez à prendre Desoren 20 à la date prévue de l'injection suivante ou à la date de retrait de l'implant ou du dispositif intra-utérin. Il convient cependant d'utiliser parallèlement une technique contraceptive non hormonale au cours des 7 premiers jours de la prise de Desoren 20.
• -Prise de Desoren 20 après un accouchement
• -Après un accouchement, votre médecin vous recommandera d'attendre les règles suivantes avant de commencer à prendre Desoren 20. Il est parfois possible de commencer plus tôt. Demandez conseil à votre médecin. Veuillez noter que vous ne devez pas prendre Desoren 20 si vous allaitez (voir «Desoren 20 peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?»).
• +Commencez à prendre Desoren 20 à la date prévue de l'injection suivante ou à la date de retrait de l'implant ou du dispositif intra-utérin. Il convient cependant d'utiliser en plus une technique contraceptive non hormonale au cours des 7 premiers jours de la prise de Desoren 20.
• +Après un accouchement
• +Après un accouchement, votre médecin vous recommandera d'attendre les règles suivantes avant de commencer à prendre Desoren 20. Il est parfois possible de commencer plus tôt. Votre médecin vous conseillera. N'oubliez pas qu'il ne faut pas prendre Desoren 20 pendant l'allaitement (voir la section «Desoren 20 peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?»).
• -Après un avortement
• +Après une interruption de grossesse ou une fausse couche
• -Vous pouvez arrêter de prendre la minipilule n'importe quel jour et commencer à prendre Desoren 20. Si vous souhaitez tomber enceinte, il est préférable d'attendre les règles suivantes avant d'essayer.
• +Vous pouvez arrêter de prendre Desoren 20 n'importe quel jour. Si vous souhaitez tomber enceinte, il est préférable d'attendre les règles suivantes avant d'essayer.
• -Au cours des 7 jours suivants, il est recommandé de recourir parallèlement à des méthodes contraceptives non hormonales (à l'exception des méthodes de Knaus-Ogino ou de courbe de température). Une grossesse est possible si vous avez eu une relation sexuelle au cours de la semaine qui a précédé l'omission du comprimé. Il faut alors immédiatement consulter votre médecin.
• -Omission d'un comprimé au cours de la deuxième semaine de prise
• -Prenez immédiatement le comprimé omis dès que l'omission a été reconnue, même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle, et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. A condition que les comprimés aient été pris régulièrement pendant les 7 jours précédant l'oubli, l'effet de la pilule reste maintenu. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception non hormonal supplémentaire. Si cela n'est pas le cas, ou si vous avez oublié plusieurs comprimés, vous devez utiliser un moyen de contraception non hormonal au cours des 7 jours suivants.
• +Il faut utiliser une méthode contraceptive non hormonale au cours des 7 jours suivants (ne pas utiliser la méthode du calendrier Knaus-Ogino ou la méthode des températures). Une grossesse est possible si vous avez eu une relation sexuelle au cours de la semaine qui a précédé l'omission du comprimé. Il faut alors immédiatement consulter votre médecin.
• +Omission d'un comprimé au cours de la deuxième semaine d'utilisation d'une plaquette
• +Prenez immédiatement le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte, même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle, et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. L'effet de la pilule reste maintenu dans la mesure où la prise a été régulière au cours des 7 jours précédents. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception non hormonal en supplément. Si cela n'est pas le cas, ou si vous avez oublié plusieurs comprimés, vous devez utiliser un moyen de contraception non hormonal au cours des 7 jours suivants.
• -Dans l'éventualité des deux situations suivantes, il n'est pas nécessaire de recourir à une méthode contraceptive supplémentaire, si vous avez pris régulièrement les comprimés au cours des 7 jours précédents. Dans le cas contraire, il faut adopter la première des deux modalités de prise décrites ci-après et utiliser parallèlement une méthode contraceptive non-hormonale (à effet barrière) pendant les 7 jours suivants.
• -Prenez immédiatement le comprimé omis dès que l'omission a été reconnue - même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle - et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. Immédiatement après la fin de la plaquette précédente, c'est-à-dire sans pause du traitement, il faut commencer à prendre les comprimés de la plaquette suivante. Dans ce cas, il n'y aura pas de règles habituelles, mais des saignements en cours de cycle peuvent souvent apparaître pendant la prise de cette deuxième plaquette.
• +Si vous avez pris régulièrement Desoren 20 au cours des 7 jours précédant l'omission, vous avez le choix entre les deux solutions ci-dessous et il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode contraceptive supplémentaire. Sinon, il faut opter pour la première des deux possibilités et utiliser en plus un moyen de contraception non hormonal au cours des 7 jours suivants (méthode barrière).
• +Prenez immédiatement le comprimé omis dès que l'omission a été reconnue - même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle - et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. Prenez immédiatement le premier comprimé de la plaquette suivante dès que la plaquette en cours a été épuisée, c'est-à-dire sans l'interruption habituelle de la prise. Dans ce cas, il n'y aura pas l'hémorragie de privation habituelle, mais un spotting ou des saignements en cours de cycle peuvent souvent apparaître pendant la prise de cette deuxième plaquette.
• -Conduite à tenir en cas de maladies gastro-intestinaux aiguës comme des vomissements ou des diarrhées (indépendant de leur cause, donc p.ex. également comme effets secondaires d'autres médicaments tels que les antibiotiques)
• +Conduite à tenir en cas de troubles gastro-intestinaux, tels que vomissements ou diarrhées (indépendamment de leur cause, par exemple s'ils sont des effets indésirables d'autres médicaments ou antibiotiques)
• -Vous pouvez décaler l'apparition de vos règles, en entamant la plaquette suivante sans pause dès que vous avez terminé la plaquette terminée. Vous pouvez poursuivre la prise tant que vous le souhaitez, mais pas au-delà de la seconde plaquette. Si vous souhaitez déclencher vos règles, arrêtez la prise de la pilule. Au cours de cette période, des saignements intermenstruels et petites pertes de sang sont possibles. Commencez la plaquette suivante après la pause habituelle de 7 jours.
• +Vous pouvez retarder la survenue de vos règles en supprimant l'intervalle de suspension du traitement, c'est-à-dire en entamant immédiatement la plaquette suivante dès l'épuisement de la plaquette en cours. Vous pouvez continuer à prendre Desoren 20 aussi longtemps que vous le souhaitez, mais sans aller au-delà de la fin de cette deuxième plaquette. Quand vous souhaitez déclencher vos règles, arrêtez de prendre la pilule. Un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle peuvent apparaître au cours de la prise de la deuxième plaquette. Ultérieurement, entamez la plaquette suivante après les 7 jours de suspension habituelle.
• -Si vous prenez les comprimés conformément aux instructions, les règles surviennent toutes les 4 semaines, à peu près le même jour de la semaine. Si vous souhaitez changer le jour d'apparition des règles au cours de la semaine, il suffit de raccourcir (ne jamais prolonger) la durée de la phase suivante de suspension de la prise.
• -Si les règles apparaissent habituellement le vendredi et vous souhaitez qu'elles commencent le mardi (3 jours plus tôt), il convient de prendre le premier comprimé de la plaquette suivante 3 jours plus tôt que d'habitude. Si l'intervalle est très court (par exemple 3 jours ou moins), il se peut qu'il ne survienne pas d'hémorragie de privation. Par contre, des saignements intermenstruels et petites pertes de sang sont possibles au cours de la prise de la plaquette suivante.
• +Si vous prenez les comprimés conformément aux instructions, les règles surviennent toutes les 4 semaines, à peu près le même jour de la semaine. Si vous souhaitez changer le jour d'apparition des règles au cours de la semaine, il suffit de raccourcir (ne jamais allonger) la durée de la phase suivante de suspension de la prise.
• +À titre d'exemple, si les règles apparaissent habituellement le vendredi et vous souhaitez qu'elles commencent le mardi (3 jours plus tôt), il convient de prendre le premier comprimé de la plaquette suivante 3 jours plus tôt que d'habitude. Si l'intervalle est très court (par exemple 3 jours ou moins), il se peut qu'il ne survienne pas d'hémorragie de privation. Par contre, un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle sont possibles au cours de la prise de la plaquette suivante.
• -Avec toutes les pilules, il est possible que vous ayez des saignements entre les règles durant les premiers mois au cours desquels votre corps doit encore s'habituer au traitement. Il est possible que vous ayez besoin d'utiliser des protège-slips mais n'arrêtez en aucun cas de prendre Desoren 20! Les saignements irréguliers cessent dès que votre corps s'est adapté à la pilule (normalement au bout de 3 cycles de prise). Toutefois, si les saignements durent plus longtemps, sont abondants ou se répètent, consultez votre médecin.
• +Avec toutes les pilules, il est possible que vous ayez des saignements entre les règles durant les premiers mois au cours desquels votre corps doit encore s'habituer à la spécialité. Il est possible que vous ayez besoin d'utiliser des protège-slips mais n'arrêtez en aucun cas de prendre Desoren 20! Les saignements irréguliers cessent dès que votre corps s'est adapté à la pilule (normalement au bout de 3 cycles de prise). Toutefois, si les saignements durent plus longtemps, sont abondants ou se répètent, consultez votre médecin.
• -Si vous avez pris les comprimés correctement, n'avez pas vomi ni eu de fortes diarrhées et pris d'autres médicaments, la probabilité de grossesse est très faible. Continuez à prendre Desoren 20 comme d'habitude.
• -Si les règles n'apparaissent pas au cours de deux cycles consécutifs, l'éventualité d'une grossesse doit être envisagée. Il convient alors de consulter immédiatement votre médecin. Arrêtez de prendre la pilule jusqu'à ce que votre médecin ait exclu la possibilité d'une grossesse.
• +Si vous avez pris les comprimés correctement, n'avez pas vomi ni eu de fortes diarrhées et n'avez pas pris d'autres médicaments, la probabilité de grossesse est très faible. Continuez à prendre Desoren 20 comme d'habitude.
• +Si les règles n'apparaissent pas au cours de deux cycles consécutifs, l'éventualité d'une grossesse doit être envisagée. Il convient alors de consulter immédiatement votre médecin et d'arrêter de prendre la pilule jusqu'à ce que votre médecin ait exclu la possibilité d'une grossesse.
• -Les effets secondaires suivants ont été observés chez les femmes prenant la pilule. Ils surviennent plutôt au cours des premiers mois de prise de la pilule et diminuent avec le temps.
• +Les effets indésirables suivants ont été observés chez les femmes prenant la pilule. Ils surviennent plutôt au cours des premiers mois de prise de la pilule et diminuent avec le temps.
• -Nausées, douleurs abdominales, prise de poids, maux de tête, fluctuations de l'humeur (notamment humeur dépressive), douleurs de poitrine, tension mammaire.
• +·Nausées
• +·Douleurs abdominales
• +·Prise de poids
• +·Maux de tête
• +·Fluctuations de l'humeur (notamment humeur dépressive)
• +·Douleurs de poitrine, tension mammaire.
• -Vomissements, diarrhée, rétention de liquide dans les tissus, migraine, baisse de la libido, grossissement de la poitrine, éruption cutanée et urticaire, saignements intermédiaires, absence de règles, augmentation de la tension artérielle, infection fongique (candidose), inflammation vaginale, inflammation du col de l'utérus.
• +·Vomissements
• +·Diarrhée
• +·Rétention de liquide dans les tissus
• +·Migraine
• +·Baisse de la libido
• +·Grossissement de la poitrine
• +·Eruption cutanée et urticaire
• +·Saignements intermédiaires, absence de règles
• +·Augmentation de la tension artérielle, Infection fongique (candidose), inflammation vaginale, inflammation du col de l'utérus.
• -Intolérance aux lentilles de contact, réactions d'hypersensibilité, perte de poids, accroissement de la libido, écoulement mammaire, sécrétions vaginales accrues, troubles auditifs, troubles visuels, réactions cutanées de type érythème noueux ou érythème polymorphe, développement exagéré des poils cutanés (hirsutisme), calculs biliaires, jaunisse consécutive à une rétention biliaire, tumeurs bénignes du foie, caillots sanguins dans une veine ou une artère, par exemple: dans une jambe ou un pied (c.-à-d. thrombose veineuse profonde), dans un poumon (c.-à-d. embolie pulmonaire), infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou symptômes passagers évocateurs d'un accident vasculaire cérébral, appelé accident ischémique transitoire.
• +·Intolérance aux lentilles de contact
• +·Réactions d'hypersensibilité
• +·Perte de poids
• +·Accroissement de la libido
• +·Ecoulement mammaire, sécrétions vaginales accrues
• +·Troubles auditifs
• +·Troubles visuels
• +·Réactions cutanées de type érythème noueux ou érythème polymorphe, développement exagéré des poils cutanés (hirsutisme)
• +·Calculs biliaires, jaunisse consécutive à une rétention biliaire
• +·Tumeurs bénignes du foie
• +·Caillots sanguins dans une veine ou une artère, par exemple: dans une jambe ou un pied (c.-à-d. thrombose veineuse profonde), dans un poumon (c.-à-d. embolie pulmonaire), infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou symptômes passagers évocateurs d'un accident vasculaire cérébral, appelé accident ischémique transitoire.
• -Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ces personnes disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels
• +Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ces personnes disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.
• -Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en septembre 2015 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).
• +Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en novembre 2017 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).