Interactions

En cas d'administration simultanée d'extraits de Ginkgo biloba et de médicaments anticoagulants (phenprocoumone, warfarine, clopidogrel, acide acétylsalicylique et autres AINS par exemple), un effet potentialisateur du Ginkgo biloba sur ces derniers ne peut être exclu. Cependant, une étude à double insu contrôlée par placebo dans laquelle un extrait de Ginkgo biloba (dose journalière: 240 mg) et de l'acide acétylsalicylique (dose journalière: 500 mg) ont été administrés simultanément à 50 volontaires pendant 7 jours n'a révélé aucun signe d'interactions.
Comme pour tout médicament, l'on ne peut exclure que les extraits de Ginkgo biloba aient une incidence sur le métabolisme de divers autres médicaments via les cytochromes P450, 3A4, 1A2, 2E1 et 2C9, avec un impact correspondant sur l'efficacité et/ou la durée d'action.
Ainsi, lors de la prise simultanée d'extraits de ginkgo et d'antagonistes du calcium tels que la nifédipine et le diltiazem, il existe un risque d'augmentation de la concentration biologiquement efficace de ces substances en raison d'une influence sur la biodisponibilité.
De même, en cas de prise simultanée de théophylline par voie orale, il existe un risque de diminution de la concentration biologiquement efficace de cette dernière en raison d'une influence sur l'élimination.
Ces observations proviennent d'études animales et in vitro et leur pertinence clinique chez l'humain n'est pas établie.
Une surveillance étroite et, éventuellement, des adaptations du dosage sont donc nécessaires.