Lonsurf
Per tutte le indicazioni che richiedono un rimborso, è stabilito:
Dopo una previa approvazione dei costi da parte dell'assicuratore sanitario a seguito di una consultazione preventiva con il medico di fiducia. Un'approvazione dei costi deve contenere il codice di indicazione corrispondente (20642.XX).
In caso di progressione, il trattamento con Lonsurf deve essere interrotto.
Se LONSURF è stato rimborsato in una linea di trattamento anteriore per una specifica indicazione e c'è stata una progressione dopo una risposta a breve termine sotto terapia LONSURF, LONSURF non deve più essere rimborsato nelle linee di trattamento successive per la stessa indicazione.
È stato stabilito un prezzo uniforme di fatturazione per LONSURF. In casi specifici (ad esempio, rimborso individuale), i prezzi economici devono essere presi in considerazione nelle rispettive indicazioni, la titolare dell'autorizzazione comunica i prezzi su richiesta dell'assicurazione sanitaria.
Servier (Suisse) SA rimborsa un importo fisso per confezione di LONSURF somministrata e comprovata su richiesta dell'assicuratore sanitario presso il quale la persona assicurata era assicurata al momento dell'acquisto. L'imposta sul valore aggiunto non può essere richiesta in aggiunta a questa parte del prezzo di vendita. La richiesta di rimborso deve essere effettuata poco dopo la somministrazione.
Per la richiesta di rimborso alla titolare dell'autorizzazione, l'assicuratore sanitario deve obbligatoriamente comunicare il codice di indicazione indicato dietro ogni indicazione.
Il codice di indicazione deve essere trasmesso dal fornitore di servizi agli assicuratori sanitari.
Lonsurf
Carcinoma colorettale (CRC) – Monoterapia
(con modello di prezzo)
Per il trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico, che hanno precedentemente ricevuto una chemioterapia a base di fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecano, una terapia anti-VEGF e - in presenza di un tipo selvaggio KRAS - una terapia anti-EGFR, e che soddisfano i seguenti criteri:
• Stato di performance ECOG 0-1
• Funzione adeguata del midollo osseo, del fegato e dei reni
Il seguente codice deve essere trasmesso all'assicuratore sanitario: 20642.01
Lonsurf
Carcinoma gastrico
(con modello di prezzo)
Per il trattamento di pazienti con carcinoma gastrico metastatico, incluso l'adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea, che sono già stati trattati con almeno due delle seguenti chemioterapie: chemioterapia a base di fluoropirimidina, platino, taxano o irinotecano e, se necessario, una terapia mirata HER2/neu. Il seguente criterio deve essere soddisfatto:
• Stato di performance ECOG 0-1
Il seguente codice deve essere trasmesso all'assicuratore sanitario: 20642.02
Lonsurf
Carcinoma colorettale (CRC) – Associazione con Bevacizumab
(con modello di prezzo)
LONSURF è rimborsato in associazione con il biosimilare Bevacizumab negli adulti con carcinoma colorettale metastatico, che sono stati trattati precedentemente con al massimo due protocolli di trattamento. Questi trattamenti includono chemioterapie a base di fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecano, terapie anti-VEGF e/o, nei pazienti con stato KRAS non mutato (tipo selvaggio), terapie anti-EGFR e che hanno presentato una progressione della malattia o che non hanno tollerato il loro ultimo trattamento. I seguenti criteri devono inoltre essere soddisfatti:
• Stato di performance ECOG 0-1
• Funzione adeguata del midollo osseo, del fegato e dei reni
Il rimborso di LONSURF può essere effettuato solo con un biosimilare Bevacizumab la cui limitazione menziona esplicitamente la terapia combinata (LONSURF e Bevacizumab) per il trattamento del CRC.
Il seguente codice deve essere trasmesso all'assicuratore sanitario: 20642.03
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