Tysabri
Quando si stabilisce l'indicazione o comunque prima di iniziare la terapia, deve essere preso in considerazione il rischio di PML (PML = leucoencefalopatia multifocale progressiva).
Come monoterapia modificante per la sclerosi multipla recidivante-remittente ad elevata attività nei seguenti gruppi di pazienti:
- pazienti con un'elevata attività della malattia nonostante un ciclo terapeutico completo e adeguato con almeno una terapia modificante la malattia (DMT) (di solito per almeno 6 mesi), oppure
- pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente grave ad evoluzione rapida, definita da due o più recidive disabilitanti in un anno e con 1 o più lesioni captanti Gadolinio alla RM cerebrale o un aumento significativo del carico lesionale in T2 rispetto ad una precedente RM effettuata di recente.
Come monoterapia modificante la malattia nei pazienti con attiva SM a decorso recidivante remittente e con stato anticorpale anti-JCV negativo.
La terapia richiede una garanzia sull’assunzione delle spese da parte dell’assicurazione malattie previa consultazione del medico di fiducia.
Trattamento da parte del neurologo con accesso in tempo alla RM.