Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: C07AA03
Wirkungsmechanismus
Visken ist ein Antagonist der Beta-Adrenorezeptoren (Beta-Blocker). Seine Wirkung auf die Beta 1- und Beta 2-Adrenorezeptoren dauert länger als 24 Stunden. Die membranstabilisierende Wirkung ist ohne klinische Bedeutung. Seine sympathomimetische Eigenwirkung (ISA= intrinsic sympathomimetic activity) hält am Herzen eine basale Stimulation aufrecht, ähnlich jener bei normaler Ruheaktivität des Sympathikus. Die Wahrscheinlichkeit einer Bradykardie ist somit gering und ein normales Herzminutenvolumen wird nicht vermindert.
Die gefässerweiternde Wirkung ist von klinischer Bedeutung. Sie rührt vom partiellen Agonismus her, der auf die Beta 2-Adrenorezeptoren der Blutgefässe wirkt. Bei bestehender Hypertonie wird der erhöhte Gefässwiderstand durch Visken vermindert; die Gewebe- und Organdurchblutung wird nicht beeinträchtigt, in gewissen Fällen sogar verbessert.
In humanpharmakologischen Untersuchungen bewirkt Visken eine kardiale Beta-Blockade in Dosen, die ca. 20× niedriger sind als die für den gleichen Effekt mit Propranolol benötigten Dosen.
Der ausgeprägte ISA-Effekt auf die glatte Bronchialmuskulatur verringert das Risiko von Bronchospasmen bei asthmafreien Patienten mit obstruktiver Lungenerkrankung.
Das Verhältnis der Lipoproteine hoher Dichte (HDL) zu jenen mit geringer Dichte (LDL) bleibt während einer Langzeittherapie mit Visken konstant. Visken führt damit nicht zu einer ungünstigen Beeinflussung der Plasmalipoproteine.