Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: C07FB03
Beta-Adalat ist die Kombination von Nifedipin, einem Calciumantagonisten ohne klinisch relevante, negativ inotrope Wirkung und ohne Einfluss auf die Reizleitung, mit dem kardioselektiven Betablocker Atenolol, welcher frei ist von membranstabilisierenden und sympathomimetischen Wirkungen (ISA).
Die Kardioselektivität von Atenolol nimmt jedoch mit steigender Dosierung ab. Die beiden Komponenten haben einen unterschiedlichen Wirkungsmechanismus und ergänzen sich in ihrer Wirkung.
Nifedipin senkt den Blutdruck durch Verminderung des peripheren Widerstandes aufgrund einer Erweiterung der Blutgefässe. Er verbessert das Sauerstoffangebot an den Herzmuskel bei gleichzeitiger Senkung des Sauerstoffbedarfes.
Atenolol senkt den Blutdruck und die Herzfrequenz. Die AV-Überleitungszeit, die Refraktärzeit des Vorhofes und des AV-Knotens werden verlängert.
Der Calciumantagonist Nifedipin tritt den Nebenwirkungen einer peripheren Vasokonstriktion entgegen und der Betablocker Atenolol denen einer peripheren Vasodilatation.
Die Wirksamkeit von Salbutamol und Isoprenalin auf die Bronchien wird nicht beeinträchtigt. Mit entsprechender Vorsicht kann Beta-Adalat daher bei Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen eingesetzt werden.
Wegen ihrer negativ inotropen Wirkung sollten Betablocker bei unkontrollierter Herzinsuffizienz nicht eingesetzt werden.
Atenolol ist bei den meisten ethnischen Gruppen wirksam und gut verträglich, obgleich schwarze Patienten möglicherweise weniger stark ansprechen.
Es ist unwahrscheinlich, dass zusätzliche Eigenschaften von S(-)-Atenolol, verglichen mit dem Racemat, zu anderen therapeutischen Wirkungen führen würden.