Propriétés/Effets

Code ATC: C07FB03
Le Beta-Adalat est l'association de la nifédipine, un antagoniste calcique dépourvu d'effet inotrope négatif cliniquement manifeste et d'influence sur le système conducteur, et de l'aténolol, un bêta-bloquant cardiosélectif qui n'a aucune activité stabilisatrice de membrane ni sympathicomimétique intrinsèque (ASI).
La cardiosélectivité d‘aténolol diminue quand la posologie augmente. Chacun des compoants a un mécanisme d'action différent et une activité complémentaire.
La nifédipine abaisse la pression sanguine en faisant diminuer la résistance périphérique par dilatation des vaisseaux sanguins. La nifédipine augmente la quantité d'oxygène fournie au myocarde et en abaisse simultanément les besoins.
L'aténolol abaisse la pression et la fréquence cardiaque. Le temps de conduction AV, la période réfractaire au niveau de l'oreillette et du noeud AV sont prolongés.
L'antagoniste calcique nifédipine contrecarre les effets secondaires d'une vasoconstriction périphérique, et le bêta-bloquant aténolol ceux d'une vasodilatation périphérique.
L'efficacité du salbutamol et de l'isoprénaline sur les bronches n'est pas influencée. Avec certaines précautions, il est donc possible d'administrer le Beta-Adalat à des patients présentant une affection obstructive des voies respiratoires.
Du fait de leur effet inotrope négatif, les bêtabloquants ne doivent pas être utilisés dans l’insuffisance cardiaque non compensée.
L’aténolol est efficace et bien toléré par la plupart des groupes ethniques, bien que les noirs puissent éventuellement moins bien y répondre.
Il est peu probable que les autres propriétés du S(-)-aténolol aient d’autres effets thérapeutiques que le racémate.