Dosierung/Anwendung

Die Injektion sollte nur durch allergologisch geschulte Ärzte vorgenommen werden (siehe „Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen“).
Therapiebeginn
Der Beginn der Behandlung erfolgt präsaisonal, d.h. in der Regel ca. 7 Wochen vor der zu erwartenden Pollenflugzeit.
Therapiedauer
Die Injektionen werden bis ca. 1 Woche vor Beginn des Pollenfluges durchgeführt. Sollte die Pollenflugzeit später als erwartet einsetzen, so wird die zuletzt verabreichte Dosis weiterhin in wöchentlichen Abständen injiziert, bis der Pollenflug beginnt. Hierfür steht eine Packung nur mit Flasche B zur Verfügung.
Dosisempfehlung
Die 7 Injektionen erfolgen subkutan und werden in wöchentlichen Abständen mit steigender Dosis (Tabelle 1) verabreicht.
Tabelle 1: Dosierungsschema

Es ist dabei zu beachten, dass die jeweilige Dosis der individuellen Reaktionslage des Patienten angepasst werden muss und dass sie nur bei einwandfreier Verträglichkeit der vorausgegangenen Injektionen gesteigert werden darf. Andernfalls und auch bei Therapieunterbrechungen infolge Infekt, Impfung, Urlaub etc.ist die Dosis entsprechend zu reduzieren (siehe „Dosisreduktion“).
Dosisreduktion
In folgenden Fällen sollte die Dosis in Bezug auf die vorangegangene Injektion reduziert werden:
Dosisreduktion beim Auftreten einer ausgeprägten Schwellung an der Einstichstelle
Treten als Folge der letzten Injektion lokale Reaktionen auf, vor allem Schwellungen an der Einstichstelle (nicht Rötung), sollte die nächste Dosis gemäss Tabelle 2 reduziert werden.
Tabelle 2: Dosisreduktion (in Bezug auf die vorangegangene Injektion) bei Schwellung an der Einstichstelle

Dosisreduktion beim Auftreten von systemischen Reaktionen
Beim Auftreten von systemischen Reaktionen sollte die Dosis gemäss Tabelle 3 reduziert werden (siehe auch „Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen“ und „Unerwünschte Wirkungen“ – Systemische Reaktionen).
Tabelle 3: Dosisreduktion und weiteres Vorgehen bei systemischen Reaktionen

Dosisreduktion bei Überschreitung des Zeitintervalls zwischen zwei Injektionen
Bei Überschreitung des einwöchigen Zeitintervalls zwischen zwei Injektionen – u.a. wegen einer im Kapitel „Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen“ empfohlenen Therapieunterbrechung – sollte die Dosis gemäss Tabelle 4 reduziert werden.
Tabelle 4: Dosisreduktion (in Bezug auf die vorangegangene Injektion) nach Therapieunterbruch

Fortsetzungsbehandlung
Ca. 7 Wochen vor der Pollenflugzeit des darauffolgenden Jahres kann die präsaisonale Behandlung, wie oben beschrieben, von neuem gestartet werden.
Andererseits ist es nach der Pollenflugzeit möglich, eine spezifische Immuntherapie mit Alutard SQ zu beginnen.
Gleichzeitige Behandlung mit verschiedenen Hyposensibilisierungslösungen
Bei gleichzeitiger Behandlung mit mehr als einer spezifischen Allergenlösung sind die Injektionen örtlich getrennt in einem Intervall von mindestens 30 Minuten zu verabreichen, um die lokalen Reaktionen richtig interpretieren zu können.
Anwendung
Die Suspension ist nach 10-20 leichten Kippbewegungen für den Gebrauch fertig.
Die Injektion erfolgt subkutan – lateral im ersten distalen Drittel des Oberarmes oder dorsal im mittleren Drittel des Vorderarmes. Die Nadel wird dabei in einem Winkel von 30-60° ca. 1 cm tief in eine mit zwei Fingern abgehobene Hautfalte eingeführt.
Um eine intravasale Injektion zu vermeiden, ist jeweils vor der Injektion vorsichtig zu aspirieren, ebenso während der Injektion nach je 0.2 ml verabreichter Lösung. Die Injektion soll langsam erfolgen.
Kinder
Es liegen keine Erfahrungen bei Kindern vor.