Dosierung/AnwendungNormaler Magnesium-Spiegel des Serums = 0.8 – 1.0 mmol/l.
Antikonvulsiv wirksamer Magnesium-Spiegel = 1.6 – 3.3 mmol/l.
Übliche Dosierung
Erwachsene: Um antikonvulsiv wirksame Serum-Magnesium-Spiegel zu erreichen, gelten folgende Dosierungsrichtlinien:
Tetanie: 1 – 2 g Magnesiumsulfat i.v. = 4.05 – 8.1 mmol.
Herzrhythmusstörungen: 1-2 g Magnesiumsulfat/Std. per infusionem = 4.05 – 8.1 mmol/Std.
Tokolyse: initial: 4 g Magnesiumsulfat i.v. = 16.2 mmol, anschliessend 1 – 2 g Magnesiumsulfat/Std. per infusionem = 4.05 – 8.1 mmol/Std.
Bei schwerer Präeklampsie mit fixiertem Hochdruck
Ohne eklamptischen Anfall: initial: 2.0 – 4 g = 8.1 – 16.2 mmol über 10 Min. i.v.,
bei eklamptischem Anfall: 4.0 – 6 g = 16.2 – 24.3 mmol über 10 Min. i.v.
Anschliessend 1 g/Std. als Dauerinfusion mit Infusionspumpe per Tropfenzähler.
Magnesiumsulfat Ampullen 50% dürfen nur verdünnt angewendet werden. Als Verdünnungslösungen eignen sich am besten eine 5%-ige Glucoselösung oder calciumfreie Elektrolytlösungen. Sollten mehrere Behandlungen am gleichen Tag erfolgen, ist abwechselnd rechts und links zu applizieren.
Eine Dosierung im therapeutischen Bereich lässt sich z.B. mit folgendem Vorgehen erzielen: Herstellen der Infusionslösung durch Mischen von z.B. 2 Ampullen Magnesiumsulfat 50% zu 10 ml mit 250 ml 5%-iger Glucoselösung oder einer calciumfreien Elektrolytlösung. Es gelten dann folgende Dosierungsäquivalente:
Tropfen/Min. ml/Std. mmol Mg/Std.
5 10 20 30 40 50 60 12.5 25 50 75 100 125 150 1.9 3.75 7.5 11.25 15 18.75 22.5
Kinder und Jugendliche
Die Anwendung und Sicherheit von Magnesiumsulfat "Bichsel" Injektionslösung bei Kindern und Jugendlichen ist bisher nicht geprüft worden.
Art der Anwendung
Magnesiumsulfat Ampullen 10% und 20% sind zur i.v.-(sehr langsam) und i.m.-Injektion bestimmt.
Magnesiumsulfat Ampullen 20% sind auch i.m. langsam zu verabreichen.
Magnesiumsulfat Ampullen 50% sind Zusatzlösungen für die hochdosierte Magnesiumtherapie und dürfen nur verdünnt verabreicht werden.
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