Posologie/Mode d’emploi

Taux sérique normal de magnésium = 0,8 – 1,0 mmol/l.
Taux de magnésium anticonvulsif = 1,6 – 3,3 mmol/l.
Posologie usuelle
Adultes: Pour atteindre un taux de magnésium anticonvulsif, les recommandations posologiques sont les suivantes:
Tétanie: 1 – 2 g de sulfate de magnésium i.v. = 4,05 – 8,1 mmol.
Troubles du rythme cardiaque: 1 – 2 g de sulfate de magnésium/h sous forme de perfusion = 4,05 – 8,1 mmol/h.
Tocolyse: dose initiale: 4 g de sulfate de magnésium i.v. = 16,2 mmol, puis 1 – 2 g de sulfate de magnésium/h sous forme de perfusion = 4,05 – 8,1 mmol/h.
En cas de pré-éclampsie grave avec hypertension artérielle fixe
Sans crise d'éclampsie: dose initiale: 2,0 – 4 g = 8,1 – 16,2 mmol en 10 min. i.v.,
En cas de crise d'éclampsie: 4,0 – 6 g = 16,2 – 24,3 mmol en 10 min. i.v.
Ensuite 1 g/h sous forme de perfusion continue à l'aide d'une pompe à perfusion avec compte-gouttes.
Les ampoules de sulfate de magnésium 50% doivent être diluées impérativement. Pour la dilution, utiliser de préférence une solution de glucose à 5% ou des solutions électrolytiques sans calcium. Si plusieurs traitements sont nécessaires le même jour, il faut injecter une fois à gauche et une fois à droite.
Pour obtenir une posologie correspondant à l'intervalle thérapeutique, procéder par exemple de la manière suivante: reconstituer la solution pour perfusion en mélangeant p.ex. 2 ampoules de 10 ml de sulfate de magnésium 50% avec 250 ml de solution de glucose à 5% ou avec une solution électrolytique sans calcium. Les équivalences de dosage sont les suivantes:

  gouttes/min.         ml/h                       mmol Mg/h
5 10 20 30 40 50 60  12,5 25 50 75 100 125 150  1,9 3,75 7,5 11,25 15 18,75 22,5

Enfants et adolescents
L'efficacité et la sécurité de la Sulfate de magnésium "Bichsel" , solution injectable n'ont pas été étudiées chez les enfants et adolescents.
Mode d'administration
Les ampoules de sulfate de magnésium à 10% et 20% sont destinées à l'injection intraveineuse (très lente) et intramusculaire.
Les ampoules de sulfate de magnésium à 20% doivent également être administrées par voie intramusculaire, lentement.
Les ampoules de sulfate de magnésium à 50% sont des solutions de base destinées à la magnésothérapie à forte dose et ne doivent être administrées qu'après dilution.