• -Natrii chloridum, kalii chloridum, calcii chloridum dihydricum, magnesii chloridum hexahydricum, natrii acetas trihydricus, glucosum monohydricum.
• +Natriichloridum, kaliichloridum, calciichloridumdihydricum, magnesiichloridumhexahydricum, natriiacetastrihydricus, glucosummonohydricum.
• -Aqua ad iniectabile, acidum hydrochloridum.
• -
• +Aqua ad iniectabile, acidumhydrochloridum.
• +Darreichungsform und Wirkstoffmenge pro Einheit
• +Infusionslösung (i.v.)
• +1000 ml enthalten:
• +Natriichloridum6.429 g, kaliichloridum0.298 g, calciichloridumdihydricum0.147 g, magnesiichloridumhexahydricum 0.203 g, natriiacetastrihydricus 4.082 g, glucosummonohydricum 11.0 g (corresp. glucosumanhydricum 10.0 g).
• +Na+ 140.0 mmol/l, K+ 4.0 mmol/l, Ca++ 1.0 mmol/l, Mg++ 1.0 mmol/l, Cl- 124.1 mmol/l, CH3COO- 30 mmol/l, Glucose 55.5 mmol/l.
• +Steril und frei von Bakterien-Endotoxinen, pH-Wert 5.0 – 7.0, Titrationsazidität ≤ 10 mmol NaOH/l, theoretische Osmolarität 356 mOsm/l, Kohlenhydratgehalt 10 g/l, Glucosegehalt 1 %, Energiegehalt 168 kJ/l (40 kcal/l).
• -1. Lebensjahr: 100 – 140 ml/kg KG und Tag
• -2. Lebensjahr: 80 – 120 ml/kg KG und Tag
• -3.– 5. Lebensjahr: 80 – 100 ml/kg KG und Tag
• -6.–10. Lebensjahr: 60 – 80 ml/kg KG und Tag
• -10.–14. Lebensjahr: 50 – 70 ml/kg KG und Tag
• +        1. Lebensjahr: 100 – 140 ml/kg KG und Tag
• +        2. Lebensjahr:   80 – 120 ml/kg KG und Tag
• +  3.– 5. Lebensjahr:   80 – 100 ml/kg KG und Tag
• + 6.–10. Lebensjahr:   60 – 80 ml/kg KG und Tag
• +10.–14. Lebensjahr:   50 – 70 ml/kg KG und Tag
• -Wird Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % zusammen mit anderen Infusionslösungen angewendet, sind bei der Dosierung die für das jeweilige Lebensalter geltenden Richtlinien für die Gesamtflüssigkeitszufuhr zu beachten.
• +Wird Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % zusammen mit anderen Infusionslösungen angewendet, sind bei der Dosierung die für das jeweilige Lebensalter geltenden Richtlinien für die Gesamtflüssigkeitszufuhr zu beachten.
• -Eine sorgfältige intraoperative Überwachung und Anpassung der Infusionsrate ist von entscheidender Bedeutung, da der Glucose- und Flüssigkeitsbedarf bei pädiatrischen Patienten individuell stark variieren kann.
• -Die Kontrolle der Blutglucosekonzentration ist postoperativ und posttraumatisch und bei anderen Störungen der Glucosetoleranz (Hyperglykämien) erforderlich.
• +Eine sorgfältige intraoperative Überwachung und Anpassung der Infusionsrate ist von entscheidender Bedeutung, da der Glucose- und Flüssigkeitsbedarf bei pädiatrischen Patienten individuell stark variieren kann.  
• +Die Kontrolle der Blutglucosekonzentration ist postoperativ und posttraumatisch und bei anderen Störungen der Glucosetoleranz(Hyperglykämien) erforderlich.
• -Allerdings sind negative Auswirkungen einer Anwendung von Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % auf Schwangerschaft und Fetus nicht zu erwarten.
• +Allerdings sind negative Auswirkungen einer Anwendung von Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % auf Schwangerschaft und Fetus nicht zu erwarten.
• -Selten: Lokal begrenzte allgemeine Hautreaktionen wie Ausschlag, Rötung, Juckreiz.
• +Selten:Lokal begrenzte allgemeine Hautreaktionen wie Ausschlag, Rötung, Juckreiz.
• -Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % ist eine in ihren wichtigsten Kationen der Plasmazusammensetzung angepasste Elektrolytlösung für Kinder, die zur Korrektur von Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushaltes angewendet wird. Die Lösung ist an die typischen Stoffwechselveränderungen des kindlichen Organismus während Operation und Narkose adaptiert. Die Zufuhr von Elektrolyten dient der Wiederherstellung bzw. Erhaltung normaler osmotischer Verhältnisse im Extra- und Intrazellulärraum.
• -Zusätzlich enthält die Lösung einen Kohlenhydratanteil von 1 % in Form von Glucose.
• +Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % ist eine in ihren wichtigsten Kationen der Plasmazusammensetzung angepasste Elektrolytlösung für Kinder, die zur Korrektur von Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushaltes angewendet wird. Die Lösung ist an die typischen Stoffwechselveränderungen des kindlichen Organismus während Operation und Narkose adaptiert. Die Zufuhr von Elektrolyten dient der Wiederherstellung bzw. Erhaltung normaler osmotischer Verhältnisse im Extra- und Intrazellulärraum.
• +Zusätzlich enthält die Lösung einen Kohlenhydratanteil von 1% in Form von Glucose.
• -Bei Zufuhr von Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % kommt es zunächst zur Auffüllung des Interstitiums, welches ca. 2/3 des Extrazellulärraumes ausmacht. Nur ca. 1/3 des zugeführten Volumens verbleibt intravasal. Die Lösung ist damit nur kurzfristig hämodynamisch wirksam.
• +Bei Zufuhr von Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % kommt es zunächst zur Auffüllung des Interstitiums, welches ca. 2/3 des Extrazellulärraumes ausmacht. Nur ca. 1/3 des zugeführten Volumens verbleibt intravasal. Die Lösung ist damit nur kurzfristig hämodynamisch wirksam.
• -Eine übermässige Glucosezufuhr, insbesondere im Rahmen eines Postaggressionssyndroms, kann zu einer deutlichen Verstärkung der Glucoseutilisationsstörung führen und, bedingt durch die Einschränkung der oxidativen Glucoseverwertung, zur vermehrten Umwandlung von Glucose in Fett beitragen. Dies wiederum kann u.a. mit einer gesteigerten Kohlendioxidbelastung des Organismus (Probleme bei der Entwöhnung vom Respirator) sowie vermehrter Fettinfiltration der Gewebe insbesondere der Leber - verbunden sein. Besonders gefährdet durch Störungen der Glucosehomöostase sind Patienten mit Schädel-Hirn-Verletzungen und Hirnödem. Hier können bereits geringfügige Störungen der Blutglucosekonzentration und der damit verbundene Anstieg der Plasma(Serum)-Osmolalität zu einer erheblichen Verstärkung der zerebralen Schäden beitragen.
• +Eine übermässigeGlucosezufuhr, insbesondere im Rahmen eines Postaggressionssyndroms, kann zu einer deutlichen Verstärkung derGlucoseutilisationsstörung führen und, bedingt durch die Einschränkung der oxidativen Glucoseverwertung, zur vermehrten Umwandlung von Glucose in Fett beitragen. Dies wiederum kann u.a. mit einer gesteigerten Kohlendioxidbelastung des Organismus (Probleme bei der Entwöhnung vomRespirator) sowie vermehrter Fettinfiltration der Gewebe insbesondere der Leber - verbunden sein. Besonders gefährdet durch Störungen der Glucosehomöostase sind Patienten mit Schädel-Hirn-Verletzungen und Hirnödem. Hier können bereits geringfügige Störungen der Blutglucosekonzentration und der damit verbundene Anstieg der Plasma(Serum)-Osmolalität zu einer erheblichen Verstärkung der zerebralen Schäden beitragen.
• -Die in Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % enthaltenen Elektrolyte und Glucose sind physiologische Bestandteile des tierischen und menschlichen Plasmas. Toxische Effekte sind bei therapeutischen Dosierungen nicht zu erwarten.
• +Die in Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % enthaltenen Elektrolyte und Glucose sind physiologische Bestandteile des tierischen und menschlichen Plasmas. Toxische Effekte sind bei therapeutischen Dosierungen nicht zu erwarten.
• -Beim Mischen mit anderen Arzneimitteln können Inkompatibilitäten auftreten. Allgemein lässt sich sagen, dass folgende Arzneimittel nicht mit Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % gemischt werden dürfen:
• -- Arzneimittel, die mit den Bestandteilen der Lösung schwerlösliche Niederschläge bilden können. Das Präparat enthält Ca++-Ionen. Bei Zusatz von anorganischem Phosphat, Hydrogen-
• +Beim Mischen mit anderen Arzneimitteln können Inkompatibilitäten auftreten. Allgemein lässt sich sagen, dass folgende Arzneimittel nicht mit Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % gemischt werden dürfen:
• +-   Arzneimittel, die mit den Bestandteilen der Lösung schwerlösliche Niederschläge bilden können. Das Präparat enthält Ca++-Ionen. Bei Zusatz von anorganischem Phosphat, Hydrogen-
• -- Arzneimittel, die in einem sauren pH-Bereich nicht stabil sind bzw. keine optimale Wirksamkeit haben oder sich zersetzen;
• -- Ringer-Acetat «Bichsel» mit Glucose 1 % darf nur mit anderen Arzneimittellösungen oder Lösungen zur parenteralen Ernährung gemischt werden, für die die Kompatibilität geprüft wurde.
• +-   Arzneimittel, die in einem sauren pH-Bereich nicht stabil sind bzw. keine optimale Wirksamkeit haben oder sich zersetzen;
• +-  Ringer-Acetat "Bichsel" mit Glucose 1 % darf nur mit anderen Arzneimittellösungen oder Lösungen zur parenteralen Ernährung gemischt werden, für die die Kompatibilität geprüft wurde.
• -Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf der Packung mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.
• +Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf der Packung mit "EXP" bezeichneten Datum verwendet werden.
• -Bei Raumtemperatur (15-25 °C) lagern.
• +Bei Raumtemperatur (15-25°C) lagern.