Dosierung/Anwendung

Übliche Dosierung
Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: Co-trimoxazol forte Helvepharm wird in Intervallen von 12 Stunden verabreicht.
Kinder unter 12 Jahren: Kindern unter 12 Jahren darf Co-trimoxazol forte Helvepharm nicht gegeben werden.
Übliche Dosierung für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre
Tabelle 1

                        Co-trimoxazol forte Helvepharm 
                        Tabletten                     
------------------------------------------------------- 
                        morgens       abends           
  Standarddosierung     1             1                
  Minimaldosierung      ½             ½                
  und Dosierung für                                    
  Langzeitbehandlung                                   
  (mehr als 14 Tage)                                   
  Hohe Dosierung                                       
  (für schwere Fälle)   1½            1½               
   

Spezielle Dosierungsanweisungen
Akute unkomplizierte Harnwegsinfekte
Zur Behandlung akuter unkomplizierter Harnwegsinfekte bei Frauen empfiehlt sich die einmalige Gabe von 2–3 Tabletten Co-trimoxazol forte Helvepharm. Diese werden am besten abends nach dem Essen oder vor dem Schlafengehen eingenommen.
Patienten mit Pneumocystis-carinii-Pneumonie
Die empfohlene Dosierung beträgt bis zu 20 mg TM pro kg und 100 mg SMZ pro kg oral pro 24 Stunden, verteilt auf gleiche Dosen alle sechs Stunden während 14 Tagen.
Die folgende Tabelle 2 gibt eine allgemeine Richtlinie für die obere Limite der Dosierung bezogen auf das Körpergewicht für Patienten mit Pneumocytis-carinii-Pneumonie:
Tabelle 2

  Körpergewicht (kg)          Dosis – alle 6 Stunden  
------------------------------------------------------ 
                              Co-trimoxazol forte      
                              Helvepharm Tabletten     
   8                          –*                       
  16                          –*                       
  24                          –*                       
  32                          1                        
  40                          –*                       
  48                          1½                       
  64                          2                        
  80                          2½                       
  

* Nicht dosierbar mit Co-trimoxazol forte Helvepharm.
Pneumocystis-carinii-Pneumonie Prophylaxe
Die empfohlene Dosierung zur Prophylaxe einer Pneumocystis-carinii-Pneumonie für Jugendliche und Erwachsene beträgt 1 Tablette Co-trimoxazol forte Helvepharm 3 mal/Woche.
Kinder unter 12 Jahren: Kindern unter 12 Jahren darf Co-trimoxazol forte Helvepharm nicht gegeben werden.
Patienten mit Nokardiosen
Die empfohlene Dosierung für Erwachsene mit Nokardiose beträgt 3–4 Tabletten Co-trimoxazol forte Helvepharm täglich während mindestens 3 Monaten. Diese Dosierungsempfehlung ist dem Alter des Patienten, dem Gewicht und der Nierenfunktion sowie der Schwere der Erkrankung anzupassen. Über eine Langzeitbehandlung von 18 Monaten wurde berichtet.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Dosisempfehlung für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion:
Tabelle 3

  Kreatinin-Clearance     Empfohlenes Dosierungsschema
------------------------------------------------------ 
  >30 ml/min              Standarddosierung            
  15–30 ml/min            Hälfte der Standarddosierung 
  <15 ml/min              Verwendung nicht empfohlen   
   

Hämodialysepatienten
Falls Co-trimoxazol forte Helvepharm bei Hämodialysepatienten indiziert ist, sollte nach der ersten Gabe einer Standarddosis bei den nachfolgenden Gaben die Hälfte oder ein Drittel einer Standarddosis alle 24–48 Stunden verabreicht werden. Die Serumkonzentrationen des Arzneimittels sollten überwacht werden, um die Dosierung anzupassen.
Art und Dauer der Anwendung
Co-trimoxazol forte Helvepharm wird am besten nach dem Essen mit reichlich Flüssigkeit eingenommen.
Bei akuten Infektionen sollte die Behandlung mit der oralen Form mindestens 5 Tage dauern.