Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Adultes et enfants de plus de 12 ans: Co-trimoxazole forte Helvepharm est administré à intervalles de 12 heures.
Enfant de moins de 12 ans: Co-trimoxazole forte Helvepharm ne doit pas être donné aux enfants de moins de 12 ans.
Posologie usuelle pour adultes et enfants de plus de 12 ans
Tableau 1

                               Co-trimoxazole forte    
                               Helvepharm comprimés   
------------------------------------------------------- 
                               matin          soir     
  Posologie habituelle         1              1        
  Posologie minimale et        ½              ½        
  posologie pour un                                    
  traitement de longue                                 
  durée (plus de 14 jours)                             
  Posologie élevée             1½             1½       
  (pour les cas graves)                                
   

Instructions spéciales pour la posologie
Infections urinaires aiguës sans complications
Pour traiter des infections urinaires aiguës sans complications chez la femme, il est recommandé de prescrire 2–3 comprimés de Co-trimoxazole forte Helvepharm à prendre en une seule fois, de préférence le soir après le repas ou au coucher.
Patients souffrant d’une pneumonie à Pneumocystis carinii
La posologie recommandée pour administration orale peut atteindre 20 mg par kg de TM et 100 mg par kg de SMZ par 24 heures, répartis en doses égales toutes les 6 heures, pendant 14 jours.
Le tableau 2 ci-après est donné à titre indicatif pour la limite supérieure de la posologie en fonction du poids corporel des patients atteints d’une pneumonie à Pneumocystis carinii:
Tableau 2

  Poids corporel (kg)       Dose – toutes les 6 heures
------------------------------------------------------ 
                            Co-trimoxazole forte       
                            Helvepharm comprimés       
  8                         –*                         
  16                        –*                         
  24                        –*                         
  32                        1                          
  40                        –*                         
  48                        1½                         
  64                        2                          
  80                        2½                         
  

* Cette posologie n’est pas possible avec Co-trimoxazole forte Helvepharm.
Prophylaxie d’une pneumonie à Pneumocystis carinii
La posologie recommandée pour la prévention d’une pneumonie à Pneumocystis carinii chez l’adulte et l’adolescent est de 1 comprimé Co-trimoxazol forte Helvepharm trois fois par semaine.
Enfant de moins de 12 ans: Co-trimoxazole forte Helvepharm ne doit pas être donné aux enfants de moins de 12 ans.
Patients souffrant de nocardiose
La posologie recommandée chez l’adulte souffrant de nocardiose est de 3–4 comprimés Co-trimoxazole forte Helvepharm par jour pendant au moins 3 mois. Cette recommandation posologique doit être adaptée à l’âge, au poids et à la fonction rénale du patient, ainsi qu’à la sévérité de la maladie. Il a été fait état d’une durée de traitement portant sur 18 mois.
Patients souffrant d’une insuffisance rénale
Posologie recommandée pour les patients souffrant d’une insuffisance rénale:
Tableau 3

  Clairance de la         Schéma posologique           
  créatinine              recommandé                  
------------------------------------------------------- 
  >30 ml/min              Posologie habituelle         
  15–30 ml/min            La moitié de la posologie    
                          habituelle                   
  <15 ml/min              Utilisation non recommandée  
   

Patients hémodialysés
Si Co-trimoxazole forte Helvepharm est indiqué chez des hémodialysés, commencer par administrer une dose normale, puis poursuivre avec des doses réduites de moitié ou des deux tiers, administrées toutes les 24–48 heures. Les concentrations sériques du médicament doivent être surveillées pour que la posologie puisse être adaptée.
Mode et durée d’administration
Co-trimoxazole forte Helvepharm doit être pris de préférence après les repas, avec beaucoup de liquide.
En cas d’infection aiguë, le traitement par la forme orale doit durer au moins 5 jours.