Interaktionen

Es wurden keine klinischen Interaktionsstudien mit TOBI Podhaler durchgeführt. Einige Diuretika können durch veränderte Antibiotika-Konzentration in Serum und Gewebe die Toxizität der Aminoglycoside steigern. TOBI Podhaler soll nicht gleichzeitig mit Ethacrynsäure, Furosemid, Harnstoff oder intravenösem Mannitol verabreicht werden (s. "Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen" ).
Aufgrund des Wechselwirkungsprofils von Tobramycin nach intravenöser und Aerosol-Applikation soll die gleichzeitige und/oder aufeinanderfolgende Gabe von TOBI Podhaler und anderen Medikamenten mit neurotoxischem, nephrotoxischem oder ototoxischem Potenzial vermieden werden.
Zu den weiteren Medikamenten, für die eine Erhöhung der potenziellen Toxizität parenteral verabreichter Aminoglycoside berichtet wurde, gehören:
-Amphotericin B, Cefalotin, Ciclosporin, Tacrolimus, Polymyxine (Risiko der erhöhten Nephrotoxizität).
-Platinverbindungen (Gefahr der erhöhten Nephro- und Ototoxizität).
-Anticholinesterasen, Botulinum-Toxin (neuromuskuläre Wirkungen).
Während der Behandlungsphase der EAGER-Studie erhielt ein ähnlicher Anteil Patienten in der TOBI Podhaler- und der TOBI-Gruppe weiterhin Dornase alfa, Bronchodilatatoren, inhalierte Kortikosteroide und Makrolide.