Dosierung/Anwendung

Die Dosierung richtet sich individuell nach dem Krankheitsbild und dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie.
Es soll die niedrigste Dosis zur Erhaltung der optimalen Wirksamkeit Anwendung finden. Besonders vorsichtige Dosierung ist bei Patienten mit koronarer Herzerkrankung oder Zerebralsklerose sowie bei Zustand nach Herzinfarkt oder Apoplexie geboten.
Es gelten folgende Dosierungsempfehlungen:
Kardiale, hepatische und nephrogene Ödeme, Herzinsuffizienz
Anfangsdosis:
50 – 100 mg Chlortalidon täglich.
Maximaldosis: 200 mg Chlortalidon täglich, da höhere Dosierungen die Wirkung nicht erhöhen.
Erhaltungsdosis:
25 – 50 mg Chlortalidon täglich.
Hypertonie
Anfangsdosis:
12.5 – 50 mg Chlortalidon täglich.
Erhaltungsdosis:
12.5 – 25 mg Chlortalidon täglich.
Die Anfangsdosis soll individuell gesenkt werden.
Renaler Diabetes insipidus
Anfangsdosis:
2 mal täglich 100 mg Chlortalidon.
Erhaltungsdosis:
Die übliche Dosis beträgt 50 mg Chlortalidon täglich.
Ältere Patienten (über 65 Jahre) und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei älteren Patienten und/oder Patienten mit leichter bis mässiger Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 30 – 60 ml/min und/oder Serum-Kreatinin 1.1 – 1.8 mg/100 ml) muss die Dosierung den therapeutischen Erfordernissen und der Verträglichkeit entsprechend angepasst werden (siehe "Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen" ).
Thiazid-Diuretika und Thiazid-Analoge einschliesslich Chlortalidon verlieren ihre Wirksamkeit bei schwerer Niereninsuffizienz, d. h. bei einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min und/oder einem Serum-Kreatinin über 1.8 mg/100 ml (siehe "Kontraindikationen" ).
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollte Chlortalidon Galepharm der Einschränkung entsprechend dosiert werden. Bei schweren Leberfunktionsstörungen darf Chlortalidon Galepharm nicht eingenommen werden (siehe "Kontraindikationen" ).
Patienten mit eingeschränkter Herzfunktion
Bei schwer kardial dekompensierten Patienten kann es vorkommen, dass Chlortalidon praktisch nicht mehr resorbiert wird.
Kinder und Jugendliche <18 Jahre:
Da keine ausreichenden Therapieerfahrungen vorliegen, darf Chlortalidon Galepharm bei Kindern und Jugendlichen nicht angewendet werden.
Art und Dauer der Anwendung
Dieses Arzneimittel ist mit ausreichend Flüssigkeit (1 Glas Wasser) einzunehmen.
Bei der Einmalgabe sollte die Einnahme morgens mit dem Frühstück erfolgen, bei zweimaliger täglicher Gabe zusätzlich zum Abendessen.
Dosissteigerungen sollten nicht vor Ablauf von 2 bis 3 Wochen erfolgen.
Über die Dauer der Anwendung entscheidet der behandelnde Arzt. Nach einer längeren Behandlung sollte Chlortalidon Galepharm grundsätzlich nicht plötzlich, sondern ausschleichend abgesetzt werden.