Pharmacocinétique

Les propriétés pharmacocinétiques de la progestérone, telle qu’elle est présente dans Progestérone Streuli 25 mg, à savoir en solution huileuse n’ont pas été étudiées jusqu’à ce jour.

Absorption
Il est reporté dans la littérature qu’après une injection intramusculaire de 25 mg de progestérone ou plus, on obtient dans les 8 heures des pics de concentration comparables à ceux de la phase lutéale (10 à 45 nmol/l) qui persistent plus de 48 heures.
Des doses supérieures produisent transitoirement des pics de concentration comparables à ceux observés pendant la grossesse.

Distribution
Le volume de distribution apparent est de 17 à 29 l. La progestérone est liée à 95–98% aux protéines plasmatiques, principalement à l’albumine et à la transcortine (corticosteroid binding globulin, CBG). La concentration dans le liquide cérébro-spinal représente environ 10% de la concentration plasmatique.
La progestérone traverse la barrière placentaire et passe en faibles quantités dans le lait maternel.

Métabolisme
La progestérone est métabolisée principalement au niveau hépatique (env. 65%) par réduction, hydroxylation et conjugaison mais aussi au niveau d’autres tissus (reins, cerveau, utérus et peau). Les métabolites de la progestérone sont conjugués dans le foie avec l’acide glucuronique puis excrétés dans l’urine.
Le prégnanediol est le principal métabolite puisqu’il représente 30% d’une dose de progestérone injectée. Il est éliminé sous forme de glucuronide dans les urines.

Elimination
La voie d’élimination est principalement urinaire. Entre 19 et 40% d’une dose de progestérone marquée apparaît dans les urines dans les 24 heures. Une petite quantité (8–17%) est excrétée dans les fèces. La demi-vie d’élimination est en moyenne de 20 minutes (variant de 19 à 95 minutes selon les méthodes employés).

Cinétique pour certains groupes de patients
L’influence de troubles hépatiques et/ou rénaux sur les propriétés pharmacocinétique de la progestérone n’a pas été étudiée jusqu’à ce jour. Il est connu cependant que le métabolisme d’autres progestatifs est ralenti dans l’insuffisance hépatique.