Posologie/Mode d'emploi

L'administration parentérale d'aminophylline est réservée à l'état de mal asthmatique.
La solution d'injection Escophylline est administrée en injection intraveineuse (au patient allongé) ou en perfusion continue (p.ex. 3 ampoules à 250-500 ml de solution de perfusion compatible, tel que solution physiologique NaCl ou solution électrolytique). Il est recommandé de laisser reposer le patient après l'injection. La durée de l'infusion est à adapter à la situation clinique.
En raison des fortes variations pharmacocinétiques interindividuelles, la posologie doit être ajustée de cas en cas, au besoin en déterminant les taux plasmatiques (concentration thérapeutique: 8-20 µg/ml). Il est à tenir compte que l'élimination de la théophylline se produit plus rapidement chez les enfants que chez les adultes. Pour déterminer la dose initiale il est recommandé de prendre en considération une prémédication avec des dérivés de la théophylline.

Thérapie de crise
La dose initiale chez les adultes et les enfants est de 6 mg/kg de théophylline pendant 30 min., suivis de 0,6-0,8 mg/kg de théophylline par heure.

Dosage d'entretien
Adultes: 8-12 mg théophylline/jour/kg de poids corporel. Enfants de plus de 2½ ans: Le métabolisme de la théophylline étant plus rapide, la dose préconisée est de 18-24 mg théophylline/jour/kg de poids corporel.
Dosage indicatif pour la solution d'injection Escophylline:

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Age        Poids    Dose de           Quantité      
           corporel Théophylline      d'ampoules    
           en kg    par jour          de solution   
                    en mg             injectable    
                                      d'Escophylline
                    par kg  absolue   par jour      
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2½-9 ans   10-25    24      240-600    1-3          
9-12 ans   25-30    20      500-600     3           
12-16 ans  30-40    18      540-720    3-4          
dès 16 ans 40-60    13      520-780    3-4          
adultes    40-80    8-12    320-960    2-4          
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Instructions spéciales pour le dosage
En cas d'insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale, de même que chez les personnes âgées il est nécessaire d'adapter les doses de théophylline en fonction de la capacité diminuée d'élimination.
Les fumeurs et les enfants ont en général besoin d'une posologie plus élevée ou d'une prise plus fréquente (toutes les 8 heures) que celle préconisée chez l'adulte, en raison de la demi-vie diminuée de la théophylline. Surveiller la concentration sérique.
Si l'effet thérapeutique n'est pas satisfaisant ou en cas de survenue d'effets secondaires il est recommandé de procéder à un contrôle de la concentration sérique de la théophylline (domaine thérapeutique: 8 à 20 µg/ml). Si le taux sérique dépasse les 20 µg/ml une intoxication est probable.