InteractionsL’hépatotoxicité du paracétamol est renforcée par des inducteurs enzymatiques tels que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, l’hydrazide d’acide isonicotinique (INH) et la rifampicine.
Des doses usuelles de paracétamol peuvent entraîner une lésion hépatique en cas de prise concomitante de substances inductrices d’enzymes ou dans les premières semaines après l’utilisation de ces dernières. La même chose est applicable en cas d’abus d’alcool (voir sous la rubrique «Mises en garde et précautions»).
Préparations influençant la motilité: Les agents qui ralentissent la vidange gastrique (par ex. la propanthéline), réduisent la vitesse de résorption, tandis que les substances qui accélèrent la vidange gastrique (par ex. le métoclopramide), augmentent la vitesse de résorption.
Chloramphénicol: le paracétamol multiplie par cinq la demi-vie d’élimination du chloramphénicol.
Salicylamide: le salicylamide prolonge la demi-vie d’élimination du paracétamol et accroît la production de métabolites hépatotoxiques.
Chlorzoxazone: l’administration concomitante de paracétamol et de chlorzoxazone accroît l’hépatotoxicité des deux substances.
Zidovudiene: L’administration concomitante de zidovudine et de paracétamol augmente la tendance à la neutropénie.
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