Posologie/Mode d’emploi

La posologie doit être adaptée individuellement et l'administration doit être confiée à un(e) spécialiste.
Les modifications des paramètres cliniques et hémodynamiques doivent être surveillées pendant le traitement.
En début de traitement, on administrera une posologie de 1 – 2 mg/h, qui pourra être augmentée progressivement jusqu'à la dose nécessaire.
En général, des doses de 2 à 7 mg/heure sont recommandées.
Dans certains cas, la posologie peut être portée jusqu'à 10 mg/heure.
On ajoutera Isoket solution à diluer injectable, immédiatement après l'avoir retirée de l'ampoule, à une des solutions à perfusion usuelles. Au préalable, une quantité correspondante de liquide sera retirée du récipient contenant la solution à perfusion.
En cas d'insuffisance cardiaque, des doses plus élevées – allant dans certains cas jusqu'à 50 mg/heure – peuvent s'avérer nécessaires. La dose moyenne se situe à environ 7,5 mg/heure.
Isoket solution à diluer injectable est réservé à l'usage hospitalier et sera administré exclusivement sous forme diluée, en perfusion intraveineuse continue, au moyen d'un appareil à perfusion automatique, l'état cardiovasculaire du malade faisant l'objet d'une surveillance continue.
En fonction des signes cliniques, une surveillance hémodynamique invasive peut s'avérer nécessaire en plus des contrôles usuels (symptomatologie, tension artérielle, fréquence cardiaque, volume urinaire).

             5 ampoules à 10 ml    Isoket Dosage         10 ampoules à 10 ml
d'Isoket 0,1 %                              d'Isoket 0,1 %
solution à diluer                           solution à diluer
injectable, dilué à                         injectable, dilué à
500 ml (100 µg/ml)                          500 ml (200 µg/ml)
Vitesse de perfusion
ml/h                  gouttes/min           mg/h                  ml/h                  gouttes/min
10                    3-4                   1                     5                     1-2
20                    7                     2                     10                    3
30                    10                    3                     15                    5
40                    13                    4                     20                    7
50                    17                    5                     25                    8
60                    20                    6                     30                    10
70                    23                    7                     35                    12
80                    27                    8                     40                    13
90                    30                    9                     45                    15
100                   33                    10                    50                    17

1 ml correspond à 20 gouttes.
Le traitement peut être poursuivi jusqu'à une durée de 3 jours ou plus, en fonction du tableau clinique, de la situation hémodynamique et de l'ECG.
Patients âgés
Il n'existe pas de données probantes indiquant qu'il est nécessaire d'ajuster la posologie chez les patients âgés.
Population pédiatrique
L'utilisation d'Isoket, solution à diluer injectable dans la population pédiatrique n'est pas autorisée.