Posologie/Mode d’emploiNutriflex® special est adapté aux patients ayant une tolérance normale au glucose et nécessitant une restriction hydrique.
Adultes
La posologie et le débit de perfusion doivent être adaptés à l'état clinique du patient ainsi qu’à ses besoins en énergie, acides aminés, glucose, électrolytes et hydriques.
Selon les besoins, des compléments en acides aminés, glucose, lipides et hydrique peuvent être ajoutés par voie parentérale. Dans des conditions cliniques particulières (p.ex. en cas d’alimentation parentérale durant une hémodialyse dans le but de compenser la perte d’éléments nutritifs due à la dialyse), des débits de perfusion plus élevés peuvent être utilisées.
Il est recommandé d'administrer Nutriflex® special de manière continue. Une augmentation par palier du débit de perfusion durant les 30 premières minutes jusqu’à l’atteinte du débit de perfusion souhaité, prévient d’éventuelles complications.
Le débit de perfusion maximale ne devrait pas être dépassé.
La dose journalière est de :
Max. 25 ml/kg de poids corporel (PC) et jour≈ jusqu’à à 1,8 g d'acides aminés/kg PC et jour≈ jusqu’à 6.0 g de glucose/kg PC et jour≈ jusqu’à 1750 ml/ jour pour un patient de 70 kg PC
Débit de perfusion maximal:
1 ml/kg PC et heure≈ 0,070 g d'acides aminés/kg PC et heure≈ 0,24 g glucose/kg PC et heure≈ 0,33 gouttes/kg PC et minute
Pour un patient pesant 70 kg et pour un débit d’environ 70 ml/heure respectivement d'environ 23 gouttes/minute, ceci correspond à une dose de 4,9 g d'acides aminés/heure et de 16,8 g de glucose/heure.
Enfants et adolescents
Nutriflex® special ne doit pas être utilisé chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans (voir «Contre-indications»).
Les dosages pour les enfants et les adolescents, indiqués ci-dessous, représentent des valeurs moyennes indicatives. Les dosages précis et les débits de perfusion doivent être adaptés individuellement en fonction de l’état clinique, l'âge, du degré de développement ainsi que de la maladie de base.
Chez des enfants gravement malades souffrant d'une instabilité métabolique, il est conseillé de démarrer avec des doses journalières ou débits de perfusion peu élevés et d'augmenter les doses selon l'état du patient. Si nécessaire, des compléments en acides aminés, glucose, lipides ou hydriques peuvent être perfusés.
Dose journalière (2 à 17 ans) :
Max. jusqu’à 29 ml/kg PC et jour≈ jusqu’à 2,0 g d'acides aminés/kg PC et jour≈ jusqu’à 7,0 g de glucose/kg PC et jour
Débit maximal de perfusion (de 2 à 17 ans) :
1,0 ml/kg PC et heure≈ 0,070 g d'acides aminés/kg PC et heure≈ 0,29 g glucose/kg PC et heure≈ 0,4 gouttes/kg PC et minute
Patients avec altération du métabolisme glucidique
En cas d’altération du métabolisme oxydatif du glucose (p.ex. en début de la phase postopératoire ou posttraumatique ou en cas d'hypoxie ou d’une défaillance d'organes), le dosage devrait être réglé de manière à ce que le taux de glucose dans le sang corresponde à peu près aux valeurs normales. Dans le but de prévenir une hyperglycémie, une étroite surveillance du taux de glucose dans le sang est recommandée.
Patients dont la fonction rénale/hépatique est atteinte
En cas d'atteinte de la fonction hépatique ou rénale, la dose et le débit de perfusion devraient être adaptés individuellement (voir aussi «Mises en garde et précautions»). Nutriflex® special est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique ou rénale grave (voir «Contre-indications»).
Durée d'administration
Dans le cadre des indications citées, la durée d'administration n'est pas limitée.
Durant l’administration un apport suffisant en énergie supplémentaire (de préférence sous forme de lipides), acides gras essentiels, oligo-éléments et vitamines est nécessaire.
Mode d'administration
Administration intraveineuse. Seulement par voie veineuse centrale.
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