Posologie/Mode d’emploi

Administration en perfusion intraveineuse
La dose journalière, le débit de perfusion et la dur ée du traitement sont fonction de l’importance et de la durée de l’hypovolémie ou de l’hémoconcentration. La limite thérapeutique est établie par les effets de dilution. Chez les patients ne présentant pas de risques cardiovasculaire ou pulmonaires , un hém atocrite de 30% tiendra lieu de limite à l’utilisation de l’ expandeur volémique colloïdal.
Des réactions anaphylactoïdes ne pouvant être exclues, les premiers 10–20 ml d’HAESsteril doivent être perfusés lentement et sous surveillance attentive du patient. Il s’agit de tenir compte du risque de surcharge circulatoire entraînée par une administration trop brusque et excessive.
Recommandation posologique pour le traitement et la prophylaxie du déficit volémique et de l’état de choc (traitement par substitutio n volémique )
Sauf avis contraire, en fonction du besoin volémique .
Dose journalière maximale
20 ml/kg PC/jour (correspondant à 1500 ml/75 kg/ jour) pour l’HAESsteril 10% resp .
33 ml/kg PC/jour (correspondant à 2500 ml/75 kg/ jour) pour l’HAESsteril 6% (≙ 2,0 g HEA 200/0,5/kg PC/ jour).
Débit maximal de perfusion
20 ml/kg PC/heure (correspondant à 0,33 ml/kg PC/minute) (≙1500 ml/75 kg/heure).
Une administration sur plusieurs jours n’est indiquée qu’en cas exceptionnel d’urgence.
Recommandation posologique p our la dilution sanguine thérapeutique (traitement par hémodilution)
Une administration sur plusieurs jours n’est indiquée qu’en cas exceptionnel d’urgence. Il faut tenir compte du fait que le risque d’effets indésirables augmente avec la dose générale. Lo rs de l’administration répétée de solutions de perfusion d’ hydroxyéthylamidon , les paramètres de coagulation doivent être surveillés.
Haes-steril 6%
500 ml/jour en 1 à 2 heures pendant 10 jours au maximum.
Haes-steril 10%
500 ml/jour en 1 à 2 heures penda nt 5 jours au maximum ou 250 ml/jour en 30 à 60 minutes pendant 10 jours au maximum.
Recommandations posologiques spéciales
Lors d’états de choc dus essentiellement à des pertes d’eau et d’électrolytes (vomissements importants, diarrhées, brûlures), le tr aitement de départ avec l’HAESsteril devrait être suivi par un traitement au moyen d’une solution électrolytique avec bilan hydrique.
Des études cliniques chez des enfants ne sont pas disponibles. Les expériences chez 150 enfants de différent âge (nouveau -nés jusqu’ adolescents) qui étaient traités périoperatif ou aux soins intensifs avec HAESsteril 6%, laisse conclure que la relation entre bénéfit et risque lors d’une utilisation correcte et respectant les précautions est positive également auprès des en fants.