Posologie/Mode d’emploiLes comprimés pelliculés Gabitril sont administrés oralement et doivent être pris pendant les repas en plus de la médication antiépileptique préexistante.
Adultes et enfants de plus de 12 ans
La dose initiale est de 5 mg/jour pendant une semaine et peut être administrée en une seule prise journalière. Dans la deuxième semaine de traitement, la dose est de 10 mg/jour, répartis en deux prises de 5 mg. La dose journalière peut ensuite être augmentée chaque fois de 5 mg à intervalles d’au moins 1 semaine. La dose de Gabitril devrait être répartie en 3 prises par jour. Il peut être nécessaire d’ajuster individuellement le schéma posologique à des caractéristiques particulières du patient telles que l’âge, la fonction hépatique et la médication associée (cf. «Interactions»).
Dose d’entretien chez les patients qui prennent des médicaments inducteurs enzymatiques
Chez les patients traités par des inducteurs enzymatiques, la dose usuelle d’entretien est de 30 à 50 mg/jour (cf. «Interactions»). Des doses jusqu’à 70 mg/jour ont été étudiées.
Dose d’entretien chez les patients non traités par des médicaments inducteurs enzymatiques
Pour les patients non traités par des inducteurs enzymatiques, la dose usuelle d’entretien sera réduite initialement à 15–30 mg/jour (cf. «Mises en garde et précautions»).
Enfants de moins de 12 ans
L’utilisation de la tiagabine est déconseillée chez les enfants de moins de 12 ans en raison du manque de données de sécurité et d’efficacité chez ces patients (cf. «Mises en garde et précautions»).
Personnes âgées
La pharmacocinétique de la tiagabine n’apparaît pas modifiée de manière significative chez les sujets âgés. Cependant, on ne dispose pas d’une documentation suffisante quant à l’administration de Gabitril aux personnes âgées. Il est donc instamment recommandé d’utiliser la tiagabine avec précaution dans cette classe d’âge.
Patients insuffisants rénaux
La pharmacocinétique de la tiagabine n’est pas modifiée par une diminution existante de la fonction rénale, si bien qu’il n’est pas nécessaire d’adapter la posologie chez ces patients.
Patients insuffisants hépatiques
La pharmacocinétique de la tiagabine étant modifiée lors d’une insuffisance hépatique légère à modérée (cf. «Pharmacocinétique»), la posologie de Gabitril devra être ajustée en diminuant les doses unitaires et/ou en respectant des intervalles plus longs entre chaque prise, car la tiagabine est métabolisée par le foie.
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