Interactions

La prise d'acide ascorbique (vitamine C) entraîne une résorption accrue de fer du système gastro-intestinal. Ceci doit être pris en compte lors d'une substitution de fer. En cas de prise concomitante d'acide ascorbique et de déféroxamine, l'excrétion du fer dans l'urine est accélérée. Au début du traitement, en cas d'excédent de fer dans le tissu, il existe des indices concernant un renforcement possible des effets toxiques d'un taux de fer accru par l'acide ascorbique, en particulier en ce qui concerne le cœur. Des cas de cardiomyopathie et d'insuffisance cardiaque congestive ont été signalés chez des patients prenant simultanément de la déféroxamine et de l'acide ascorbique. Dans ce groupe de patients, l'acide ascorbique ne devrait donc être administré qu'avec prudence et en surveillant la fonction cardiaque.
L'acide ascorbique peut augmenter la résorption d'aluminium du système gastro-intestinal. La prise concomitante d'antacides contenant de l'aluminium peut influencer la sécrétion rénale de l'aluminium. La prise concomitante d'antacides contenant de l'aluminium et d'acide ascorbique devrait donc être évitée, en particulier chez les patients en insuffisance rénale.
Les salicylates inhibent le transport actif au travers de la paroi intestinale. La prise concomitante d'acide acétylsalicylique et d'acide ascorbique peut donc compromettre l'absorption d'acide ascorbique et augmenter son élimination dans l'urine.
Les contraceptifs oraux détériorent l'état de la vitamine C par une oxydation accrue due vraisemblablement à un taux supérieur du taux de la céruloplasmine.
Les corticostéroïdes augmentent l'oxydation.
La calcitonine entraîne une consommation accrue.
La tétracycline inhibe le métabolisme intracellulaire et la réabsorption tubulaire.
Les barbituriques et la tétracycline augmentent l'élimination de la vitamine C dans les urines.