Posologie/Mode d'emploi

Posologie usuelle
Les comprimés filmés sont à avaler avec un peu de liquide.

Ulcère duodénal, ulcère gastrique bénin, ulcère postopératoire: la posologie usuelle est soit de 150 mg 2×/jour (matin et soir au coucher, indépendamment des repas), soit de 300 mg en prise unique le soir au coucher, pendant 4-6 semaines.
Une deuxième période de traitement de 4 semaines n'est que rarement nécessaire.
En cas d'ulcère duodénal, une posologie de 300 mg 2×/jour pendant 4 semaines permet d'obtenir un meilleur taux de guérison chez les hommes qu'une posologie de 150 mg 2×/jour ou de 300 mg 1×/jour le soir au coucher. La posologie de 300 mg 2×/jour ne sera appliquée que si la posologie plus faible n'a pas eu le résultat escompté. L'augmentation de la posologie ne renforce pas l'incidence d'effets indésirables.
L'administration prophylactique de 150 mg/jour (au coucher) peut être utile chez les patients qui répondent bien au traitement à cours terme, en particulier en cas de tendance aux récidives.

Oesophagite de reflux: la posologie recommandée est de 150 mg 2×/jour ou de 300 mg 1×/jour (au coucher) pendant au maximum 12 semaines.
Lors d'oesophagite de reflux moyenne à sévère, la dose peut être augmentée jusqu'à 150 mg 4×/jour pendant au maximum 12 semaines.
Pour le traitement à long terme, la dose recommandée est de 150 mg 2×/jour.

Syndrome de Zollinger-Ellison: la dose initiale est de 150 mg 3×/jour (matin, midi et soir au coucher); si nécessaire, la dose journalière peut-être augmentée jusqu'à 600-900 mg/jour. Des doses journalières atteignant 6 g ont été bien tolérées.

Prévention des hémorragies dues à des ulcérations ou des érosions du tractus gastro-intestinal supérieur et des ulcères de stress: commencer avec une préparation injectable de ranitidine. Lors de la reprise de l'alimentation orale, on peut continuer avec 150 mg 2×/jour.

Dyspepsie acide: la posologie recommandée est de 150 mg 2×/jour pendant au maximum 6 semaines. Les patients réfractaires au traitement ou récidivant à court terme devraient être soumis à un examen approfondi.

Prémédication anesthésique, pour atténuer les conséquences du syndrome d'inhalation de liquide gastrique (syndrome de Mendelson): 150 mg 2 h avant la narcose et si possible 150 mg la veille au soir.

Instructions spéciales pour le dosage

Pédiatrie: chez les enfants souffrant d'ulcère gastro-duodénal, la dose recommandée est de 2-4 mg/kg de poids corporel 2×/jour. Dose journalière max.: 300 mg. L'expérience pédiatrique est cependant encore limitée.
Insuffisance rénale (voir «Pharmacocinétique»): la ranitidine est éliminée par voie rénale. Une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min) entraîne une augmentation et une prolongation du taux plasmatique; la dose recommandée pour ces patients est de 150 mg/jour. Les patients hémodialysés ou dialysés par voie péritonéale devraient prendre la dose journalière totale (généralement 150 mg) immédiatement après la dialyse.