Propriétés/Effets

Code ATC: N06AX99
Antidépresseur phytothérapeutique.
Mécanisme d’action
Les composants caractéristiques du millepertuis sont les hypéricines, les xanthones et l’hyperforine. Il est supposé que les hypéricines, entre autres, jouent un rôle dans l’effet antidépresseur. Le mécanisme d’action n’est toutefois pas encore éclairci.
Pharmacodynamie
Une inhibition des enzymes MAO (en particulier MAO-A) et COMT a été discutée, ainsi qu’une augmentation de la quantité de neurotransmetteurs. Dans les modèles de récepteurs ou transmetteurs, l’extrait de millepertuis inhibe in vitro la recapture présynaptique des neurotransmetteurs monoaminergiques (noradrénaline, dopamine et sérotonine). De plus, une down régulation des β-récepteurs sérotoninergiques et noradrénergiques centraux a été mise en évidence.
Efficacité clinique
L’efficacité clinique de Solevita forte (1× 1 par jour) a été vérifiée lors d’une étude à double insu randomisée et contrôlée de 12 semaines (ou 24, suivi inclus) chez 241 patients souffrant d’épisodes dépressifs moyens selon la CIM 10 versus sertraline (1× 50 mg par jour). En 12 semaines, le score total de l’échelle HAMD-17 a diminué de 22,0 points à 8,3 points dans le groupe Solevita forte et de 22,1 points à 8,1 points dans le groupe sertraline. Un test a révélé que l’équivalence thérapeutique entre Solevita forte et la sertraline était hautement significative (p <0,001). Chez les 161 patients restés sous traitement jusqu’à la fin de l’étude (24 semaines), le score total de l’échelle HAMD-17 a encore diminué, passant à 5,7 sous Solevita forte et à 7,1 sous sertraline.
Dans deux études d’observation multicentriques menées auprès de 15’633 patients, dont la plupart souffraient d’épisodes dépressifs légers ou moyens selon la CIM 10, Solevita forte 1× 1 par jour s’est révélé excellent, tant au plan de l’efficacité que de la tolérance.