Posologie/Mode d’emploiVinorelbin-Teva liquid ne doit être utilisé que par des médecins ayant l'expérience en chimiothérapie.
Vinorelbin Teva liquid solution pour injection/perfusion intraveineuse est administrée par voie intraveineuse après dilution en bolus lent ou en perfusion de courte durée (voir aussi «Remarques particulières/remarques concernant la manipulation»).
Cancer bronchique non à petites cellules (i.v.)
La dose habituelle est de 30 mg/m² par semaine sur 6 cycles.
Cancer du sein
La dose habituelle est de 25–30 mg/m² par semaine, généralement sur 6 cycles (i.v.).
Vinorelbin-Teva liquid en association à la capécitabine
Lors de la première utilisation, la vinorelbine doit être administrée par voie i.v., puis par voie orale 60 mg/m²/semaine (disponible sous une autre appellation commerciale).
Dose maximale (i.v.)
Dose maximale tolérée: 35,4 mg/m².
Dose maximale par administration: 60 mg.
Instructions spéciales pour le dosage
Hématologie: la conduite du traitement doit être effectuée sous contrôle hématologique rigoureux avant chaque administration. En cas de granulopénie (neutrophiles <1'500/mm³) et/ou thrombopénie (plaquettes <100'000/mm³), il faut retarder l'administration jusqu'à normalisation de ces paramètres et surveiller le patient.
Insuffisance hépatique due à des métastases:
Chez des patients avec un taux de bilirubine >2 fois la valeur normale et de transaminases >5 fois la valeur normale, il est conseillé de réduire la dose de la vinorelbine d'1/3 (voir «Pharmacocinétique»). Il est tout particulièrement nécessaire lors de prise d'inhibiteurs du CYP3A4 de doser avec précaution.
Insuffisance rénale: étant donné que la vinorelbine est éliminée en faible partie par voie rénale, une adaptation de la dose lors d'insuffisance rénale ne semble pas indiquée. En l'absence de résultats d'études cliniques disponibles, la vinorelbine est à administrer avec prudence en cas d'insuffisance rénale.
Gériatrie: chez les patients âgés, le traitement doit être effectué avec prudence.
Pédiatrie: étant donné qu'il n'existe aucune expérience concernant l'efficacité et la sécurité chez les enfants et les adolescents, une utilisation n'est pas recommandée.
|