Propriétés/Effets

Code ATC: B05ZB – Solutions pour hémofiltration
Principes de base de l’hémofiltration, l’hémodialyse et l’hémodiafiltration
Pendant l’hémofiltration, l’eau et les substances dissoutes telles que les toxines urémiques, les électrolytes et le bicarbonate sont éliminés du sang par ultrafiltration. En fonction de l’équilibre liquidien visé, l’ultrafiltrat sera remplacé par une solution d’hémofiltration présentant une composition équilibrée en électrolytes et substances tampons.
Pendant l’hémodialyse, l’eau et les substances dissoutes telles que les toxines urémiques, les électrolytes, le bicarbonate et autres petites molécules sont échangées par diffusion entre le sang du patient et le dialysat. La direction et l’importance du processus de diffusion dépendent des gradients de concentration significatifs entre sang et dialysat. Les solutions d’hémofiltration peuvent également être utilisées comme dialysat.
Dans l’hémodiafiltration, les principes de base de l’hémodialyse et de l’hémofiltration sont combinés.
multiLac est une solution de substitution tamponnée par lactates, à usage intraveineux ou à utiliser comme dialysat et sert de substitution à l’eau et aux électrolytes extraits dans le cadre d’une thérapie rénale substitutive continue, comme par exemple pour le traitement d’une insuffisance rénale aiguë. Les lactates perfusés sont métabolisés et fournissent une quantité équimolaire de bicarbonates.
Les électrolytes Na + , Mg2 + , Ca2 + , Cl – et les bicarbonates sont indispensables au maintien et à la correction de l’homéostasie hydro-électrolytique (volume sanguin, équilibre osmotique, équilibre acido-basique).
multiLac est disponible sans potassium ou avec 2 mmol/l, 3 mmol/l ou 4 mmol/l.
L’efficacité de solutions comparables administrées par voie intraveineuse destinées au maintien de l’équilibre acido-basique pendant l’hémofiltration a clairement fait ses preuves dans le cadre d’études et au cours d’une longue expérience clinique. Leur tolérance et leur sécurité ont été démontrées. On ne s’attend pas à d’autres effets pharmacologiques. La pharmacologie des électrolytes et des bicarbonates administrés par voie intraveineuse est suffisamment connue.